鄂爾多斯市準格爾旗內蒙古伊東集團九鼎化工有限責任公司“6?28”壓力容器爆炸
較大生產(chǎn)安全事故調查報告

    2015年6月28日10時(shí)04分，鄂爾多斯市準格爾旗內蒙古伊東集團九鼎化工有限責任公司發(fā)生一起壓力容器爆炸較大生產(chǎn)安全事故，造成3人死亡，6人受傷，直接經(jīng)濟損失人民幣812.4萬(wàn)元。

    事故發(fā)生后，國家安全監管總局、質(zhì)檢總局高度重視，先后派員趕赴事故現場(chǎng)，對事故救援和調查處理工作進(jìn)行指導。自治區政府巴特爾主席、王波副主席分別作出重要批示。自治區安監局、質(zhì)監局相關(guān)領(lǐng)導帶領(lǐng)相關(guān)部門(mén)負責同志趕赴現場(chǎng)，指導現場(chǎng)救援，全力開(kāi)展對受傷人員的救治，到醫院慰問(wèn)受傷人員，對做好善后處理和事故調查工作提出了具體要求。

    6月29日，鄂爾多斯市人民政府依法依規成立了內蒙古伊東集團九鼎化工有限責任公司生產(chǎn)安全事故調查組，開(kāi)展事故調查工作。7月9日，按照《國務(wù)院安委會(huì )辦公室關(guān)于鄂爾多斯市九鼎化工有限責任公司“6.28”爆炸著(zhù)火事故查處掛牌督辦的函》（安委辦函〔2015〕75號）要求，自治區人民政府對此事故實(shí)施提級調查，依據《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調查處理條例》等有關(guān)法律法規的規定，下發(fā)了《內蒙古自治區政府辦公廳關(guān)于成立內蒙古伊東集團九鼎化工有限責任公“6.28” 爆炸著(zhù)火事故調查組的通知》（內政辦字〔2015〕116號），成立了由自治區安監局副局長(cháng)任組長(cháng)、自治區質(zhì)監局副巡視員任副組長(cháng)，自治區安監局、質(zhì)監局、監察廳、公安廳、總工會(huì )、經(jīng)信委等有關(guān)負責同志組成的內蒙古伊東集團九鼎化工有限責任公司“6?28”壓力容器爆炸較大生產(chǎn)安全事故調查組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)事故調查組），開(kāi)展事故調查工作。同時(shí)，邀請自治區檢察院派員參加，并聘請自治區化工、特種設備等方面的5名專(zhuān)家參與事故調查工作。

    事故調查組按照“四不放過(guò)”和“科學(xué)嚴謹、依法依規、實(shí)事求是、注重實(shí)效”的原則，通過(guò)現場(chǎng)勘查、調查取證、檢測鑒定和專(zhuān)家分析論證，查明了事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟損失等情況，認定了事故性質(zhì)和責任，提出了對有關(guān)責任人和責任單位的處理建議，并針對事故原因及暴露出的突出問(wèn)題提出了事故防范措施建議。

    一、基本情況

   （一）事故發(fā)生單位概況

    內蒙古伊東集團九鼎化工有限責任公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)九鼎化工公司）位于鄂爾多斯市準格爾旗準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區伊東循環(huán)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)基地，成立于2008年6月，為有限責任公司，由六家股東單位出資設立。其中：內蒙古伊東煤炭集團有限責任公司占股30%，內蒙古鼎華實(shí)業(yè)集團有限公司占股18%，內蒙古生力資源（集團）有限責任公司占股15%，鄂爾多斯市九圓創(chuàng )業(yè)投資有限責任公司占股15%，內蒙古大方投資有限責任公司占股12%，內蒙古特弘投資集團有限責任公司占股10%。九鼎化工公司注冊資本3億元，在冊員工478人，法定代表人李秉福，總經(jīng)理劉旺小，營(yíng)業(yè)執照注冊號：152705000001223，組織機構代碼：67690411-4。該公司設立了安全領(lǐng)導小組，由公司總經(jīng)理劉旺小任組長(cháng)，下設安環(huán)部、安全專(zhuān)家組、各分廠(chǎng)及管理中心安全領(lǐng)導小組。安環(huán)部由姜志有負責，安全專(zhuān)家組由張秀負責，一分廠(chǎng)安全領(lǐng)導小組由郝建成及安全助理劉偉達負責，全公司專(zhuān)職安全管理人員13人。公司生產(chǎn)設備的日常管理維護由生產(chǎn)管理中心負責，管理中心主任是白永強；下設設備組，任職3人，其中設備管理員屈俊年負責對此次發(fā)生爆炸的生產(chǎn)設備的日常安全管理及維修保養。

    九鼎化工公司設計產(chǎn)能為10萬(wàn)噸/年合成氨，20萬(wàn)噸/年多孔硝銨，副產(chǎn)品為硝酸、甲醇、液氮、硫磺。項目于2009年7月13日通過(guò)安全設立審查（蒙?；椖繉徸帧?009〕064號）；2010年3月30日通過(guò)安全設施設計審查（蒙?；椖繉徸帧?010〕077號），安全設施設計專(zhuān)篇由賽鼎工程有限公司編制；2012年5月9日試生產(chǎn)備案（蒙?；椖總渥帧?012〕071號）；2012年10月30日通過(guò)竣工驗收（蒙?；棸豺瀸徸帧?012〕000001號）；2012年11月1日取得安全生產(chǎn)許可證，許可證號：蒙WH安許證字〔2012〕000887號，有效期至2015年10月30日。

   （二）設備制造單位概況

    開(kāi)封空分集團有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)開(kāi)封空分公司）位于河南省開(kāi)封市魏都路189號，始建于1958年，1965年正式建成投產(chǎn)，是國有企業(yè)，原屬?lài)覚C械工業(yè)部，現隸屬于河南能源化工集團有限公司，為國有獨資企業(yè)。公司注冊資本7.4億元，在冊員工2082人，法定代表人為趙路忠。營(yíng)業(yè)執照注冊號：410200100000244，組織機構代碼：26842194-9，特種設備設計許可證編號：TS1210085-2016(有效期至2016年4月26日），特種設備制造許可證編號：TS2210280-2018（有效期至2018年6月18日）。主要經(jīng)營(yíng)范圍：成套大中型空分和氣體液化設備、化工設備、鋁制板翅式換熱器、環(huán)保設備與工程、空氣壓縮機、透平膨脹機、金屬組裝式冷庫，一、二、三類(lèi)壓力容器等。此次發(fā)生事故的生產(chǎn)設備由該公司板式分廠(chǎng)生產(chǎn)制造，并負責售后現場(chǎng)維修，廠(chǎng)長(cháng)是何國偉。公司設有客戶(hù)服務(wù)部，副部長(cháng)任鐵柱主持工作，負責協(xié)調處理安裝現場(chǎng)反饋的各類(lèi)有關(guān)產(chǎn)品的問(wèn)題，處理客戶(hù)反映的各種產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題及客戶(hù)滿(mǎn)意度調查等工作。

