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國家職業(yè)病防治規劃(2021-2025年)

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強職業(yè)健康工作的決策部署,根據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進(jìn)法》等法律法規以及《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規劃綱要》和《健康中國行動(dòng)(2019-2030年)》等文件要求,制定本規劃。

一、職業(yè)健康現狀和問(wèn)題

職業(yè)健康是健康中國建設的重要基礎和組成部分,事關(guān)廣大勞動(dòng)者健康福祉與經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定大局。黨中央、國務(wù)院高度重視職業(yè)健康工作?!秶衣殬I(yè)病防治規劃(2016-2020年)》實(shí)施以來(lái),各地區、各有關(guān)部門(mén)和單位認真貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于職業(yè)病防治工作的重要指示批示精神,貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于職業(yè)健康工作的一系列決策部署,深入實(shí)施健康中國行動(dòng),大力推進(jìn)塵肺病防治攻堅行動(dòng),源頭治理力度進(jìn)一步加大,防治服務(wù)能力顯著(zhù)增強,職業(yè)病及危害因素監測范圍逐步擴大,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高,職業(yè)病防治法規標準體系不斷完善,勞動(dòng)者的職業(yè)健康權益得到進(jìn)一步保障。

隨著(zhù)健康中國戰略的全面實(shí)施和平安中國建設不斷深入,保障勞動(dòng)者健康面臨新的形勢和要求:

一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加,職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大,工作壓力、肌肉骨骼疾患等問(wèn)題凸顯,新型冠狀病毒肺炎等傳染病對職業(yè)健康帶來(lái)新的挑戰;

二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群、領(lǐng)域不斷擴展,勞動(dòng)者日益增長(cháng)的職業(yè)健康需求與職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出;

三是職業(yè)病防治支撐服務(wù)和保障能力亟待加強,職業(yè)健康信息化建設滯后,職業(yè)健康專(zhuān)業(yè)人才缺乏,職業(yè)健康監管和服務(wù)保障能力不適應高質(zhì)量發(fā)展的新要求;

四是職業(yè)健康基礎需要進(jìn)一步夯實(shí),部分地方政府監管責任和用人單位主體責任落實(shí)不到位,中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎薄弱,一些用人單位工作場(chǎng)所粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等危害因素超標嚴重,勞動(dòng)者職業(yè)健康權益保障存在薄弱環(huán)節。

二、總體要求

(一)指導思想。

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,深入實(shí)施職業(yè)健康保護行動(dòng),落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略,強化政府、部門(mén)、用人單位和勞動(dòng)者個(gè)人四方責任,進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎,全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。

(二)基本原則。

堅持預防為主,防治結合。強化職業(yè)病危害源頭防控,督促和引導用人單位采取工程技術(shù)和管理等措施,不斷改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,提升工程防護、監測評估、診斷救治能力。

堅持突出重點(diǎn),精準防控。聚焦職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領(lǐng)域,深化塵肺病防治攻堅行動(dòng),持續推進(jìn)粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等危害治理,強化職業(yè)病及危害因素監測評估,實(shí)現精準防控。

堅持改革創(chuàng )新,綜合施策。深化法定職業(yè)病防控,開(kāi)展工作相關(guān)疾病預防,推進(jìn)職業(yè)人群健康促進(jìn),綜合運用法律、行政、經(jīng)濟、信用等政策工具,健全工作機制,為職業(yè)健康工作提供有力保障。

堅持依法防治,落實(shí)責任。完善職業(yè)健康法律法規和標準規范,加強監管隊伍建設,提升監管執法能力。落實(shí)地方政府領(lǐng)導責任、部門(mén)監管責任、用人單位主體責任和勞動(dòng)者個(gè)人責任,合力推進(jìn)職業(yè)健康工作。

(三)規劃目標。

到2025年,職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉,工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件顯著(zhù)改善,勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規范,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升,全社會(huì )職業(yè)健康意識顯著(zhù)增強,勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。

