晉江全億無(wú)紡布有限責任公司“2·6”較大坍塌事故調查報告
圖1 主體鋼結構安裝完成現場(chǎng)圖
根據現場(chǎng)實(shí)測尺寸,鋼結構平面布置圖如圖2所示:
圖2 結構平面布置示意圖
(五)施工組織情況
晉江全億無(wú)紡布有限責任公司自行將涉事工程施工分別發(fā)包給林金升(鋼結構施工負責人)和沈漢衩(混凝土澆筑負責人),由兩人分別組織鋼結構施工和混凝土澆筑兩個(gè)班組進(jìn)場(chǎng)施工,預拌混凝土由福建茂成建材有限公司提供。
(六)現場(chǎng)踏勘及檢測情況
該建筑鋼柱、鋼梁均為工廠(chǎng)制作后現場(chǎng)安裝。鋼柱、鋼梁為H型鋼,鋼材型號為Q235。經(jīng)委托健研檢測集團有限公司對坍塌體開(kāi)展測量、取樣及檢測工作,檢測結果表明鋼材強度符合國家標準。
現場(chǎng)踏勘發(fā)現,所有鋼框梁與鋼框柱的連接處均僅采用腹板螺栓連接,上下翼緣均未焊接,造成主體框架梁-柱節點(diǎn)全部成為鉸接節點(diǎn),鋼結構整體穩定性差。尤其是沿鋼柱的弱軸方向穩定性更差,破壞時(shí)鋼柱腹板沿節點(diǎn)板連接點(diǎn)被整體撕裂開(kāi)(如圖3、圖4)。該建筑屬于整體失穩坍塌,坍塌方向與鋼柱弱軸方向一致。
圖3 鋼柱邊柱弱軸節點(diǎn)破壞圖
圖4 鋼柱中柱弱軸節點(diǎn)破壞圖
經(jīng)檢查,基礎未見(jiàn)破壞跡象。
二、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)和救援情況
(一)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)
該涉事建筑于2021年1月31日開(kāi)始安裝鋼結構,2月2日主體鋼結構安裝完成,2月4日澆筑地坪砼(地面1層)和2層樓面砼。2月6日11時(shí)許完成3層樓面砼澆筑,14時(shí)許完成4層樓面砼澆筑。16時(shí)許,位于施工現場(chǎng),混凝土班組施工人員金順喜、曹開(kāi)順、黃龍軍、黃龍建及譚發(fā)洲在四層屋面板進(jìn)行混凝土澆筑,袁小成在一層混凝土攪拌車(chē)處放料;儲成亮、冉秀均在四層屋面板負責接管、扶管進(jìn)行混凝土灌注;王仕昆、蔡海波在三層地面板進(jìn)行混凝土板面拋光;李獻擦在一層地面進(jìn)行混凝土板面保養。至16時(shí)35分,在即將完成屋面砼澆筑作業(yè)時(shí),建筑一、二層鋼框架柱折斷,向西北側傾倒,三、四層鋼框架向東南側傾倒,建筑物瞬間整體失穩坍塌。事故共造成3人死亡(2人經(jīng)送醫搶救無(wú)效死亡、1當場(chǎng)死亡)、7人受傷(其中6人輕傷,1人重傷)。
(二)事故應急救援情況
事故發(fā)生后,各部門(mén)應急救援正常。
該起事故信息報送渠道暢通,信息流轉及時(shí),應急響應迅速,響應程序正確,未發(fā)現救援指揮及工作人員存在失職、瀆職現象。
三、人員傷亡和直接經(jīng)濟損失
本起事故共造成3人死亡,7人受傷,直接經(jīng)濟損失 366.532萬(wàn)元,包括醫療費用、喪葬及撫恤費用、補助及救濟費用。
四、事故原因分析和事故性質(zhì)
(一)直接原因
事故調查組通過(guò)對事故現場(chǎng)進(jìn)行勘查、取樣、實(shí)測,并委托健研檢測集團有限公司進(jìn)行結構質(zhì)量檢測,結合專(zhuān)家分析,逐一排除了地震、氣象、地基沉降等可能導致坍塌的因素,查明了事故發(fā)生的直接原因:
1.涉事建筑鋼框架柱采用H型鋼(實(shí)測尺寸為H346×174×6×8),在梁-柱鉸接節點(diǎn)情況下,其穩定性不滿(mǎn)足《鋼結構設計標準》(GB50017-2017)第7.2.1條的要求,結構構件喪失穩定;同時(shí),根據《建筑結構可靠度設計統一標準》(GB50068-2018)第4.1.1-1(4)條,認定結構構件超過(guò)了承載能力極限狀態(tài)。
2.鋼結構H型鋼柱雙向與鋼梁均為鉸接,結構整體穩定性差,而鋼柱弱軸方向的穩定性更差。經(jīng)計算分析,在屋面板基本澆搗完成時(shí),底層中柱實(shí)際承受的豎向荷載約280千牛,超過(guò)了鋼柱弱軸方向保持穩定所能承受的最大豎向荷載,導致鋼柱沿弱軸發(fā)生失穩破壞引起整體倒塌。