   （三）設備情況說(shuō)明

    1.基本情況：發(fā)生爆炸的生產(chǎn)設備是九鼎化工公司一分廠(chǎng)凈化工段脫硫脫碳工序使用的一臺三種流體熱交換器（以下簡(jiǎn)稱(chēng)三氣換熱器），為鋁制板翅式換熱器，是特種設備（第一類(lèi)固定式壓力容器），由開(kāi)封空分公司于2011年3月設計制造。

    2.工藝簡(jiǎn)介：通過(guò)三氣換熱器進(jìn)行熱量交換的三種氣體分別為脫硫氣、脫碳氣、脫碳低閃氣。脫硫氣、脫碳氣平行進(jìn)入、脫碳低閃氣軸向進(jìn)入換熱器進(jìn)行熱交換。三氣換熱器正常工作時(shí)，脫硫氣（主要成分為氫氣和二氧化碳）進(jìn)口溫度40℃、壓力3.4MPa，出口溫度17.6℃、壓力3.395MPa；脫碳氣（主要成分為氫氣）進(jìn)口溫度-2℃、壓力3.35MPa，出口溫度30℃、壓力3.345MPa；脫碳低閃氣（主要成分為二氧化碳）進(jìn)口溫度2℃、壓力0.03MPa，出口溫度30℃、壓力0.025MPa。

    3.使用維修：自試生產(chǎn)到發(fā)生爆炸前，該設備共發(fā)生四次泄露，均發(fā)生在脫硫氣入口聯(lián)箱兩側人字焊縫處。2013年7月份該三氣換熱器第一次發(fā)生泄漏。7月14日，九鼎化工公司剖開(kāi)保溫發(fā)現該換熱器脫硫氣入口封頭南側人字焊縫一側發(fā)生沿焊縫的貫通性裂紋，時(shí)任一分廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)張武聯(lián)系開(kāi)封空分公司進(jìn)行維修。8月11日，開(kāi)封空分公司派人對該焊縫進(jìn)行修焊。這次焊縫開(kāi)裂并未引起開(kāi)封空分公司相關(guān)人員的警覺(jué)，未對該設備的焊接接頭進(jìn)行全面檢查，未分析焊接接頭開(kāi)裂這種不允許的嚴重缺陷會(huì )產(chǎn)生的災難性后果。

    2014年12月和2015年2月該設備又發(fā)生了兩次焊縫開(kāi)裂泄漏。九鼎化工公司聯(lián)系維修時(shí)，開(kāi)封空分公司以超過(guò)一年質(zhì)保期為由，要求先付維修款再派人維修,但雙方就維修事宜未達成一致。因生產(chǎn)系統中未設置旁路，不能將該三氣換熱器單獨切出，維修時(shí)需全系統停車(chē)，耗時(shí)較長(cháng)。九鼎化工公司不愿停車(chē)等待協(xié)商維修事宜，兩次聯(lián)系內蒙古第一電力建設工程有限責任公司焊工高尚惠進(jìn)行焊接修理。

    2015年3月30日，三氣換熱器焊縫再次開(kāi)裂，當時(shí)九鼎化工公司按計劃要停車(chē)進(jìn)行檢修，由于有時(shí)間等待，于是再次聯(lián)系開(kāi)封空分公司來(lái)現場(chǎng)進(jìn)行維修。3月31日，雙方簽訂維修合同，約定“打磨三氣換熱器焊縫及焊接焊縫、維修的設備應達到國家有關(guān)規定、標準和規范”。開(kāi)封空分公司按此合同對該三氣換熱器進(jìn)行了修焊。

    2015年6月28日，該設備在前四次均未維修過(guò)的脫硫氣入口封頭南側上部橫向角接焊縫產(chǎn)生裂紋，發(fā)生脫硫氣泄漏爆炸，導致事故發(fā)生。

   （四）爆炸廠(chǎng)房情況

    事故共發(fā)生三次爆炸，第二次爆炸直接導致人員傷亡，發(fā)生在距離泄漏的三氣換熱器南側約7米左右的高壓脫硫泵房?jì)?。該脫硫泵房為鋼筋混凝土框架結構，長(cháng)76米、寬15米、高9.4米，共設有5個(gè)安全出口，其中南墻有兩個(gè)，東墻有一個(gè)，北墻有兩個(gè)，按規定安裝了氣體泄漏報警設施和消防設施。泵房?jì)葟奈鞯綎|依次安裝脫硫地下槽1臺、脫硫補液泵1臺、再生塔回流泵2臺、低壓脫硫貧液泵2臺、高壓脫硫貧液泵2臺、高壓脫碳貧液泵3臺、脫碳富液泵2臺、脫碳補液泵1臺、脫碳地下槽1臺。

    高壓脫硫泵房?jì)饶蠅课鱾冉ㄓ幸唤饘偌軜嫷哪突饚r棉彩鋼板巡檢房，長(cháng)4米、寬2.8米、高2.8米，主要用于存放現場(chǎng)檢修工器具以及空氣呼吸器、水鞋等應急救援器材。該巡檢房距發(fā)生爆炸的三氣換熱器直線(xiàn)距離約27米。

   （五）特種設備檢驗機構情況

    河南省鍋爐壓力容器安全檢測研究院開(kāi)封分院（原開(kāi)封市鍋爐壓力容器檢驗所，以下簡(jiǎn)稱(chēng)河南省鍋檢院開(kāi)封分院），成立于80年代初，原隸屬于開(kāi)封市勞動(dòng)局，2002年劃轉到開(kāi)封市質(zhì)量技術(shù)監督局，2007年掛河南省鍋爐壓力容器安全檢測研究院開(kāi)封分院牌子，成為獨立法人單位。