“十四五”職業(yè)病防治主要指標

指標名稱(chēng)

目標值

(1)

工傷保險參保人數

穩步提升

(2)

工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率

≥90%

(3)

工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監測合格率

≥85%

(4)

非醫療放射工作人員個(gè)人劑量監測率

≥90%

(5)

重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識知曉率

≥85%

(6)

塵肺病患者集中鄉鎮康復服務(wù)覆蓋率

≥90%

(7)

職業(yè)衛生違法案件查處率

100%

(8)

依托現有醫療資源,省級設立職業(yè)病防治院所

100%

(9)

省級至少確定一家機構承擔粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等職業(yè)病危害工程防護技術(shù)指導工作

100%

(10)

設區的市至少確定1家公立醫療衛生機構承擔職業(yè)病診斷工作

100%

(11)

縣區至少確定1家公立醫療衛生機構承擔職業(yè)健康檢查工作

95%

三、主要任務(wù)

(一)深化源頭預防,改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。

落實(shí)新發(fā)展理念,在行業(yè)規劃、標準規范、技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)轉型升級、中小微企業(yè)幫扶等方面統籌考慮職業(yè)健康工作,促進(jìn)企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。

強化用人單位主體責任,嚴格落實(shí)職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害因素檢測評價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查和健康培訓等制度。

以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領(lǐng)域為重點(diǎn),持續開(kāi)展職業(yè)病危害因素監測和專(zhuān)項治理。

建立中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶機制,完善職業(yè)病防護設施,改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。加強職業(yè)活動(dòng)中新興危害的辨識評估和防控,開(kāi)展工作壓力、肌肉骨骼系統疾患等防治工作。

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專(zhuān)欄1 中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動(dòng)

行動(dòng)目標:在礦山、建材、冶金、化工、建筑等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域開(kāi)展職業(yè)健康幫扶行動(dòng),推動(dòng)中小微型企業(yè)規范職業(yè)健康管理,提升職業(yè)健康管理水平。

行動(dòng)內容:

1.以防治粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射危害等為重點(diǎn),開(kāi)展中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶活動(dòng)。

2.探索中小微型企業(yè)幫扶模式,總結幫扶中小微型企業(yè)的有效做法,如:中小微型企業(yè)職業(yè)健康托管式服務(wù),以“企業(yè)+托管服務(wù)單位+衛生監管部門(mén)”的聯(lián)動(dòng)方式開(kāi)展職業(yè)健康管理和監督執法工作,通過(guò)“一企一策”方案幫扶企業(yè);以政府購買(mǎi)服務(wù)方式,開(kāi)展中小微型企業(yè)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)健康檢查工作,或聘請專(zhuān)家團隊、技術(shù)支撐機構對企業(yè)進(jìn)行精準指導和定點(diǎn)幫扶等。

預期產(chǎn)出:開(kāi)發(fā)中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理輔助工具,總結推廣中小微型企業(yè)幫扶經(jīng)驗和模式,提升中小微型企業(yè)職業(yè)病防治工作水平。

(二)嚴格監管執法,提高職業(yè)健康監管效率。

加強職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害檢測評價(jià)和職業(yè)健康檢查等重點(diǎn)制度落實(shí)情況的監督執法。

建立健全以“雙隨機、一公開(kāi)”為基本手段的監管機制,推進(jìn)分類(lèi)分級監督執法,探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監督執法、現場(chǎng)執法與非現場(chǎng)執法相結合、部門(mén)聯(lián)合雙隨機抽查的監管模式。

規范用人單位勞動(dòng)用工,加強勞動(dòng)合同、工作時(shí)間、工傷保險等監督管理。

繼續在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛生專(zhuān)項集體合同,督促用人單位和勞動(dòng)者認真履行防治責任。

落實(shí)平安中國建設要求,加強工礦商貿、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域安全監管,統籌推進(jìn)職業(yè)病防治工作,督促指導中央企業(yè)率先依法落實(shí)職業(yè)病防治責任。

