一、文件制定背景

　　近年來(lái)，隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)的快速發(fā)展和人民群眾對健康以及環(huán)境要求的不斷增加，國務(wù)院領(lǐng)導同志高度重視醫療機構廢棄物的規范管理工作。國家衛生健康委認真貫徹落實(shí)有關(guān)要求，依法依規加強醫療機構內廢棄物管理，保護生態(tài)環(huán)境，保障人民群眾健康。在貫徹落實(shí)《醫療廢物管理條例》的基礎上，國家衛生健康委、生態(tài)環(huán)境部會(huì )同有關(guān)部門(mén)不斷完善醫療廢物管理法規體系。2017年，原國家衛生計生委、原環(huán)保部等5部門(mén)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規范醫療廢物管理工作的通知》，原國家衛生計生委、原環(huán)保部、住房城鄉建設部等8部門(mén)印發(fā)《關(guān)于在醫療機構推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理的通知》，進(jìn)一步規范了醫療機構廢棄物管理工作。但在實(shí)踐中，醫療機構廢棄物處置能力水平與醫療機構需求和人民群眾期望仍有一定差距，主要表現在：醫療廢物集中處置能力不能滿(mǎn)足需求，輸液瓶（袋）管理存在困難，醫療機構處置醫療廢物的費用負擔重，部門(mén)間的綜合監管還有一定難度等。

　　為落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于打好污染防治攻堅戰的重要指示精神，進(jìn)一步加強醫療機構廢棄物的綜合治理，保障人民群眾身體健康和環(huán)境安全，國家衛生健康委會(huì )同生態(tài)環(huán)境部等10部門(mén)多次研究完善，制定了《醫療機構廢棄物綜合治理工作方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）并經(jīng)國務(wù)院同意。

　　二、主要內容

　　《方案》共包括8個(gè)方面：一是做好醫療機構內部廢棄物分類(lèi)和管理，二是做好醫療廢物處置，三是做好生活垃圾管理，四是做好輸液瓶（袋）的回收利用，五是開(kāi)展醫療機構廢棄物專(zhuān)項整治，六是保障各項措施落實(shí)，七是做好宣傳引導，八是開(kāi)展總結評估。重點(diǎn)強調了以下內容：

　　一是加強廢棄物的分類(lèi)及源頭管理。將醫療機構產(chǎn)生的醫療廢物、生活垃圾、輸液瓶（袋）等進(jìn)行分類(lèi)管理。在做好分類(lèi)的基礎上，要求醫療機構嚴格做好廢棄物的分類(lèi)投放、分類(lèi)收集、分類(lèi)貯存、分類(lèi)交接、分類(lèi)轉運等工作。

　　二是解決醫療廢物集中處置設施不足的問(wèn)題。明確要求，未達標省份要在2020年底前實(shí)現每個(gè)地級以上城市至少建成1個(gè)符合運行要求的醫療廢物集中處置設施；到2022年6月底，實(shí)現每個(gè)縣（市）都建成醫療廢物收集轉運處置體系。

　　三是解決輸液瓶（袋）回收利用的問(wèn)題。明確了“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則。特別是在回收利用環(huán)節，由地方出臺政策措施，確保轄區內分別至少有1家回收和利用企業(yè)或1家回收利用一體化企業(yè)，確保轄區內醫療機構輸液瓶（袋）回收和利用全覆蓋，并做到定點(diǎn)定向。

　　四是開(kāi)展多部門(mén)專(zhuān)項整治。在全國范圍內開(kāi)展廢棄物專(zhuān)項整治行動(dòng)。重點(diǎn)整治醫療機構不規范分類(lèi)和貯存、登記和交接廢棄物、虛報瞞報醫療廢物產(chǎn)生量、非法倒賣(mài)醫療廢物，醫療機構外醫療廢物處置脫離閉環(huán)管理、醫療廢物集中處置單位無(wú)危險廢物經(jīng)營(yíng)許可證，有關(guān)企業(yè)違法違規回收和利用醫療機構廢棄物等行為。

　　五是完善相關(guān)保障措施和工作機制。部門(mén)之間加強信息溝通并建立協(xié)同機制，促進(jìn)醫療機構產(chǎn)生的各類(lèi)廢棄物及時(shí)得到處置。落實(shí)各類(lèi)廢棄物的處置政策，合理減輕醫療機構處置的費用負擔。另外，做好相關(guān)的宣傳引導，使得社會(huì )公眾正確認識醫療機構廢棄物的處置工作，理性看待輸液瓶（袋）回收利用的價(jià)值和安全性。

　　《方案》在每項措施后都明確了負責部門(mén)，要求各有關(guān)部門(mén)、各地區及時(shí)制定或完善配套措施，細化工作舉措，同時(shí)要求牽頭部門(mén)對各地落實(shí)情況進(jìn)行督導檢查和跟蹤分析，確保政策全部?jì)冬F，取得扎實(shí)成效。