2017年10月10日10時(shí)00分左右，位于東莞市石排鎮廟邊王村龍崗路23號一出租屋發(fā)生一起空調維修事故，造成一人死亡。

為調查事故經(jīng)過(guò)、原因，明確事故性質(zhì)及責任，根據《生產(chǎn)安全事故報告和調查處理條例》規定，2017年10月13日，東莞市人民政府成立了由石排安全監管分局、石排鎮人民政府監察室、石排鎮應急辦、石排鎮總工會(huì )、石排公安分局、石排鎮質(zhì)監站、石排社保分局、石排人力資源分局、石排鎮新莞人中心等部門(mén)組成的石排鎮“10·10”一般其他爆炸事故調查組，并邀請東莞市第一市區人民檢察院參加事故調查工作。

事故調查組按照“四不放過(guò)”和“科學(xué)嚴謹、依法依規、實(shí)事求是、注重實(shí)效”的原則，通過(guò)現場(chǎng)勘驗、查閱資料、調查取證，查明了事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟損失情況，認定了事故性質(zhì)和責任，提出了有關(guān)責任人和責任單位的處理建議，并針對事故原因及暴露出的突出問(wèn)題，提出了事故防范措施和建議?，F將有關(guān)情況報告如下：

一、基本情況

（一）事故發(fā)生單位基本情況

事故發(fā)生單位為東莞市石排鎮廟邊王村一出租屋內，位于東莞市石排鎮廟邊王村龍崗路23號。事故地點(diǎn)是二層混凝土建筑的二樓出租屋陽(yáng)臺。

（二）事故相關(guān)單位及人員基本情況

1.東莞市東城瑞鋒家用電器維修部，營(yíng)業(yè)執照信息：統一社會(huì )信用代碼：92441900L50775464R，是個(gè)體工商戶(hù)，經(jīng)營(yíng)者：謝建鋒，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所：東莞市東城街道桑園圃梓新村十二巷32號之三商鋪，組成形式：個(gè)人經(jīng)營(yíng)，注冊日期：2012年06月18日，經(jīng)營(yíng)范圍：銷(xiāo)售、安裝、維修家用電器。（依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)）?，F單位地址：東莞市東坑鎮黃麻嶺冶河東1路47號，2015年年初搬到東坑，沒(méi)變更也沒(méi)辦理新的營(yíng)業(yè)執照。東莞市東城瑞鋒家用電器維修部和各維修安裝人員以合作關(guān)系開(kāi)展維修安裝空調工作，但沒(méi)能提供相關(guān)合作協(xié)議，東莞市東城瑞鋒家用電器維修部接到單后，派出維修的人員上門(mén)維修。

2. 東莞市晟世欣興格力貿易有限公司，營(yíng)業(yè)執照信息：統一社會(huì )信用代碼：91441900576442100K，是有限責任公司（法人獨資），法人代表：劉曉東，住所：東莞市大嶺山鎮大塘朗村湖畔工業(yè)區，成立日期：2011年06月03日，經(jīng)營(yíng)期限：長(cháng)期，經(jīng)營(yíng)范圍：家用電器、機電產(chǎn)品、通訊設備、智能機器人、工業(yè)自動(dòng)化設備及配件的批發(fā)、銷(xiāo)售、安裝及維修；回收家用電器；設計、制作、代理和發(fā)布國內各類(lèi)廣告；室內外裝修裝飾工程；信息系統集成服務(wù)。（依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)）。珠海格力電器股份有限公司授權東莞市晟世欣興格力貿易有限公司對東莞范圍內約80個(gè)售后維修網(wǎng)點(diǎn)的日常工作管理與追究違約的責任，授權期限：2017年01月01日至2017年12月31日，東莞市東城瑞鋒家用電器維修部是其中一個(gè)網(wǎng)點(diǎn)。

3.珠海格力電器股份有限公司，統一社會(huì )信用代碼：91440400192548256N，是股份有限公司（上市），法定代表人：董明珠，住所：廣東省珠海市前山金雞西路，成立日期：1989年12月13日。珠海格力電器股份有限公司與東莞市東城瑞鋒家用電器維修部簽定了《格力電器產(chǎn)品安裝維修承攬合同》。

4.謝建鋒，男，漢族，40歲，身份證號碼：????????? ，湖南省茶陵縣人，東莞市東城瑞鋒家用電器維修部的負責人。

5.王小軍，男，漢族，28歲，身份證號碼：????????? ，湖南省嘉禾縣人，2017年7月份東莞市東城瑞鋒家用電器維修部和王小軍以合作關(guān)系開(kāi)展空調安裝維修工作，這次事故的死者。