依托國家企業(yè)信用信息公示系統,完善職業(yè)健康不良信用記錄及失信懲戒機制。

暢通投訴舉報渠道,鼓勵社會(huì )監督,提升監管和執法效能。按照監管任務(wù)與監管力量相匹配的原則,加強職業(yè)衛生執法隊伍和執法協(xié)助人員隊伍建設,配備必要的執法裝備和交通工具,加大培訓力度,提升業(yè)務(wù)水平。

(三)強化救治措施,提升職業(yè)病患者保障水平。

加強職業(yè)病及危害因素監測,完善監測政策和監測體系,擴大監測范圍,開(kāi)展風(fēng)險評估,提高預警能力。按照“省市診斷、省市縣救治、基層康復”的原則,依托現有的醫療衛生機構建立健全職業(yè)病診斷救治康復網(wǎng)絡(luò ),建立健全職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷基礎數據庫,規范職業(yè)病診斷醫師管理,建立職業(yè)病救治專(zhuān)家隊伍,加大臨床診療康復技術(shù)和藥物研發(fā)力度。

持續實(shí)施塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病工傷保險擴面專(zhuān)項行動(dòng),將塵肺病等職業(yè)病嚴重的重點(diǎn)行業(yè)職工依法納入工傷保險保障范圍。探索建立工作相關(guān)疾病多元化籌資保障體系,逐步將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇,做好各相關(guān)保障制度的有效銜接,按規定做好相應保障工作。實(shí)施塵肺病篩查與隨訪(fǎng),加強塵肺病等患者的救治救助,推進(jìn)醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)。落實(shí)屬地責任,對無(wú)法明確責任主體的塵肺病患者,依法開(kāi)展法律援助,按規定落實(shí)醫療救治、生活救助等政策,減輕患者醫療與生活負擔。將符合條件的職業(yè)病患者家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍,對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的,按規定及時(shí)給予臨時(shí)救助。

(四)推動(dòng)健康企業(yè)建設,提升職業(yè)人群健康水平。

把健康企業(yè)納入健康城市健康村鎮建設的總體部署,大力推進(jìn)健康企業(yè)建設。鼓勵用人單位建立完善與勞動(dòng)者健康相關(guān)的各項規章制度,建設整潔衛生、綠色環(huán)保的健康環(huán)境,開(kāi)展健康知識普及,完善職業(yè)健康監護、傳染病和慢病防控、心理健康輔導等健康服務(wù),營(yíng)造積極向上、和諧包容的健康文化,建成一批健康企業(yè)。鼓勵礦山、冶金、化工、建材、建筑施工、交通運輸、環(huán)境衛生管理等行業(yè)和醫療衛生、學(xué)校等單位,率先開(kāi)展“職業(yè)健康達人”評定活動(dòng),進(jìn)行重點(diǎn)人群職業(yè)健康素養監測與干預,有效提升勞動(dòng)者健康意識和健康素養。

(五)加強人才培養,強化技術(shù)支撐體系建設。

加大職業(yè)健康檢測評價(jià)、工程防護、診斷救治等技術(shù)人才培養力度,建立健全人才培養和激勵機制。

建立職業(yè)健康專(zhuān)家庫,完善專(zhuān)家工作機制,充分發(fā)揮專(zhuān)家作用。

鼓勵和支持高等院校、職業(yè)院校加強職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設,將職業(yè)健康教育內容納入相關(guān)課程,鼓勵臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)普及職業(yè)醫學(xué)知識。

健全以職業(yè)病監測評估、職業(yè)病危害工程防護、職業(yè)病診斷救治為主體的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。

以疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院(所、中心)為主干,完善“國家、省、市、縣”四級職業(yè)病及危害因素監測與風(fēng)險評估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò )。充分利用衛生健康系統內外技術(shù)資源,構建“國家—行業(yè)(領(lǐng)域)—省”的職業(yè)病危害工程防護技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò )。