(二)間接原因
1.晉江全億無(wú)紡布有限責任公司未能認真落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任,不具備安全生產(chǎn)基本條件,未配備專(zhuān)兼職安全生產(chǎn)管理人員;未制定安全生產(chǎn)責任制、安全操作規程、隱患排查治理制度、安全生產(chǎn)教育培訓制度和工程外包作業(yè)安全管理規定等,未開(kāi)展外包工程作業(yè)人員進(jìn)場(chǎng)安全教育培訓和安全技術(shù)交底;在工程建設(涉事辦公用房)中,未制定鋼結構工程設計方案、施工方案和安全技術(shù)措施;工程建設未嚴格執行基建程序,未經(jīng)中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第一儲備資產(chǎn)管理局廈門(mén)管理站、融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司及晉江市有關(guān)部門(mén)批準,擅自違法建設;且未經(jīng)勘察設計,將工程施工發(fā)包給無(wú)資質(zhì)施工隊伍,未按安全技術(shù)規范組織施工,趕工期、搶進(jìn)度野蠻施工;對承包方員工日常作業(yè)安全管理不到位,作業(yè)現場(chǎng)安全管理不到位,未及時(shí)發(fā)現并糾正現場(chǎng)作業(yè)的不安全行為。
2.融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司未能?chē)栏衤鋵?shí)企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任,以租代管,未能?chē)栏衤男谐鲎夥桨踩a(chǎn)管理責任,未能督促承租方晉江全億無(wú)紡布有限責任公司嚴格履行工程建設主體責任,致使出租場(chǎng)所內存在違法違規施工建設行為;對晉江全億無(wú)紡布有限責任公司發(fā)包的外來(lái)施工隊伍的安全管理缺失;對晉江全億無(wú)紡布有限責任公司存在的違法建設施工行為,未能及時(shí)制止。
3.福建茂成建材有限公司,未取得預拌混凝土專(zhuān)業(yè)承包資質(zhì)違法承攬業(yè)務(wù)從事建筑施工活動(dòng),為晉江全億無(wú)紡布有限責任公司工程建設提供預拌混凝土,為違法建設行為提供便利條件。
4.西濱鎮人民政府未能認真貫徹落實(shí)《中共西濱鎮委員會(huì ) 西濱鎮人民政府關(guān)于調整西濱鎮安全生產(chǎn)委員會(huì )及各專(zhuān)項整治工作領(lǐng)導小組成員的通知》(晉西委〔2020〕24號)要求,未充分發(fā)揮建筑安全領(lǐng)導小組工作職能,未有效組織開(kāi)展對融通公司管理的軍墾農場(chǎng)進(jìn)行建筑工程安全生產(chǎn)監督檢查,未及時(shí)發(fā)現、制止涉事建筑存在的違法建設施工行為。
5.晉江市住建局未能認真貫徹落實(shí)各類(lèi)文件要求,未全面有效整治無(wú)資質(zhì)承攬工程、違法分包、轉包工程和以包代管等違法違規行為,未發(fā)現鋼結構建筑施工組織者林金升和混凝土澆筑施工組織者沈漢杈長(cháng)期存在的無(wú)資質(zhì)承攬工程非法組織施工的行為;貫徹落實(shí)《晉江市人民政府辦公室關(guān)于開(kāi)展全市預拌混凝土行業(yè)專(zhuān)項整治行動(dòng)的通知》(晉政辦明傳〔2016〕85號)文件要求不到位,監管執法不力,在2016年、2018年兩次發(fā)現福建茂成建材有限公司無(wú)資質(zhì)經(jīng)營(yíng)預拌混凝土攪拌站時(shí),僅責令其停止生產(chǎn),未依據相關(guān)法律法規要求予以查處、取締,致使福建茂成建材有限公司為違法建設行為提供便利條件。