    2014年河南省鍋爐壓力容器檢驗檢測機構重組，全省成立一個(gè)檢測機構，該院成為現在的開(kāi)封分院，為非獨立法人單位?，F有在編人員23人，聘用人員13人，其中鍋爐檢驗師6人，壓力容器檢驗師8人，壓力管道檢驗師3人。負責依照國家有關(guān)法律法規，對鍋爐、壓力容器、壓力管道等涉及公眾生命安全、危險性較大的承壓類(lèi)特種設備安全性能進(jìn)行檢驗檢測，具體負責壓力容器等特種設備的駐廠(chǎng)監檢。

   （六）負有安全生產(chǎn)監管責任部門(mén)情況

    鄂爾多斯市質(zhì)量技術(shù)監督局準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區分局為鄂爾多斯市質(zhì)量技術(shù)監督局派出機構，按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的要求，是準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區特種設備安全監管部門(mén)，承擔直接監管職責；準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安監局是準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安全生產(chǎn)監管部門(mén)，承擔直接監管職責；準格爾旗安監局是準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區屬地安全生產(chǎn)監管部門(mén)，承擔屬地監管職責。按照“黨政同責、一崗雙責”的要求，鄂爾多斯市準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區黨工委、管委會(huì )對園區企業(yè)負有主要監管職責；準格爾旗委、人民政府負有屬地監管職責。

    二、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、搶險救援及善后處理情況

   （一）事故發(fā)生經(jīng)過(guò)

    2015年6月28日7時(shí)45分許早交接班，凈化班班長(cháng)楊紅義向一分廠(chǎng)凈化工段長(cháng)劉磊磊報告脫硫脫碳工序三氣換熱器發(fā)生泄漏，劉磊磊將上述情況報告給一分廠(chǎng)副廠(chǎng)長(cháng)郝建成后到現場(chǎng)查看。期間，一分廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)助理李科在控制室聽(tīng)操作工賈宇紅報告三氣換熱器有泄漏，也到現場(chǎng)查看泄漏情況。8時(shí)30分左右，李科遇到劉磊磊，二人爬上換熱器平臺查看，發(fā)現三氣換熱器脫硫器進(jìn)口右側同一條焊縫有兩個(gè)漏點(diǎn)，相隔約4至5厘米。劉磊磊用手感覺(jué)漏點(diǎn)泄漏情況，發(fā)現有氣體吹動(dòng)發(fā)涼，隨后對漏點(diǎn)進(jìn)行標記并用手機進(jìn)行拍照，拉起警戒線(xiàn)后離開(kāi)。

    查看后，8時(shí)56分左右，李科也向一分廠(chǎng)副廠(chǎng)長(cháng)郝建成報告了泄漏情況，并囑咐巡檢工遠離泄漏現場(chǎng)。郝建成接到報告后，到分管生產(chǎn)安全的副總經(jīng)理翟成龍辦公室進(jìn)行了報告，同時(shí)翟成龍通知生產(chǎn)管理中心主任白永強，三人在翟成龍辦公室商議后，翟成龍決定停車(chē)，但未明確采取緊急停車(chē)。郝建成按正常停車(chē)程序分別電話(huà)通知凈化工段長(cháng)劉磊磊對凈化系統進(jìn)行降壓、氣化工段長(cháng)薛金旺做好停車(chē)準備。9時(shí)左右，郝建成離開(kāi)翟成龍辦公室，在路上碰見(jiàn)合成工段長(cháng)王建文，告訴他準備停車(chē)；之后又去了泄漏現場(chǎng)和劉磊磊查看泄漏情況；隨后與劉磊磊一起到了變換工段安排變換工段停車(chē)，同時(shí)提醒該工段做氣氣換熱器保溫的外來(lái)施工人員蘇鵬飛、黃烏日娜、田存保、馬明偉等人注意安全；最后去了氣化工段和氨庫進(jìn)行巡檢。此時(shí)，凈化工段北面的空分工段也有外來(lái)施工人員郭俊春正在進(jìn)行施工作業(yè)。

    在此之前，生產(chǎn)管理中心主任白永強于8點(diǎn)50分簽發(fā)檢維修作業(yè)票證，同意在三氣換熱器南側約7米處高壓脫硫泵房對高壓脫硫貧液泵A泵進(jìn)行檢修作業(yè)。約9時(shí)左右，張金剛、胡江2名檢維修作業(yè)人員在辦理了檢維修作業(yè)票證后，進(jìn)入高壓脫硫泵房進(jìn)行維修作業(yè)。隨后，檢修副班長(cháng)周紅旗電話(huà)通知常玉鵬、王書(shū)天、梁所明、趙新偉、賀迎春等5人去高壓脫硫泵房幫忙。

    10時(shí)04分56秒，三氣換熱器發(fā)生第一次爆炸燃燒，聽(tīng)到爆炸聲響后，張金剛、王書(shū)天、梁所明、賀迎春等4名檢修作業(yè)人員立即從高壓脫硫泵房跑出。由于三氣換熱器炸口朝向脫硫泵房，泄出的脫硫氣在泵房?jì)染奂?，在第一次爆炸明火的作用下，約7秒鐘后高壓脫硫泵房發(fā)生第二次爆炸，造成脫硫高壓泵房?jì)瘸Ｓ聩i、胡江、趙新偉3名檢維修作業(yè)人員死亡，其中1人死于巡檢房?jì)?，另?人死于巡檢房西側；張金剛、王書(shū)天、梁所明、賀迎春4名檢維修作業(yè)人員在逃出時(shí)受傷。由于第一次爆炸產(chǎn)生碎片的撞擊，以及富含氫氣明火的灼烤，三氣換熱器南側上方的一段脫硫富液壓力管道發(fā)生塑性爆裂，引發(fā)第三次爆炸。爆炸沖擊波震碎空分工段外墻玻璃，造成外來(lái)施工人員郭俊春受傷。爆炸發(fā)生后，變換工段外來(lái)施工人員蘇鵬飛慌忙逃生，從施工高處跳落受傷。

   （二）事故報告經(jīng)過(guò)

    10時(shí)10分,副總經(jīng)理翟成龍命令安環(huán)部長(cháng)姜志有啟動(dòng)應急預案。按照公司應急預案，10時(shí)11分左右姜志有撥打119報警電話(huà)請求公安消防部門(mén)立即支援，并電話(huà)將事故情況報準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安監局。10時(shí)40分，準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安監局將事故情況電話(huà)報告準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區管委會(huì )和準格爾旗安監局。10時(shí)42分，準格爾旗安監局將事故情況報告準格爾旗人民政府。12時(shí)01分左右，準格爾旗人民政府應急辦向鄂爾多斯市人民政府應急處報告事故情況，12時(shí)17分，準格爾旗安監局向鄂爾多斯市安監局報告了事故信息。13時(shí)49分，鄂爾多斯市安監局向自治區安監局報告了事故信息。