充分發(fā)揮職業(yè)病專(zhuān)科醫院、綜合醫院的作用,構建“國家—省—市”并向重點(diǎn)縣區、鄉鎮延伸的職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)各級各類(lèi)技術(shù)支撐機構基礎設施、技術(shù)裝備、人才隊伍和信息化等達標建設,強化質(zhì)量控制,提升技術(shù)支撐能力。

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專(zhuān)欄2 ?職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設

建設目標:加快職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設,健全完善國家、省、市、縣四級并向鄉鎮延伸的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。

建設內容:

1.推進(jìn)職業(yè)健康國家醫學(xué)中心和區域醫療中心建設。

2.依托國家醫學(xué)中心和區域醫療中心,加強職業(yè)病診療技術(shù)研究和能力建設。

3.加強國家、省、市、縣職業(yè)病及危害因素監測機構監測與風(fēng)險評估能力建設,市級公立職業(yè)病診斷機構和縣級公立職業(yè)健康檢查機構能力建設,職業(yè)性化學(xué)中毒與核輻射救治基地能力建設。

4.實(shí)現省級職業(yè)病防治院全覆蓋,持續提升防治能力。依托現有醫療衛生機構,提升地市級、縣區級職業(yè)病防治機構的預防控制、診斷治療和康復能力。

預期產(chǎn)出:職業(yè)病監測評估、職業(yè)病危害工程防護、職業(yè)病診斷救治三大技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò )基本建成,技術(shù)支撐能力進(jìn)一步提升,達到《國家衛生健康委關(guān)于加強職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設的指導意見(jiàn)》(國衛職健發(fā)〔2020〕5號)要求。

(六)推動(dòng)科技創(chuàng )新,引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。

推動(dòng)將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項目納入國家和地方科技計劃。圍繞重點(diǎn)職業(yè)病和肌肉骨骼疾患、工作壓力等突出職業(yè)健康損害的防治問(wèn)題,開(kāi)展前沿基礎性研究和早期篩查、干預及診療康復關(guān)鍵技術(shù)研究;圍繞職業(yè)病危害工程防護和治理,開(kāi)展塵毒危害和生產(chǎn)性噪聲監測與防護關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究,職業(yè)中毒監測預警、防控和應急救治關(guān)鍵技術(shù)和裝備研究,輻射危害監測、防控技術(shù)與裝備研究,大型核與輻射事故早期精準識別與救援關(guān)鍵技術(shù)裝備研究,形成一批先進(jìn)技術(shù)成果,并推進(jìn)示范應用及推廣。推進(jìn)高等院校、科研院所、企業(yè)和職業(yè)病防治技術(shù)支撐機構合作共建,深化產(chǎn)學(xué)研融合,盡快突破急需急用技術(shù)的“瓶頸”。加強職業(yè)健康國際交流合作,學(xué)習借鑒先進(jìn)經(jīng)驗和技術(shù),提升我國職業(yè)健康監管和職業(yè)病防治工作水平。

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專(zhuān)欄3??職業(yè)健康科技創(chuàng )新重點(diǎn)任務(wù)

目標:在職業(yè)病和工作相關(guān)疾病理論研究、職業(yè)病危害治理技術(shù)與裝備研發(fā)、職業(yè)病治療康復和診斷鑒定技術(shù)等方面取得突破,提升職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控水平。

內容:

1.以嚴重職業(yè)性呼吸系統疾病、職業(yè)性腫瘤、放射性疾病及職業(yè)性肌肉骨骼疾患和工作壓力等為重點(diǎn),開(kāi)展職業(yè)健康損害發(fā)生機制研究。

2.以塵毒危害和放射性危害為重點(diǎn),研發(fā)職業(yè)病危害快速檢測、在線(xiàn)監測等技術(shù);開(kāi)展重大職業(yè)病風(fēng)險綜合評估、預測預警和控制技術(shù)與裝備研究。