6.黃婷婷，女，漢族，30歲，身份證號碼：????????? ，廣東省廉江市人，東莞市晟世欣興格力貿易有限公司的售后負責人。

7.瞿定軍，男，漢族，36歲，身份證號碼：????????? ，湖南省岳陽(yáng)市人，出租屋的承租者。

8.楊鳳，女，漢族，28歲，身份證號碼：??????????? ，湖南省岳陽(yáng)市人，瞿定軍的妻子，事故發(fā)生的時(shí)候，她在現場(chǎng)。

9.王耀坤，男，漢族，50歲，身份證號碼：????????? ，廣東省東莞市人，出租屋的房東。

（三）事故相關(guān)單位及人員之間的關(guān)系

東莞市石排鎮廟邊王村龍崗路23號一出租屋房東是王耀坤，出租給瞿定軍作為宿舍。珠海格力電器股份有限公司為格力總公司，與各外聘的維修網(wǎng)點(diǎn)簽定《格力電器產(chǎn)品安裝維修承攬合同》，并授權東莞市晟世欣興格力貿易有限公司對東莞區的銷(xiāo)售和售后維修網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行日常工作管理與追究違約的責任,并負責將售后維修工作分派到各網(wǎng)點(diǎn)，此事故單位的空調維修工作被分派至東莞市東城瑞鋒家用電器維修部負責，王小軍和東莞市東城瑞鋒家用電器維修部是合作關(guān)系，王小軍是這次事故空調的維修人員。

（四）涉事設備的基本情況

事故設備為格力空調，承租者于2014年10月12日購買(mǎi)并安裝，室內機型號：KFR-35G(35557)FNDe-A3,條形碼：4F20140022027，生產(chǎn)日期：2014年7月23日。室外機型號：KFR-35W/FNB01-A3，條形碼：4F20240017655，生產(chǎn)日期：2014年5月24日。2017年7月，由于該空調不制冷，維修人員把壓縮機拆走。同年8月，維修人員為該空調更換了一臺新的壓縮機，更換前后的壓縮機型號一致，均為凌達QXA-B096zE190A。

（五）事故傷亡情況和直接經(jīng)濟損失

石排鎮“10·10”一般其他爆炸事故造成1人死亡。死者王小軍（男，漢族，28歲，湖南省嘉禾縣人），身份證號碼：?????????? ，

截至目前，事故共造成直接經(jīng)濟損失約110萬(wàn)元。

二、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和事故救援、善后處理情況???????????????????

（一）事故發(fā)生經(jīng)過(guò)

發(fā)生事故的空調由維修人員（王小軍）于2017年7月維修過(guò)一次，當時(shí)把壓縮機拆走，2017年8月更換了新的壓縮機。2017年10月9日，出租屋承租者瞿定軍發(fā)現空調又不制冷，然后撥打格力維修客服電話(huà)4008365315報障，格力客服將維修工作轉至東莞市晟世欣興格力貿易有限公司負責，后分派到東莞市東城瑞鋒家用電器維修部，維修部負責人謝建鋒派出王小軍到事故發(fā)生地進(jìn)行維修。

2017年10月10日上午9時(shí)40分左右，瞿定軍妻子楊鳳領(lǐng)著(zhù)維修人員王小軍到二樓陽(yáng)臺事故空調安裝處，瞿定軍剛好從外面回來(lái)，發(fā)現維修人員與上兩次相同，都是維修人員王小軍。王小軍帶著(zhù)人字梯、工具包，還有一個(gè)TOSHIBA牌定速壓縮機（型號：PH135G1C-4FZDE，以下稱(chēng)TOSHIBA壓縮機），于9時(shí)50分左右在房間開(kāi)始對空調進(jìn)行調試。此時(shí)，楊鳳外出買(mǎi)早餐。據瞿定軍反映，王小軍說(shuō)空調不制冷，應該是沒(méi)有雪種。接著(zhù)王小軍用了一個(gè)儀表進(jìn)行測試，隨后拿著(zhù)人字梯進(jìn)入房間把空調插頭拔掉，再取回人字梯去檢查陽(yáng)臺空調壓縮機。此時(shí)，楊鳳回來(lái)，瞿定軍就外出。楊鳳在室內帶小孩的過(guò)程中，聽(tīng)到陽(yáng)臺傳來(lái)低沉的嗚嗚聲。10時(shí)21分左右，陽(yáng)臺空調發(fā)生爆炸，爆炸發(fā)生后楊鳳立即拔打120急救電話(huà)并通知瞿定軍回來(lái)。瞿定軍回來(lái)時(shí)看見(jiàn)王小軍平躺在陽(yáng)臺，左胸口沾滿(mǎn)鮮血，衣服部分撕裂。10時(shí)28分，石排醫院救護人員對王小軍進(jìn)行搶救。11時(shí)08分左右，王小軍經(jīng)救護人員搶救無(wú)效后死亡。