   （三）搶險救援及現場(chǎng)處置情況

    10時(shí)10分，九鼎化工公司立即啟動(dòng)應急預案，組織現場(chǎng)救援，并撥打119報警電話(huà)請求消防部門(mén)立即支援。10時(shí)13分左右，伊東集團消防救護大隊到達現場(chǎng)，與隨后到達的準格爾旗礦區公安消防大隊共同研究制定了滅火控制方案，并進(jìn)行滅火救援。10時(shí)21分左右，受傷人員撤離現場(chǎng)并送到醫院治療，10時(shí)35分火勢基本得到控制，11時(shí)20分左右火勢徹底撲滅。隨后，伊東集團消防救護大隊副大隊長(cháng)弓毅調派礦山救護小隊進(jìn)入火災現場(chǎng)偵查，搜尋失蹤人員。11時(shí)26分，在泵房?jì)任髂戏较虬l(fā)現3名遇難者尸體。九鼎化工公司總工程師張武、安環(huán)部部長(cháng)姜志有帶領(lǐng)應急救援小組將尸體搬運至120救護車(chē)送往醫院。

    10時(shí)15分，鄂爾多斯公安消防支隊指揮中心接到準格爾旗礦區消防大隊長(cháng)張發(fā)電話(huà)請求支援報告后，就近調派準格爾旗一中隊、二中隊救援力量，于11時(shí)40分到達事故現場(chǎng)進(jìn)行支援, 對現場(chǎng)進(jìn)行監護，防止發(fā)生次生事故。6月30日晚11時(shí)，各消防救援隊伍全部撤離企業(yè)。

   （四）善后處理情況

    事故發(fā)生后，準格爾旗人民政府、準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區管委會(huì )、內蒙古伊東集團、九鼎化工公司立即成立事故善后工作組，組織開(kāi)展家屬交通接站、食宿、事故現場(chǎng)查看等工作，并按照國家政策，妥善處理了3名死亡人員善后和賠償事宜，目前3名死亡人員的善后處理工作基本結束。

    三、事故造成人員傷亡和直接經(jīng)濟損失

    事故造成3人死亡，6人受傷。直接經(jīng)濟損失人民幣812.4萬(wàn)元。

    四、事故發(fā)生原因和事故性質(zhì)認定

   （一）直接原因

    該三氣換熱器從投入運行到爆炸前，脫硫氣入口聯(lián)箱兩側人字焊縫處四次出現裂紋泄漏，設備存在明顯質(zhì)量問(wèn)題。此次爆炸是由于在前四次未修焊過(guò)的脫硫氣進(jìn)口封頭角接焊縫處存在貫通的陳舊型裂紋，引發(fā)低應力脆斷導致脫硫氣瞬間爆出。因脫硫氣中氫氣含量較高，爆出瞬間引起氫氣爆炸著(zhù)火。由于炸口朝向脫硫泵房，泄出的脫硫氣流量很大，在泵房?jì)人矔r(shí)聚集達到爆炸極限，引起連環(huán)爆炸，致使傷亡事故發(fā)生。

   （二）間接原因

    1．開(kāi)封空分公司未嚴格按照國家相關(guān)要求對事故設備的生產(chǎn)制造、出廠(chǎng)檢驗、售后維修等各環(huán)節進(jìn)行嚴格把控。

   （1）該三氣換熱器的設計文件只規定了對接焊接接頭的探傷檢驗要求，未規定角接焊接接頭的質(zhì)量控制和檢驗要求。制造出廠(chǎng)技術(shù)文件也無(wú)角接焊接接頭的質(zhì)量檢驗資料。調查組委托中國兵器工業(yè)金屬材料理化檢測中心按相關(guān)規定和程序，從爆炸后破裂口處的母材和初始熔敷金屬取樣進(jìn)行分析檢測。檢測結果顯示，母材成份可以認定是設計圖紙標示的材料5083；焊材成份硅含量是標準規定的18倍，鎂含量是標準規定的1/5，因此不能認定是設計圖紙標示的材料ER5356。由于焊接材料鎂含量過(guò)低，制造過(guò)程中極易產(chǎn)生裂紋，同時(shí)設計圖紙未規定檢驗要求，致使存在致命缺陷的三氣換熱器產(chǎn)品投入了使用，并在之后三年多的時(shí)間里，屢次出現焊縫開(kāi)裂泄漏的情況，最終導致了斷裂爆炸。

   （2）開(kāi)封空分公司對事故設備長(cháng)期存在的隱患未按照法律法規進(jìn)行處理。在2013年7月份發(fā)現三氣換熱器第一次出現裂紋泄漏后，相關(guān)人員未引起足夠重視，未對該設備質(zhì)量安全進(jìn)行整體檢查，未查明原因進(jìn)行修復，喪失了消除事故隱患的第一次時(shí)機。2014年12月，2015年2月和3月份連續三次開(kāi)裂泄漏后，開(kāi)封空分公司沒(méi)有依照《特種設備安全法》有關(guān)要求進(jìn)行徹底檢查消除隱患。特別是同一性缺陷反復出現，開(kāi)封空分公司應當主動(dòng)召回，但該公司未按相關(guān)規定進(jìn)行處理，又喪失了消除事故隱患的后幾次時(shí)機。

    2.九鼎化工公司安全管理混亂，安全生產(chǎn)主體責任不落實(shí)，未按照國家相關(guān)要求對事故壓力容器進(jìn)行維護管理，在發(fā)現泄漏后，處置措施不當，導致眾多人員傷亡事故發(fā)生。

   （1）九鼎化工公司生產(chǎn)區域安全管理混亂，各項安全管理規章制度嚴重不落實(shí)，企業(yè)主要負責人及相關(guān)人員履職不到位。按照《固定式壓力容器安全技術(shù)監察規程》（TSG R2004—2009）有關(guān)規定，發(fā)生爆炸的三氣換熱器屬于一類(lèi)壓力容器。該公司設備管理部門(mén)及有關(guān)人員未按照《特種設備安全法》、《特種設備安全監察條例》等有關(guān)法律法規對該特種設備進(jìn)行管理維護，未進(jìn)行全面檢查徹底消除安全隱患，日常管理維護工作流于形式。企業(yè)主要負責人、安全管理人員安全意識淡薄，對泄漏危險認識不足，在設備多次發(fā)生泄漏的情況下，未能按照《國家安全監管總局關(guān)于加強化工企業(yè)泄漏管理的指導意見(jiàn)》（安監總管三〔2014〕94號）有關(guān)要求，實(shí)施泄漏檢測及維修全過(guò)程管理。在生產(chǎn)系統設計不能將該三氣換熱器單獨切除出系統的情況下，發(fā)現泄漏未果斷進(jìn)行緊急停車(chē)，而采取了常規停車(chē)，錯過(guò)了避免事故發(fā)生的最佳時(shí)機。