3.開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病診療、康復技術(shù)研究,研發(fā)職業(yè)病診療救治的新技術(shù)、新裝備;研發(fā)現代信息化智能化診療技術(shù)裝備,整合現有資源,形成集遠程醫療指導、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療等功能于一體的職業(yè)健康監護與診療救治平臺;開(kāi)展職業(yè)病患者疾病評估、分級診治、康復評估等標準化研究。

4.開(kāi)展職業(yè)病危害損失的經(jīng)濟學(xué)評價(jià)研究,開(kāi)展工作相關(guān)疾病的疾病負擔評估研究。

5.以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲、輻射等危害嚴重的行業(yè)領(lǐng)域為重點(diǎn),研發(fā)防降塵、噪聲控制、防毒和毒物凈化、輻射防護等技術(shù)裝備。

預期產(chǎn)出:制定工作相關(guān)疾病防治技術(shù)指南,以及重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)健康保護技術(shù)指南;推廣應用職業(yè)病危害監測評估及防護技術(shù)裝備、職業(yè)病診療康復技術(shù)裝備和人工智能輔助診斷技術(shù)。

(七)推進(jìn)信息化建設,提升職業(yè)健康管理效能。

將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程,推進(jìn)業(yè)務(wù)融合、數據融合,實(shí)現跨層級、跨地域、跨部門(mén)的協(xié)同管理和服務(wù)。

完善全國一體化的職業(yè)健康信息管理平臺,充分整合現有系統和數據資源,實(shí)現職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)病及危害因素監測、職業(yè)衛生檢測評價(jià)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與報告、職業(yè)衛生監督執法、應急救援等信息的互聯(lián)互通。

加強與發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、民政、人力資源社會(huì )保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉建設、應急、稅務(wù)、市場(chǎng)監管、醫保等部門(mén)間信息共享,推動(dòng)實(shí)現職業(yè)健康相關(guān)信息的協(xié)調聯(lián)動(dòng)。按照便民利企、優(yōu)化服務(wù)的要求,大力實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)健康服務(wù)”。

規范職業(yè)健康信息管理,保障數據安全。強化數據統計與分析,充分發(fā)揮數據在職業(yè)健康監管決策中的作用。

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專(zhuān)欄4??全國職業(yè)健康管理信息平臺建設

建設目標:基本建成覆蓋國家、省、市、縣的職業(yè)健康管理“一張網(wǎng)”,實(shí)現職業(yè)健康信息的上下聯(lián)動(dòng)、橫向聯(lián)通和動(dòng)態(tài)管理,不斷提高職業(yè)病危害風(fēng)險監測預警、智能決策的支持能力。

建設原則:堅持統一規劃、統一標準,堅持業(yè)務(wù)引導、功能完備,堅持匯聚信息、共建共享,堅持安全規范、兼容拓展。

建設內容:

1.依托國家全民健康信息平臺,完善全國職業(yè)健康管理信息平臺,構建全國用人單位職業(yè)健康基礎數據庫,加強職業(yè)健康數據綜合分析和預警與決策支持軟硬件建設,建成職業(yè)健康預警與決策支持中心。

2.建成用人單位職業(yè)健康信息管理、職業(yè)病危害風(fēng)險預警與決策支持、職業(yè)健康監護與診斷管理、職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康科普宣教培訓和職業(yè)衛生監督執法等關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統,實(shí)現各系統之間的互聯(lián)互通。

3.研究形成職業(yè)健康信息平臺總體框架標準、職業(yè)健康信息分類(lèi)與編碼規范、職業(yè)健康系統數據庫設計規范等指導全國職業(yè)健康信息化建設的系列標準規范,開(kāi)展信息化建設試點(diǎn)。

預期產(chǎn)出:建成全國職業(yè)健康管理綜合信息平臺及用人單位職業(yè)健康管理、職業(yè)健康決策支持等關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統;構建用人單位職業(yè)健康基礎數據庫;形成職業(yè)健康信息化建設系列標準規范。