6.晉江市城管局未能按照我市專(zhuān)項整治工作部署、全面正確履行職責。雖然晉江市西濱軍墾農場(chǎng)土地性質(zhì)仍為軍事用地,在適用法律上有特別規定,但在“37”欣佳酒店坍塌事故發(fā)生后,我市持續部署開(kāi)展全覆蓋的“四無(wú)”鋼結構建筑專(zhuān)項整治,特別是2020年11月泉州市人民政府下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強房屋建筑工程建設活動(dòng)監管的若干意見(jiàn)》(泉政文〔2020〕38號),更是明確要求“城管、住建等部門(mén)要依法履行房屋建筑工程建設活動(dòng)監管職責,加強對鄉鎮政府相關(guān)監管工作的指導,建立健全協(xié)調配合機制,確保監管工作全覆蓋,無(wú)死角”。但晉江市城管局并沒(méi)有建立健全協(xié)調配合機制,對西濱鎮人民政府和西濱城管中隊(西濱城管中隊和融通公司均為西濱鎮建筑安全領(lǐng)導小組成員)的相關(guān)監管工作的指導缺失,直至事故發(fā)生后,仍不清楚晉江市西濱軍墾農場(chǎng)已由融通公司經(jīng)營(yíng)管理,更不清楚晉江市西濱軍墾農場(chǎng)納入西濱鎮相關(guān)安全專(zhuān)項整治范圍,存在失察失管。
(三)事故性質(zhì)
經(jīng)調查組調查認定,本起坍塌事故為較大生產(chǎn)安全責任事故。
五、對事故有關(guān)責任人員和責任單位的處理建議
(一)建議追究刑事責任人員
1.杜飛虎,男,晉江全億無(wú)紡布有限責任公司實(shí)際控制人,負責公司日常運營(yíng)管理。對本起事故的發(fā)生負有主要責任。建議移送司法機關(guān)追究其刑事責任。
2.林金升,男,鋼結構建筑施工組織者,負責晉江全億無(wú)紡布有限責任公司涉事鋼結構建筑的搭建施工。建議移送司法機關(guān)追究其刑事責任。
3.沈漢衩,男,混凝土澆筑施工組織者,負責晉江全億無(wú)紡布有限責任公司涉事鋼結構建筑的混凝土澆筑施工。建議移送司法機關(guān)追究其刑事責任。
(二)對涉事企業(yè)相關(guān)人員的處理建議
1.李世功,男,中共黨員,2020年7月23日,擔任融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司黨委書(shū)記、執行董事、法定代表人,全面主持公司工作。對事故的發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任,建議由中國融通農業(yè)發(fā)展集團有限公司按照公司有關(guān)規定予以處理。
2.閆海嬰,男,中共黨員,2020年7月至今擔任融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司黨委副書(shū)記、總經(jīng)理,負責公司日常運營(yíng)管理。事故的發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任。建議由中國融通農業(yè)發(fā)展集團有限公司按照公司有關(guān)規定予以處理。
3.姜文鋒,男,中共黨員,2020年11月至今擔任融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司生產(chǎn)部部長(cháng),負責做好公司生產(chǎn)運營(yíng)及承包運營(yíng)者的日常管理。對事故的發(fā)生負有重要責任。建議由融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司按照公司有關(guān)規定予以處理。
4.鳳健飛,男,中共黨員,2019年9月至今擔任融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司廈門(mén)分公司臨時(shí)負責人。對本起事故的發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任,建議由融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司按照公司有關(guān)規定予以相應處理。
5.牛偉東,男,中共黨員,融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司廈門(mén)分公司晉江躍進(jìn)基地負責人,主持晉江躍進(jìn)基地全面工作。對事故的發(fā)生負有重要責任。建議由融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司按照公司有關(guān)規定予以處理。