   （2）由于泄漏隱患長(cháng)期存在，造成企業(yè)各級員工麻痹大意，違章指揮、冒險作業(yè)。在公司生產(chǎn)管理部門(mén)開(kāi)出檢修作業(yè)票，安排員工在鄰近泄漏源的泵房?jì)冗M(jìn)行檢修作業(yè)時(shí)，未認真排查作業(yè)場(chǎng)所安全隱患。在得知三氣換熱器發(fā)生泄漏的情況下，公司有關(guān)部門(mén)仍然未按規定停止作業(yè)，及時(shí)將泄漏現場(chǎng)周邊員工撤離，造成較大人員傷亡。

    3.河南省鍋檢院開(kāi)封分院具體負責該設備的駐廠(chǎng)監檢，相關(guān)檢驗人員未嚴格按照特種設備安全技術(shù)規范進(jìn)行檢驗，審核簽發(fā)把關(guān)不嚴，出具了《壓力容器產(chǎn)品安全性能監督檢驗證書(shū)》，致使存在制造缺陷的產(chǎn)品進(jìn)入使用環(huán)節。

    4.鄂爾多斯市、準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區特種設備安全監察部門(mén)對企業(yè)未將該三氣換熱器納入特種設備安全管理的情況監督檢查不夠，未督促企業(yè)消除特種設備事故隱患；準格爾旗、準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安監部門(mén)未有效督促企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)隱患排查治理工作制度，及時(shí)消除事故隱患。

    5.準格爾旗委、旗人民政府，準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區黨工委、開(kāi)發(fā)區管委會(huì )屬地安全監管職責落實(shí)不到位，督促指導安全生產(chǎn)監管部門(mén)履行職責不到位。

   （三）事故性質(zhì)認定

    經(jīng)調查認定，此事故是一起由于壓力容器質(zhì)量缺陷泄漏爆炸及使用單位未按特種設備管理導致的較大生產(chǎn)安全責任事故。

    五、對事故有關(guān)責任人員和責任單位的處理建議

   （一）建議追究刑事責任人員

    1.何國偉，開(kāi)封空分公司板式分廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)，負責按照總公司下達的生產(chǎn)計劃組織生產(chǎn)板式換熱器。未按照《特種設備安全法》及相關(guān)法規、規范、標準的要求，對制造過(guò)程質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，導致產(chǎn)品存在質(zhì)量缺陷。對于2次派員到九鼎化工公司進(jìn)行現場(chǎng)維修后，未對設備存在的問(wèn)題進(jìn)行全面診斷并采取有效措施消除隱患，造成事故設備長(cháng)期帶病運行，導致事故發(fā)生。對事故發(fā)生負有主要責任，其行為涉嫌犯罪，建議司法機關(guān)依法立案偵查，追究其刑事責任。

    2.任鐵柱，開(kāi)封空分公司服務(wù)部副部長(cháng)，負責處理特種設備使用單位反映的設備質(zhì)量問(wèn)題。在明知該事故設備反復發(fā)生泄漏的情況下，未對設備維修后的質(zhì)量情況進(jìn)行跟蹤監控，未組織對事故設備存在的潛在風(fēng)險和重大隱患進(jìn)行全面分析、診斷、治理，造成事故設備長(cháng)期帶病運行，導致事故發(fā)生。對事故發(fā)生負有直接責任，其行為涉嫌犯罪，建議司法機關(guān)立案偵查，依法追究其刑事責任。

    3.翟成龍，九鼎化工副總經(jīng)理，分管公司安全環(huán)保部、生產(chǎn)管理中心、一分廠(chǎng)、二分廠(chǎng)，對全公司的安全生產(chǎn)工作負有全面管理責任。作為公司分管安全生產(chǎn)的負責人，對公司的安全生產(chǎn)工作管理、決策不力，在公司安全質(zhì)量環(huán)保部多次提出維修泄漏設備和涉事工段提出更換設備的情況下，未能及時(shí)采取有效的處置措施消除泄漏隱患。在得知三氣換熱器泄漏后，未能認識到泄露的嚴重后果，未明確要求緊急停車(chē)進(jìn)行處理，導致事故發(fā)生。對此次事故的發(fā)生負有直接領(lǐng)導責任，其行為涉嫌犯罪，建議司法機關(guān)立案偵查，依法追究其刑事責任。

    4.白永強，九鼎化工公司生產(chǎn)管理中心主任，對全公司工藝生產(chǎn)系統的安全狀況負有全面管理責任。作為公司生產(chǎn)和設備管理部門(mén)的主要負責人，未采取有效措施消除三氣換熱器多次泄露的事故隱患，對公司的特種設備管理不到位。在簽署同意辦理《設備檢修安全作業(yè)證》后，得知該三氣換熱器再次發(fā)生泄漏，未阻止高壓脫硫泵房?jì)葯z修作業(yè)，未能采取有效處置措施、及時(shí)撤離維修人員。對事故發(fā)生負有直接責任，其行為涉嫌犯罪，建議司法機關(guān)立案偵查，依法追究其刑事責任。

    5.屈俊年，九鼎化工公司生產(chǎn)管理中心設備組設備管理員，負責公司生產(chǎn)設備運行安全管理。對特種設備的管理使用要求不熟悉，未對該三氣換熱器按照特種設備進(jìn)行日常安全管理及維修保養，對該特種設備管理失職。對事故發(fā)生負有直接責任，其行為涉嫌犯罪，建議司法機關(guān)立案偵查，依法追究其刑事責任。

   （二）建議給予行政處罰和行政處分的人員

    6.劉磊磊，九鼎化工一分廠(chǎng)凈化工段工段長(cháng)，對凈化工段安全工作負責。雖認識到該設備多次泄漏存在質(zhì)量問(wèn)題，提出更換設備申請，但對三氣換熱器泄漏可能發(fā)生的危險狀況認識不足，麻痹大意，未告知檢維修人員設備泄漏情況。對事故發(fā)生負有重要責任，建議予以撤職，并依據《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》（國家安監總局令15號）有關(guān)規定，罰款捌仟元（￥8,000元）。