(八)加強宣教培訓,增強全社會(huì )職業(yè)健康意識。

持續開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳周等活動(dòng),大力開(kāi)展職業(yè)健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),在全社會(huì )營(yíng)造關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的文化氛圍。推進(jìn)將職業(yè)健康教育納入國民教育體系,組織開(kāi)展職業(yè)健康知識進(jìn)企業(yè)、機構和學(xué)校等活動(dòng),普及職業(yè)健康知識,倡導健康工作方式。推動(dòng)建立職業(yè)健康科普知識庫。實(shí)施職業(yè)健康培訓工程,加強用人單位主要負責人、職業(yè)健康管理人員培訓工作,指導和督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓。推動(dòng)有條件的地區或用人單位建設職業(yè)健康體驗場(chǎng)館,不斷提升重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識知曉率。

四、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導,壓實(shí)工作責任。

各地區要把職業(yè)健康工作納入本地區國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展總體規劃和民生工程,制定和實(shí)施職業(yè)病防治規劃。建立健全職業(yè)健康工作目標和責任考核制度,推動(dòng)將職業(yè)健康有關(guān)指標納入對地方各級政府考核指標體系。充分發(fā)揮職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì )議機制作用,落實(shí)衛生健康、發(fā)展改革、教育、科技、工業(yè)和信息化、民政、財政、人力資源社會(huì )保障、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉建設、應急、國資委、市場(chǎng)監管、醫療保障、礦山安全監察、總工會(huì )等部門(mén)和單位責任,加強聯(lián)防聯(lián)控,形成工作合力。

(二)健全法律法規,強化政策融合。

完善職業(yè)健康法律法規體系,推動(dòng)修訂《職業(yè)病防治法》和《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》,推進(jìn)工作相關(guān)疾病預防,進(jìn)一步加強職業(yè)衛生和放射衛生標準建設。各地區要結合實(shí)際推動(dòng)建立健全職業(yè)病防治地方性法規規章,把職業(yè)健康工作納入深化醫療改革、全民健康保障工程等工作,統一規劃、統一部署、協(xié)同推進(jìn)和實(shí)施。綜合運用金融、社保等政策措施,通過(guò)項目核準、政策支持、資金保障和費率浮動(dòng)等,調動(dòng)用人單位做好職業(yè)健康工作的積極性。

(三)做好經(jīng)費保障,確保任務(wù)完成。

各地區要強化職業(yè)健康經(jīng)費保障,建立多元化的防治資金籌措機制,鼓勵和引導社會(huì )資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域。要加強資金使用情況考核,提高資金使用效率,確保主要任務(wù)和重大工程按計劃順利完成。

(四)加強督查評估,確保規劃落實(shí)。

各地區要結合本規劃,研究制定本地區職業(yè)病防治規劃,明確職業(yè)病防治工作目標、主要任務(wù)和保障措施。職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì )議辦公室將適時(shí)組織有關(guān)成員單位開(kāi)展規劃實(shí)施情況專(zhuān)項督查,2023年和2025年分別開(kāi)展中期和末期考核評估,確保規劃目標和任務(wù)按進(jìn)度完成。


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“十四五”時(shí)期是我國開(kāi)啟全面建設社會(huì )主義現代化國家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標進(jìn)軍的第一個(gè)五年。按照黨的十九大關(guān)于實(shí)施健康中國戰略的決策部署,依據《職業(yè)病防治法》和《國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》,國家衛生健康委會(huì )同職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì )議其他成員單位研究制定了《國家職業(yè)病防治規劃(2021-2025年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規劃》),并經(jīng)聯(lián)席會(huì )議全體會(huì )議審議通過(guò),由各成員單位聯(lián)合印發(fā)。