（二）應急救援情況

接到事故情況后，石排鎮分管安全生產(chǎn)工作的鎮領(lǐng)導，石排安監分局負責人及相關(guān)人員，鎮應急辦、石排公安分局及廟邊王村有關(guān)人員立即到現場(chǎng)進(jìn)行救援和協(xié)調。石排安監分局要求廟邊王村委會(huì )保護好事故現場(chǎng)現狀，確保事故調查順利進(jìn)行。

（三）應急救援評估

事故發(fā)生后，石排鎮分管安全生產(chǎn)工作的鎮領(lǐng)導，相關(guān)部門(mén)現場(chǎng)部署到位，過(guò)程中未造成二次事故，并積極做好相關(guān)善后處理工作，東莞市東城瑞鋒家用電器維修部、東莞市晟世欣興格力貿易有限公司和租客積極配合相關(guān)單位調查，事故得到了妥善處理。

經(jīng)評估，本次事故救援處置行動(dòng)得當。

三、事故原因和事故性質(zhì)

按照生產(chǎn)安全事故調查處理“四不放過(guò)”原則，為進(jìn)一步查明事故的原因、性質(zhì)和類(lèi)型，事故調查組進(jìn)行了調查詢(xún)問(wèn)取證工作，對事故現場(chǎng)進(jìn)行詳細的反復勘查，基本查清了事故原因和性質(zhì)。

(一)事故原因

1、直接原因

經(jīng)現場(chǎng)勘察、相關(guān)人員的談話(huà)筆錄和專(zhuān)家技術(shù)鑒定的報告得知，死者自帶的TOSHIBA壓縮機已連接電源，排氣口和進(jìn)氣口均焊有銅管，排氣口銅管連接紅色軟管至四通閥，并通過(guò)黃色軟管連接室外機（凌達）注氟口。當TOSHIBA壓縮機給空調加壓時(shí)，空氣攜帶冷凍機油進(jìn)入空調冷媒循環(huán)回路。隨著(zhù)空氣（含氧氣）進(jìn)入循環(huán)回路，凌達壓縮機內油氣混合物的濃度、溫度及壓力不斷上升，當油霧濃度達到其在空氣中的爆炸極限范圍時(shí)，打壓的空氣在非金屬管道中的流動(dòng)產(chǎn)生靜電引起化學(xué)爆炸。

2、間接原因

根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓考核管理規定》和《家用和類(lèi)似用途空調器安裝規范GB 17790-2008》文件要求，從事空調器安裝工作的人員，必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓，并獲得由國家安全生產(chǎn)監督管理總局頒發(fā)的高處作業(yè)、制冷與空調作業(yè)和電工作業(yè)證后方可上崗。

東城瑞鋒家用電器維修部對維修人員安全生產(chǎn)教育和培訓不到位，未教育和督促維修人員嚴格執行本單位的安全操作規程，未如實(shí)記錄安全生產(chǎn)教育和培訓情況，并將維修項目發(fā)包給不具備相應資質(zhì)的個(gè)人，更未按照承攬合同要求為維修人員購買(mǎi)相應保險。

東莞市晟世欣興格力貿易有限公司作為東莞區的維修網(wǎng)點(diǎn)管理者，雖然《承攬合同》對東莞市東城瑞鋒家用電器維修部明確了各自的安全生產(chǎn)管理職責，但根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十六條規定：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當與承包單位簽訂專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)管理協(xié)議，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對承包單位的安全生產(chǎn)統一協(xié)調、管理定期進(jìn)行安全檢查，發(fā)現安全問(wèn)題的，應當及時(shí)督促整改；未督促東莞市東城瑞鋒家用電器維修部對維修人員做好崗前培訓的工作。

（二）事故性質(zhì)

經(jīng)調查認定，石排鎮“10·10”一般其他爆炸事故是一起一般生產(chǎn)安全責任事故。

四、事故責任認定及處理建議

根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等有關(guān)規定，建議對石排鎮“10·10”一般其他爆炸事故有關(guān)責任人及責任單位作出如下處理：

（一）事故責任認定

死者王小軍：作為本次維修空調壓縮機的作業(yè)人，由于死者使用自帶的TOSHIBA壓縮機工具向空調壓縮機加壓打入空氣，空氣含有21%的氧氣。在檢漏過(guò)程中，壓縮機油與空氣混合產(chǎn)生化學(xué)反應，達到其爆炸程度，打壓的空氣在非金屬管道中流動(dòng)產(chǎn)生的靜電才發(fā)生爆炸，屬于違規操作，從而導致事故的發(fā)生。正確方法應該不得使用空調自身壓縮機或外接壓縮機通過(guò)空氣進(jìn)行打壓，必須在停機狀態(tài)下使用氮氣按規范進(jìn)行，所以對此次事故負有責任。