    7.李科，九鼎化工公司一分廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)助理，分管凈化工段全面工作。對事發(fā)工段設備日常檢查、管理不到位，未能及時(shí)消除設備存在的重大隱患。對此次事故的發(fā)生負有管理責任，建議予以開(kāi)除，并依據《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》（國家安監總局令15號）有關(guān)規定，罰款捌仟伍佰元（￥8,500元）。

    8.郝建成，九鼎化工公司一分廠(chǎng)副廠(chǎng)長(cháng)，負責本部門(mén)安全生產(chǎn)工作。在設備發(fā)生泄漏后，未能及時(shí)向主管部門(mén)和公司領(lǐng)導提出正確的處置措施，未能及時(shí)消除重大隱患。對此次事故的發(fā)生負有管理責任，建議予以開(kāi)除，并依據《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》（國家安監總局令15號）有關(guān)規定，罰款玖仟元（￥9，000元）。

    9.張秀，九鼎化工公司生產(chǎn)管理中心總調度長(cháng)兼公司安全專(zhuān)家組組長(cháng)，負責全面徹底排查和治理公司安全隱患。作為公司生產(chǎn)管理中心總調度長(cháng)，未按規定履行職責，對公司的生產(chǎn)管理底數不清，未能及時(shí)發(fā)現公司生產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題和隱患，未能對其他人發(fā)現的隱患提出整改意見(jiàn)并落實(shí)整改措施。對此次事故的發(fā)生負有管理責任，建議予以開(kāi)除，并依據《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》（國家安監總局令15號）有關(guān)規定，罰款玖仟伍佰元（￥9,500元）。

    10.張武，九鼎化工公司總工程師，公司安委會(huì )委員，負責公司有關(guān)安全生產(chǎn)技術(shù)方面的工作。未按規定履行職責，對設備泄漏未能提出正確的整改處置措施，未能有效消除隱患，致使設備長(cháng)期泄漏帶病運行，給公司安全生產(chǎn)工作埋下重大隱患。對此次事故的發(fā)生負有主要領(lǐng)導責任，建議予以開(kāi)除，并依據《安全生產(chǎn)法》第九十九條之規定，罰款肆萬(wàn)玖仟元（￥49,000元）。

    11. 劉旺小，九鼎化工總經(jīng)理，在董事長(cháng)授權下，負責公司安全生產(chǎn)工作。對公司的安全生產(chǎn)工作管理、部署、檢查、指導不力。對此次事故的發(fā)生負有領(lǐng)導責任，建議予以降級，并依據《安全生產(chǎn)法》第九十二條之規定，處以上一年年收入（壹拾陸萬(wàn)貳仟元，￥162,000元）40%的罰款,罰款陸萬(wàn)肆仟捌佰元（￥64,800元）。

    12.李秉福，九鼎化工董事長(cháng)、法定代表人，是公司安全生產(chǎn)的決策人、安全生產(chǎn)領(lǐng)導者和第一責任人，對公司安全生產(chǎn)負全面責任。對公司的安全生產(chǎn)工作管理、部署、檢查、指導不力。對此次事故的發(fā)生負有領(lǐng)導責任，建議依據《安全生產(chǎn)法》第九十二條之規定，處以上一年年收入（壹拾捌萬(wàn)陸仟元，￥186,000元）40%的罰款，罰款柒萬(wàn)肆仟肆佰元（￥74,400元）。

    13．毛東野，河南省鍋檢院開(kāi)封分院監檢人員，負責對該壓力容器產(chǎn)品質(zhì)量安全性能的監督檢驗。未嚴格按照特種設備安全技術(shù)規范進(jìn)行檢驗，簽報了《壓力容器產(chǎn)品安全性能監督檢驗證書(shū)》。對事故發(fā)生負有重要責任，建議依據《特種設備安全法》有關(guān)規定，罰款貳萬(wàn)元（￥20,000元），并吊銷(xiāo)其壓力容器產(chǎn)品質(zhì)量監督檢驗資格。

    14.張士全，河南省鍋檢院開(kāi)封分院部門(mén)負責人，負責對壓力容器質(zhì)量安全性能監督檢驗報告的審核，審核把關(guān)不嚴，簽署了《壓力容器產(chǎn)品安全性能監督檢驗證書(shū)》，對事故發(fā)生負有重要責任，建議依據《特種設備安全法》有關(guān)規定，罰款貳萬(wàn)元（￥20,000元）。

    15.劉智，鄂爾多斯市質(zhì)量技術(shù)監督局準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區分局副局長(cháng)兼稽查股股長(cháng)（副科級），負責經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區特種設備安全監察工作，依法組織查處違反質(zhì)量技術(shù)監督相關(guān)法律法規的行為。未認真履行職責，對企業(yè)違反法律法規使用特種設備長(cháng)期帶病運行情況查處不到位，未能及時(shí)發(fā)現特種設備存在重大隱患。對事故發(fā)生負有主要監管責任，建議給予行政記過(guò)處分。

    16.趙永峰，鄂爾多斯市質(zhì)量技術(shù)監督局準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區分局局長(cháng)（正科級），主持經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區分局全面工作。未認真履行職責，未能有效貫徹執行國家有關(guān)法律法規，對分管領(lǐng)導及內設部門(mén)工作不到位的情況失察。對事故發(fā)生負有直接領(lǐng)導責任，建議給予行政警告處分。

    17.陳繼明，鄂爾多斯市質(zhì)量技術(shù)監督局副局長(cháng)（副處級），分管全市特種設備安全監察工作。貫徹落實(shí)國家有關(guān)法律法規不到位，對分管的部門(mén)未認真履行職責的問(wèn)題失察，對準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區分局工作督促指導不夠。對事故發(fā)生負有領(lǐng)導責任，建議給予行政警告處分。

    18.郁飛，準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安全生產(chǎn)監督管理局副局長(cháng)（副科級），負責開(kāi)發(fā)區內危險化學(xué)品安全生產(chǎn)工作。執法檢查內容不全面，對企業(yè)安全隱患臺帳整改情況監督檢查不嚴格，未能有效督促企業(yè)開(kāi)展隱患排查治理。對事故發(fā)生負有監管責任，建議給予行政記過(guò)處分。