一、《規劃》基本框架和主要考慮

《規劃》由職業(yè)健康現狀和問(wèn)題、總體要求、主要任務(wù)和保障措施4個(gè)部分組成。

《規劃》總結了“十三五”期間職業(yè)病防治工作取得的成效,主要表現在:塵肺病防治攻堅行動(dòng)成效顯著(zhù),源頭治理力度進(jìn)一步加大,防治服務(wù)能力顯著(zhù)增強,職業(yè)病及危害因素監測范圍逐步擴大,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高,職業(yè)病防治法規標準體系不斷完善,勞動(dòng)者的職業(yè)健康權益得到進(jìn)一步保障。

《規劃》分析了“十四五”期間職業(yè)病防治工作面臨的形勢,主要表現在:一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加,職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大;二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群領(lǐng)域不斷擴展,職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出;三是職業(yè)健康監管、技術(shù)支撐和服務(wù)保障能力還不完全適應高質(zhì)量發(fā)展的新要求;四是部分地方政府監管責任和用人單位主體責任落實(shí)不到位,中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎薄弱。

《規劃》的指導思想是:以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,深入實(shí)施職業(yè)健康保護行動(dòng),落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略,強化政府、部門(mén)、用人單位和勞動(dòng)者個(gè)人四方責任,進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎,全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平。

《規劃》確定了四個(gè)方面的基本原則,即:堅持預防為主,防治結合;堅持突出重點(diǎn),精準防控;堅持改革創(chuàng )新,綜合施策;堅持依法防治,落實(shí)責任。

《規劃》確定的目標是:到2025年,職業(yè)健康治理體系更加完善,職業(yè)病危害狀況明顯好轉,工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件顯著(zhù)改善,勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規范,塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制,職業(yè)健康服務(wù)能力和保障水平不斷提升,全社會(huì )職業(yè)健康意識顯著(zhù)增強,勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。

《規劃》明確了“十四五”時(shí)期職業(yè)病防治工作的11項主要指標。在指標設置上,對于“十三五”時(shí)期已經(jīng)完成的指標,“十四五”時(shí)期不再體現;一些需要持續推進(jìn)的指標在微調的基礎上繼續保留;為了體現高質(zhì)量發(fā)展對職業(yè)健康工作提出的新要求,提出了一些新的指標;為了與健康中國行動(dòng)的有關(guān)指標相銜接,把職業(yè)健康保護行動(dòng)中一些指標也納入規劃指標之中。

二、《規劃》確定的主要任務(wù)

《規劃》明確了8個(gè)方面的工作任務(wù),設置了4個(gè)專(zhuān)欄。

一是深化源頭預防,改善工作場(chǎng)所勞動(dòng)條件。一方面要通過(guò)調整產(chǎn)業(yè)政策、落實(shí)用人單位主體責任、持續開(kāi)展職業(yè)病危害因素監測和專(zhuān)項治理等工作,強化對傳統職業(yè)病危害源頭防控;另一方面要采取有效措施,做好工作壓力、肌肉骨骼疾患等職業(yè)病危害的預防控制。

二是嚴格監管執法,提高職業(yè)健康監管效率。強化監督執法,嚴肅查處違法行為。規范用人單位勞動(dòng)用工,加強勞動(dòng)合同、工作時(shí)間、工傷保險等監督管理。繼續在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛生專(zhuān)項集體合同,督促用人單位和勞動(dòng)者認真履行防治責任;落實(shí)平安中國建設要求,加強工礦商貿、建筑施工、核與輻射等行業(yè)領(lǐng)域的監管,統籌推進(jìn)職業(yè)病防治工作。加強基層監管隊伍建設,提升規范化、專(zhuān)業(yè)化水平。

三是強化救治措施,提升職業(yè)病患者保障水平。加強職業(yè)病及危害因素監測,完善監測政策和監測體系,擴大監測范圍,開(kāi)展風(fēng)險評估,實(shí)施分類(lèi)監管,提高預警能力。依托現有醫療衛生機構健全職業(yè)病診斷救治康復網(wǎng)絡(luò ),提升救治康復能力。發(fā)揮多項保險制度的作用,減輕患者醫療負擔。落實(shí)救助政策,保障職業(yè)病患者基本生活。