(三)對負有安全監管職責相關(guān)責任人員的處理建議
1.張清源,男,中共黨員,2020年11月7日至今任晉江市西濱鎮黨委宣傳委員、鎮人民政府副鎮長(cháng),11月9日起分管西濱鎮規建辦、綜合執法隊,在西濱鎮副鎮長(cháng)黃志勝借調至晉江市人民政府辦公室后,接替黃志勝擔任西濱鎮安全生產(chǎn)委員會(huì )下設的建筑安全領(lǐng)導小組組長(cháng)。建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
2.王旭明,男,中共黨員,2020年1月23日至今任晉江市自然資源局西濱所所長(cháng)、西濱鎮規建辦主任,2020年3月24日至今任西濱鎮建筑安全領(lǐng)導小組副組長(cháng)、辦公室主任。建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
3.丁清松,男,中共黨員,2015年2月至今任晉江市住建局副局長(cháng),分管建筑管理科、法制科、造價(jià)招投標、審批等科室。建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
4.李自強,男,中共黨員,2008年12月至2016年12月任晉江市住建局建筑管理科副科長(cháng),主持建筑管理科工作;2016年12月至2020年10月任晉江市住建局建筑管理科科長(cháng);2020年11月至今任晉江市東石鎮經(jīng)濟發(fā)展服務(wù)中心主任。建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
5.張立志,男,中共黨員,2016年6月至2021年1月任晉江市住建局建筑管理科副科長(cháng);2020年11月至2021年1月任建筑管理科臨時(shí)負責人;2021年1月28日至今任建筑管理科負責人。對事故發(fā)生負有責任,建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
6.施少鋒,男,中共黨員,2020年11月至今任晉江市城管局副局長(cháng),分管“兩違”治理、渣土管理、規建項目批后監管。對事故發(fā)生負有領(lǐng)導責任,建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
7.蔡曉峰,男,中共黨員,事業(yè)干部,2019年8月至今任晉江市城管局執法綜合科負責人,負責對全市城市管理行政執法工作進(jìn)行指導監督,組織協(xié)調開(kāi)展專(zhuān)項執法和綜合整治。建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
8.羅飄揚,男,中共黨員,2018年11月至2021年4月任晉江市城管局西濱中隊中隊長(cháng),2021年4月任西濱綜合執法隊副隊長(cháng)(其中,2020年3月24日至今任西濱鎮安全生產(chǎn)委員會(huì )下設的建筑安全領(lǐng)導小組副組長(cháng))。建議由紀檢監察機關(guān)進(jìn)一步調查處理。
(四)對事故發(fā)生單位的行政處罰建議
晉江全億無(wú)紡布有限責任公司,建議由泉州市應急管理局依法給予行政處罰,并納入安全生產(chǎn)領(lǐng)域失信聯(lián)合懲戒管理名單。
(五)對相關(guān)責任單位的處理建議
1.融通農業(yè)發(fā)展(杭州)有限責任公司,對事故的發(fā)生負有重要責任。建議由中國融通農業(yè)發(fā)展集團有限公司按照有關(guān)規定予以處理。
2.對福建茂成建材有限公司非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,建議由晉江市住建局依法予以查處。
3.建議由晉江市人民政府在晉江市范圍內對西濱鎮人民政府進(jìn)行通報批評。
4.建議由晉江市人民政府在晉江市范圍內對晉江市住建局、城管局進(jìn)行通報批評。
5.責成晉江市人民政府向泉州市人民政府作出深刻檢討。