    19.劉良智，準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區安全生產(chǎn)監督管理局局長(cháng)（正科級），全面負責開(kāi)發(fā)區安全生產(chǎn)監管工作。未能有效貫徹執行國家有關(guān)法律法規，對分管領(lǐng)導及內設部門(mén)工作不到位的情況失察。對事故發(fā)生負有領(lǐng)導責任，建議給予行政警告處分。

    20.趙俊林，準格爾旗安全生產(chǎn)監督管理局副局長(cháng)（副科級），負責監督檢查煤化工、危險化學(xué)品安全生產(chǎn)工作。未能采取有效措施督促檢查企業(yè)嚴格落實(shí)《國家安全監管總局關(guān)于印發(fā)危險化學(xué)品企業(yè)事故隱患排查治理實(shí)施導則的通知》、《國家安全監管總局關(guān)于加強化工企業(yè)泄漏管理的指導意見(jiàn)》等文件要求，對事故負有監管責任，建議給予行政記過(guò)處分。

    21.呂平，中共黨員，準格爾經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區黨工委副書(shū)記（副處級），負責開(kāi)發(fā)區安全生產(chǎn)工作。督促指導質(zhì)量技術(shù)監督、安全生產(chǎn)監管部門(mén)履行職責不到位。對事故發(fā)生負有領(lǐng)導責任，建議給予黨內警告處分。

   （三）建議給予行政處罰的事故責任單位

    22.開(kāi)封空分公司，在該三氣換熱器第一次開(kāi)裂泄漏后，應當引起足夠重視，立即進(jìn)行全面檢查。但該公司忽視了該設備的重大隱患，沒(méi)有立即整改，違反了《特種設備安全監察條例》（國務(wù)院549號令）第十條“特種設備生產(chǎn)單位對其生產(chǎn)的特種設備的安全性能和能效指標負責”之規定。當該設備先后四次泄漏，該產(chǎn)品同一性缺陷反復出現，特別是《特種設備安全法》頒布實(shí)施18個(gè)月后仍然不對設備檢查或召回，違反了《特種設備安全法》第二十六條“國家建立缺陷特種設備召回制度，因生產(chǎn)原因造成特種設備存在危及安全的同一性缺陷的特種設備生產(chǎn)單位應當立即停止生產(chǎn)，主動(dòng)召回”，該條文解釋進(jìn)一步明確 “特種設備生產(chǎn)者對其制造的特種設備產(chǎn)品質(zhì)量負責”、“特種設備生產(chǎn)者是特種設備質(zhì)量安全的責任主體”的規定。該公司未依法履行職責，導致較大生產(chǎn)安全事故發(fā)生，對事故發(fā)生負有主要責任。作為負有責任的事故單位之一，建議依據《特種設備安全法》第九十條之規定，罰款肆拾伍萬(wàn)元(￥450,000元)。同時(shí)通報全區，對開(kāi)封空分公司在我區銷(xiāo)售此類(lèi)設備的質(zhì)量狀況進(jìn)行徹底清查，因生產(chǎn)原因造成此類(lèi)設備存在危及安全的同一性缺陷的，開(kāi)封空分公司必須依法依規立即召回。提請國家質(zhì)量監督檢驗檢疫總局在全國范內對開(kāi)封空分公司所生產(chǎn)的此類(lèi)設備的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行清查，嚴防類(lèi)似事故發(fā)生。

    23.九鼎化工公司，安全管理混亂，安全生產(chǎn)主體責任不落實(shí)，未將該三氣換熱器作為特種設備使用管理。企業(yè)未認識到三氣換熱器嚴重隱患的危害性，長(cháng)期帶病運行而不整治。在發(fā)現三氣換熱器泄漏后處置不當，未果斷進(jìn)行緊急停車(chē)，而采取了常規停車(chē)，最終導致事故發(fā)生。對事故發(fā)生負有主要責任。作為負有責任的事故單位之一，建議依據《安全生產(chǎn)法》第一百零九條之規定，罰款玖拾玖萬(wàn)元(￥990,000元)。

    24. 河南省鍋檢院開(kāi)封分院，未嚴格按照特種設備安全技術(shù)規范進(jìn)行檢驗，違反了《特種設備安全法》第五十二條規定，建議河南省特種設備安全監管部門(mén)依據《特種設備安全法》第九十三條之規定，責令改正，處以壹拾萬(wàn)元(￥100,000元) 罰款。

    六、事故防范和整改措施

   （一）事故責任單位

    1.全面落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任。事故責任單位要深刻吸取事故教訓，從根本上強化安全生產(chǎn)責任意識，真正落實(shí)企業(yè)主體責任和主要負責人的安全生產(chǎn)職責，確保企業(yè)安全生產(chǎn)責任體系“五落實(shí)五到位”。堅決貫徹執行《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《特種設備安全法》等相關(guān)法律法規，建立健全并嚴格執行各項規章制度和安全操作規程，堅決克服重生產(chǎn)、重效益、輕質(zhì)量、輕安全的思想，擺正安全與生產(chǎn)、安全與效益、安全與發(fā)展的位置。要切實(shí)加強安全管理機構和安全責任體系建設，明確每個(gè)崗位和每名員工的安全生產(chǎn)職責，并嚴格落實(shí)。應依法保證安全生產(chǎn)投入，杜絕生產(chǎn)設備帶病運行，建立特種設備安全技術(shù)檔案，按規定進(jìn)行管理維護，提升本質(zhì)安全水平。要加強安全教育培訓，加強安全生產(chǎn)標準化建設，加強現場(chǎng)安全管理，特種作業(yè)人員均要持證上崗，堅決杜絕違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀律的現象，全面提高企業(yè)的安全保障能力。

    2.認真持久徹底地開(kāi)展安全隱患排查和治理。切實(shí)按照《國家安全監管總局關(guān)于印發(fā)危險化學(xué)品企業(yè)事故隱患排查治理實(shí)施導則的通知》（安監總管三〔2012〕103號）具體要求，落實(shí)《導則》內容，建立隱患排查治理工作責任制，完善隱患排查治理制度，要依法落實(shí)企業(yè)主要負責人是隱患排查治理第一責任人的責任，保證事故隱患整改措施、責任、資金、時(shí)限和預案的落實(shí)。實(shí)行誰(shuí)檢查、誰(shuí)簽字、誰(shuí)負責，做到不打折扣、不留死角、不走過(guò)場(chǎng)。事故責任單位要對所有生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用的設備進(jìn)行全面的檢查，確保各類(lèi)生產(chǎn)設施設備性能完好。在事故隱患未消除和得到安全確認前，限期更新、改造或者停止使用。特種設備生產(chǎn)企業(yè)應嚴格依照《特種設備安全法》有關(guān)要求，對存在危及安全的同一性缺陷的產(chǎn)品主動(dòng)召回。要規范隱患排查工作程序，實(shí)時(shí)監控重大隱患，形成隱患排查治理常態(tài)化機制。