四是推動(dòng)健康企業(yè)建設,提升職業(yè)人群健康水平。將“健康企業(yè)”建設作為健康城市建設的重要內容,大力推動(dòng)健康企業(yè)建設,推進(jìn)企業(yè)依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定責任和義務(wù)。鼓勵礦山、冶金、化工、建材企業(yè)和醫療衛生機構、學(xué)校、公安、交通運輸等單位率先開(kāi)展“職業(yè)健康達人”評定活動(dòng)。

五是加強人才培養,強化技術(shù)支撐體系建設。加大職業(yè)健康檢測評價(jià)、工程防護、診斷救治等專(zhuān)業(yè)人才培養力度,鼓勵和支持高等院校、職業(yè)院校加強職業(yè)健康相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設。健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系和職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò )。

六是推動(dòng)科技創(chuàng )新,引領(lǐng)職業(yè)健康高質(zhì)量發(fā)展。推動(dòng)將職業(yè)健康關(guān)鍵技術(shù)、重大項目納入國家和地方科技計劃,開(kāi)展前沿基礎性研究、防護關(guān)鍵技術(shù)及裝備研究、診療康復關(guān)鍵技術(shù)研究,形成一批先進(jìn)技術(shù)成果并推廣應用。

七是推進(jìn)信息化建設,提升職業(yè)健康管理效能。將職業(yè)健康信息化工作納入全民健康保障信息化工程,實(shí)現跨層級、跨地域、跨部門(mén)的協(xié)同管理和服務(wù)。建設全國一體化的職業(yè)健康信息管理平臺,加強部門(mén)信息共享。

八是加強宣教培訓,增強全社會(huì )職業(yè)健康意識。持續開(kāi)展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng),大力開(kāi)展職業(yè)健康教育,營(yíng)造全社會(huì )關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的良好氛圍。實(shí)施職業(yè)健康培訓工程,加強用人單位主要負責人、職業(yè)健康管理人員和接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓,提升勞動(dòng)者自我防護和依法維權意識。

《規劃》在主要任務(wù)中設置了中小微型企業(yè)職業(yè)健康幫扶行動(dòng)、職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設、全國職業(yè)健康管理信息平臺建設和職業(yè)健康科技創(chuàng )新等4個(gè)專(zhuān)欄。設置這4個(gè)專(zhuān)欄,主要是為了解決制約職業(yè)病防治工作中的短板與弱項問(wèn)題,提升職業(yè)病防治的服務(wù)保障和科技支撐能力。

三、《規劃》實(shí)施的保障措施

為保障《規劃》的順利實(shí)施,明確了四個(gè)方面的保障措施。

一是加強組織領(lǐng)導,壓實(shí)工作責任。對地方各級政府有關(guān)部門(mén)及聯(lián)席會(huì )議成員單位抓好《規劃》落實(shí)提出了明確要求。

二是健全法律法規,強化政策融合。推動(dòng)修訂《職業(yè)病防治法》,推動(dòng)建立健全職業(yè)病防治地方性法規規章,綜合運用金融、社保等政策措施,推動(dòng)做好職業(yè)病防治工作。

三是做好經(jīng)費保障,確保任務(wù)完成。各地區要強化職業(yè)健康經(jīng)費保障,建立多元化的防治資金籌措機制,鼓勵和引導社會(huì )資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域,加強資金使用情況考核,提高資金使用效率。

四是加強督查評估,確保規劃落實(shí)。

職業(yè)病防治工作部際聯(lián)席會(huì )議辦公室將適時(shí)組織有關(guān)成員單位開(kāi)展《規劃》實(shí)施情況專(zhuān)項督查,2023年和2025年分別開(kāi)展中期和末期考核評估。