面對一項新職能，為了全面貫徹實(shí)施《職業(yè)病防治法》，安監部門(mén)的領(lǐng)導可謂是信心滿(mǎn)滿(mǎn)，雷厲風(fēng)行，短時(shí)間內相繼發(fā)布了5個(gè)有很強操作性的總局令。其中《用人單位職業(yè)健康監護監督管理辦法》（原安監總局令第49號）就是其中的一個(gè)。作為一個(gè)部門(mén)規章，主要以規范用人單位職業(yè)健康監護工作，加強職業(yè)衛生監督管理，保護勞動(dòng)者生命安全和健康權益為目的。

49令規定：

用人單位應當根據職業(yè)健康檢查報告采取對有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者．調離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；

1. 對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；

2. 對需要復查的勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢查機構要求的時(shí)間安排復查和醫學(xué)觀(guān)察；

3. 對疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機構的建議安排其進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察或者職業(yè)

4. 對存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動(dòng)條件，完善職業(yè)病防護設施，為勞動(dòng)者配備符合國家標準的職業(yè)病危害防護用品。

49號除了明確了上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的人員范圍。同時(shí)，還增加了兩種情況應急職業(yè)健康檢查的內容：

其一，接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中出現與所接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的不適癥狀的；

其二，勞動(dòng)者受到急性職業(yè)中毒危害或出現職業(yè)中毒癥狀。

因此，用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應當在勞動(dòng)者離崗前30日內組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查；勞動(dòng)者離崗前90日內的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查；用人單位對未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

因此，用人單位必須嚴格依據《職業(yè)病防治法》的相關(guān)規定，及時(shí)安排擬從事接觸職業(yè)病危害的新錄用勞動(dòng)者（包括轉崗到該作業(yè)崗位的勞動(dòng)者）和擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查；應根據勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害病危害因素，定期安排勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查；出現特殊情況時(shí)，應立即組織有關(guān)勞動(dòng)者進(jìn)行應急職業(yè)健康檢查；對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動(dòng)者，用人單位應當在勞動(dòng)者離崗前30日內組織勞動(dòng)者進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。同時(shí)，用人單位還應為勞動(dòng)者個(gè)人建立職業(yè)健康監護檔案，并按照有關(guān)規定妥善保管。