    3.切實(shí)加強生產(chǎn)裝置設備的防泄漏安全管理。按照《國家安全監管總局關(guān)于加強化工企業(yè)泄漏管理的指導意見(jiàn)》（安監總管三〔2014〕94號）有關(guān)要求，建立和完善泄漏檢測、報告、處理、消除等閉環(huán)管理制度，提升泄漏防護等級，發(fā)現泄漏要立即處置、及時(shí)登記、盡快消除，不能立即處置的要采取相應的防范措施并建立設備泄漏臺賬，限期整改。要立即全面開(kāi)展泄漏危險源辨識與風(fēng)險評估，完善應急預案，并組織演練，完善事故處置物資儲備。對于高風(fēng)險、不能及時(shí)消除的泄漏，要果斷停車(chē)處置，嚴防生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。

    4.特種設備檢驗檢測機構要嚴格按照相關(guān)技術(shù)規范和標準實(shí)施法定檢驗和相關(guān)檢測等技術(shù)服務(wù)，保證檢驗工作質(zhì)量，對檢驗檢測工作過(guò)程中發(fā)現的安全隱患或問(wèn)題及時(shí)報告相關(guān)部門(mén)。

   （二）特種設備安全監管部門(mén)

    5.各級特種設備安全監管部門(mén)要進(jìn)一步強化責任意識，嚴格落實(shí)《特種設備安全法》、《特種設備安全監察條例》有關(guān)規定，按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的要求, 加強對特種設備生產(chǎn)、使用企業(yè)的安全監管，督促企業(yè)落實(shí)質(zhì)量安全主體責任，強化安全管理體系建設，強化重大安全問(wèn)題報告制度，強化現場(chǎng)執法和監督檢查。要進(jìn)一步強化企業(yè)使用符合國家標準的特種設備，規范企業(yè)對特種設備的日常管理和維護使用，嚴查監管漏洞、消除監管盲區，依法督促企業(yè)辦理特種設備使用登記手續，對未按要求辦理使用登記手續的，要加大執法檢查力度，從嚴查處。要嚴肅處理特種設備檢驗機構為不符合國家標準的特種設備登記、不按規定查驗、降低檢驗標準、減少檢驗項目、篡改檢驗數據、偽造檢驗結果，或者不檢驗、檢驗不合格即出具檢驗合格報告的行為。要積極配合地方政府、安全監管部門(mén)開(kāi)展安全生產(chǎn)工作，及時(shí)開(kāi)展有針對性的專(zhuān)項檢查和隱患治理，進(jìn)一步強化全區化工行業(yè)特種設備全方位安全監管。

   （三）安全生產(chǎn)監督管理部門(mén)

    6.各級安全監管部門(mén)要認真查找事故發(fā)生的深層次原因，舉一反三、強化安全監管。要加大執法監管力度，認真開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查、落實(shí)專(zhuān)項治理，確保取得實(shí)效。要采用“四不兩直”的方式深入基層、深入現場(chǎng)進(jìn)行檢查，深查企業(yè)安全管理狀況及開(kāi)展隱患排查治理情況，認真整治安全生產(chǎn)中的突出問(wèn)題，監督企業(yè)全面落實(shí)主體責任。對違法違規和不落實(shí)整改措施的企業(yè)要嚴格落實(shí)停產(chǎn)整頓、關(guān)閉取締、上限處罰和嚴厲追責的“四個(gè)一律”執法措施, 并列入“黑名單”向社會(huì )公開(kāi)曝光。要加強安全生產(chǎn)宣傳教育培訓工作，督促企業(yè)認真吸取血的教訓，使每位員工安全生產(chǎn)意識真正入腦、入心，堅決杜絕“三違”行為。要切實(shí)推進(jìn)安全生產(chǎn)標準化工作，監督企業(yè)切實(shí)落實(shí)標準化建設、標準化生產(chǎn)、標準化作業(yè)、標準化管理，提升本質(zhì)安全水平。要進(jìn)一步貫徹落實(shí)近期國家安監總局在危險化學(xué)品安全監管方面頒布的法律法規、重要文件，再梳理、再排查本地區貫徹落實(shí)、完成情況，要求專(zhuān)人負責，建立臺賬，未完成或落實(shí)不到位的，嚴肅追究責任，確保各項工作落實(shí)到位。

   （四）地方人民政府

    7.地方人民政府，要堅決貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的重大決策部署和習近平總書(shū)記、李克強總理等中央領(lǐng)導同志的一系列重要指示精神，建立健全“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”的安全生產(chǎn)責任體系，切實(shí)解決好安全生產(chǎn)在地方經(jīng)濟建設和社會(huì )發(fā)展中的“擺位”問(wèn)題，堅守安全生產(chǎn)“紅線(xiàn)”。要結合地方實(shí)際，把安全生產(chǎn)與轉變經(jīng)濟發(fā)展方式、產(chǎn)業(yè)結構調整升級、城鎮化建設有機結合起來(lái)；要處理好安全與發(fā)展、安全與效益、速度與素質(zhì)、增長(cháng)與質(zhì)量等方面的關(guān)系，始終堅持安全生產(chǎn)的高標準、嚴要求；招商引資、上項目要嚴把安全生產(chǎn)關(guān)，對達不到安全條件的企業(yè)，堅決淘汰退出；堅持“保安全、促發(fā)展”的理念，政府規劃、企業(yè)生產(chǎn)與安全發(fā)生矛盾時(shí)，必須服從安全需要，堅決糾正單純以經(jīng)濟增長(cháng)速度評定政績(jì)的傾向。要堅持管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全的原則，推動(dòng)實(shí)現安全生產(chǎn)責任體系“五級五覆蓋”，進(jìn)一步落實(shí)地方屬地管理責任和企業(yè)主體責任。要加大對新《安全生產(chǎn)法》和相關(guān)法律法規的宣貫力度，推進(jìn)依法治安，強化依法治理，從嚴執法監管，堅決防范生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。