各區市縣、先導區安全生產(chǎn)委員會(huì )，市政府安委會(huì )各成員單位，各與政府簽狀企業(yè)：
??????? 　　2013年、2014年，我市相繼發(fā)生了大連長(cháng)興島原油庫區一期5號罐組“9.24”較大坍塌瞞報事故、大連市甘井子區“11.15”較大道路交通事故和大連莊河市巴黎春田二期“4.6”較大起重傷害事故。2014年，市政府先后批復同意事故調查組提出的對該三起事故的調查處理意見(jiàn)，認定這三起事故均為責任事故。根據《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》（國發(fā)〔2010〕23號）關(guān)于“事故查處結案后，要及時(shí)予以公告，接受社會(huì )監督”的要求，現將三起事故調查處理結果通報如下：
??????? 　　一、三起事故簡(jiǎn)要情況
??????? 　?。ㄒ唬?013年9月24日，揚州凱瑞建設有限公司安裝分公司施工人員在長(cháng)興島原油庫區一期5號罐組504號罐內施工作業(yè)過(guò)程中作業(yè)平臺坍塌，發(fā)生較大生產(chǎn)安全事故，造成4人死亡，1人受傷，直接經(jīng)濟損失416.7萬(wàn)元。
??????? 　　事故的直接原因是：
??????? 　　原油庫區一期工程5號罐組01TK-504號儲罐搭設的作業(yè)平臺在使用過(guò)程中曾受到向上的掛拽外力作用，導致三角架掛鉤從蝴蝶板（掛耳）中脫出后，虛插（搭）在蝴蝶板（掛耳）上呈臨近失穩狀態(tài)，當作業(yè)人員在平臺上拾散落的工裝背件作業(yè)時(shí)，產(chǎn)生的作用力使三角架掛鉤從蝴蝶板（掛耳）完全脫出，導致三角架支撐的兩跨平臺坍塌，是造成此起事故的直接原因。
??????? 　　事故的間接原因是：
??????? 　　1.揚州凱瑞建設有限公司，未依法履行安全生產(chǎn)主體責任，公司沒(méi)有制定安全生產(chǎn)管理規章制度；公司領(lǐng)導安全意識淡薄，重經(jīng)濟效益，輕視安全生產(chǎn)，對分公司安全管理、檢查不到位；未按《儲罐施工方案》搭設懸掛作業(yè)平臺，作業(yè)平臺搭設完畢后，在向罐內罐外調運鋼板等物品時(shí)曾發(fā)生過(guò)向上掛拽作業(yè)平臺現象后，未對平臺進(jìn)行認真檢查，使作業(yè)平臺呈臨近失穩狀態(tài)，存在安全隱患未被及時(shí)發(fā)現；現場(chǎng)負責人違章指揮，安排未進(jìn)行安全生產(chǎn)教育培訓、未經(jīng)考核合格的人員上崗作業(yè)，作業(yè)前未進(jìn)行安全技術(shù)交底和班前交底；現場(chǎng)安全管理人員未對現場(chǎng)實(shí)施有效的安全檢查和監控，施工過(guò)程中，作業(yè)人員未掛安全帶。
??????? 　　2.中建安裝工程有限公司，對安全生產(chǎn)工作不重視，管理人員沒(méi)有對現場(chǎng)作業(yè)實(shí)施安全管控；雖然制定了《生產(chǎn)安全事故綜合應急預案》，但預案中沒(méi)有發(fā)生事故后如何報告的內容；未經(jīng)業(yè)主同意，直接將503號、504號罐的施工任務(wù)分包給了凱瑞公司，且以包代管。
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??????? 　　4.大連長(cháng)興島港口投資發(fā)展有限公司，對安全生產(chǎn)工作重視不夠，對承包商監督檢查不到位；對公司管理人員安全教育培訓不到位，致使公司管理人員不能認真執行國家有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規。