東莞市東城瑞鋒家用電器維修部：對維修人員安全生產(chǎn)教育和培訓不到位，未教育和督促從業(yè)人員嚴格執行本單位的安全操作規程，未如實(shí)記錄安全生產(chǎn)教育和培訓情況，并將維修項目發(fā)包給不具備相應資質(zhì)的個(gè)人。所以對此次事故負有責任。

東莞市晟世欣興格力貿易有限公司作為東莞區的維修網(wǎng)點(diǎn)管理者，雖然《承攬合同》對東莞市東城瑞鋒家用電器維修部明確了各自的安全生產(chǎn)管理職責，但根據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十六條規定：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應當與承包單位簽訂專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)管理協(xié)議，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對承包單位的安全生產(chǎn)統一協(xié)調、管理定期進(jìn)行安全檢查，發(fā)現安全問(wèn)題的，應當及時(shí)督促整改；未督促東莞市東城瑞鋒家用電器維修部對維修人員做好崗前培訓的工作。

珠海格力電器股份有限公司：珠海格力電器股份有限公司與東莞市東城瑞鋒家用電器維修部簽定《格力電器產(chǎn)品安裝維修承攬合同》，并且已授權給東莞市晟世欣興格力貿易有限公司負責網(wǎng)點(diǎn)管理，所以對事故不負有責任。

（二）對相關(guān)責任單位的處理建議

??? 為吸取事故教訓，教育和懲戒有關(guān)單位和責任人，根據事故調查情況，建議對此次事故責任人作如下處理：

死者王小軍：使用自帶的TOSHIBA壓縮機工具向空調壓縮機加壓打入空氣，打壓的空氣在非金屬管道中流動(dòng)產(chǎn)生的靜電，導致事故發(fā)生。鑒于其已經(jīng)死亡，建議不再追究其責任。

東莞市東城瑞鋒家用電器維修部：對維修人員安全生產(chǎn)教育和培訓不到位，未教育和督促從業(yè)人員嚴格執行本單位的安全操作規程，未如實(shí)記錄安全生產(chǎn)教育和培訓情況，并將維修項目發(fā)包給不具備相應資質(zhì)的個(gè)人。建議由安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》相關(guān)規定進(jìn)行行政處罰。

東莞市晟世欣興格力貿易有限公司：未與東莞市東城瑞鋒家用電器維修部簽定專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)管理協(xié)議，和未對東莞市東城瑞鋒家用電器維修部安全生產(chǎn)統一協(xié)調管理。建議由安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》相關(guān)規定進(jìn)行行政處罰。

事故涉及其他法律責任，如其他當事方是否構成民事侵權等責任，建議當事各方通過(guò)其他法律途徑解決。

五、事故防范和整改措施建議

為防范類(lèi)似事故再次發(fā)生，建議事故單位東莞市東城瑞鋒家用電器維修部應明確生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位及其主要負責人的職責，牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，認真吸取石排鎮“10·10”一般其他爆炸事故教訓，加強從業(yè)人員的安全管理及安全培訓，嚴抓維修安裝人員必須持證上崗的原則；管理單位東莞市晟世欣興格力貿易有限公司在今后的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，必須嚴格遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等法律法規和規章的規定，落實(shí)“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的原則，切實(shí)做好各維修網(wǎng)點(diǎn)的安全生產(chǎn)統一協(xié)調管理，認真做好各項安全生產(chǎn)工作。

為防范和杜絕生產(chǎn)安全事故的發(fā)生，確保生產(chǎn)安全，現提出以下整改措施：

1、各事故責任單位要牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念，切實(shí)增強安全生產(chǎn)“紅線(xiàn)”意識和風(fēng)險管控意識，落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任，建立安全生產(chǎn)管理制度，加強對從業(yè)人員安全生產(chǎn)教育和培訓，加大對維修人員持證上崗的監管力度，并完善檔案資料存檔。

2、各責任單位所屬地安全監管部門(mén)要加強安全隱患排查工作，嚴格落實(shí)屬地監管責任，按照“管行業(yè)必須管安全”的原則，督促經(jīng)營(yíng)單位落實(shí)主體責任。

3、深刻吸取10月10日事故教訓，各行業(yè)主管部門(mén)要加大宣傳培訓力度，提高經(jīng)營(yíng)單位和從業(yè)人員安全意識。在電視、網(wǎng)絡(luò )等新聞媒體上宣傳安全生產(chǎn)知識，督促經(jīng)營(yíng)單位加大從業(yè)人員培訓力度，提高從業(yè)人員安全意識，熟悉有關(guān)的安全生產(chǎn)規章制度和安全操作規程，杜絕違章冒險作業(yè)，防范再次發(fā)生類(lèi)似事故。