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??????? 　?。ǘ?013年11月15日，大連順意汽車(chē)運輸有限公司遼B06293號紅巖牌重型自卸貨車(chē)（空載）沿虹雨路自東向西行駛至與逸林街交叉路口處時(shí)與沿虹雨路自西向東行駛，在虹雨路與逸林街交叉路口處左轉進(jìn)入逸林街的遼B890B9號中順牌小型普通客車(chē)相撞，發(fā)生較大道路交通事故，導致遼B890B9號小型普通客車(chē)乘載的16人中的7人死亡，8人受傷，直接經(jīng)濟損失332萬(wàn)元。
??????? 　　事故的直接原因是：
??????? 　　1.駕駛人余興釗，目無(wú)法紀，違反《交通安全法》駕駛車(chē)輛超員行駛，在已發(fā)現對向直行大貨車(chē)的情況下，不顧全車(chē)乘客安全魯莽駕車(chē)冒頂黃燈進(jìn)入路口，未避讓直行大貨車(chē)強行轉彎。
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??????? 　　事故的間接原因是：
??????? 　　1.大連順意汽車(chē)運輸有限公司，安全生產(chǎn)管理規章制度不健全，企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任不落實(shí)，共有登記注冊車(chē)輛393輛中、重型載貨汽車(chē)，全部為個(gè)人出資購買(mǎi)掛靠在其名下經(jīng)營(yíng)車(chē)輛。公司法定代表人戚磊，對公司日常安全管理混亂，管理人員不了解《國務(wù)院關(guān)于加強道路交通安全工作的意見(jiàn)》和省、市兩級政府職能部門(mén)關(guān)于重點(diǎn)車(chē)輛管理的相關(guān)要求，沒(méi)有對掛靠車(chē)輛及駕駛人員實(shí)施有效的安全教育和管理，駕駛人員違法行為頻繁發(fā)生，安全管理流于形式，今年以來(lái)掛靠車(chē)輛駕駛員張吉東有7起交通違法，公司沒(méi)有按照相關(guān)規定將其列為重點(diǎn)人員進(jìn)行教育管理，日常的安全學(xué)習也流于形式，對駕駛員張吉東的安全教育試卷和學(xué)習記錄均由他人代答、代簽。
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??????? 　　3.旅順口區交通警察大隊，落實(shí)《全市重點(diǎn)單位機動(dòng)車(chē)輛加強道路交通安全責任認證辦法》和《大連市道路交通安全監管和防范工作辦法》不到位，對轄區內的重點(diǎn)單位、重點(diǎn)車(chē)輛和駕駛人員的管理、安全教育、監督檢查不到位，致使“順意公司”車(chē)輛管理混亂，駕駛人員違章駕駛等問(wèn)題沒(méi)有得到有效解決，埋下安全隱患。
??????? 　　4.甘井子交通警察大隊，對轄區內夜間道路交通秩序管控不到位，對遼B06293號重型自卸貨車(chē)超速行駛、遼B890B9號小型普通客車(chē)超員的行為未能發(fā)現并查處。
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??????? 　　4.莊河市建筑安全監督管理站，作為轄區建設行業(yè)的安全生產(chǎn)工作主管部門(mén)，組織轄區開(kāi)展事故隱患排查整治工作不力，落實(shí)事故隱患大排查大治理行動(dòng)“回頭看”工作不到位，雖然制定下發(fā)了開(kāi)展事故隱患排查整治工作方案和事故隱患大排查大治理行動(dòng)“回頭看”工作方案，但沒(méi)有嚴格按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實(shí)效”的原則，開(kāi)展事故隱患排查整治工作；對下屬科室履行職責情況和開(kāi)展事故隱患排查整治工作指導、監督檢查不到位；負責外業(yè)監管的科室將工作重點(diǎn)放在對春節后復工項目的檢查，而忽視了對新開(kāi)工項目的監管，在長(cháng)達1個(gè)多月的時(shí)間里沒(méi)有對巴黎春田二期施工項目實(shí)施監督檢查。