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廣州市“10.2”空難事件案例回顧分析

? 一九九0年十月二日上午6時(shí)57分,廈門(mén)航空公司的波音737型飛機自廈門(mén)飛往廣州途中,被一名歹徒劫持,要求飛往臺灣,飛機駕駛員在油料不足的情況下,于9時(shí)04分在廣州白云機場(chǎng)緊急降落,但飛機在滑跑后階段失控偏出跑道,接連與一架剛從成都飛來(lái)無(wú)旅客的飛機和一架旅客已登機完畢的飛機相撞,造成一架飛機機頭被切斷,另一架飛機在機翼部斷為兩截,并引起沖天大火,傷亡181人,三架飛機報廢。所造成損失巨大,死傷慘重,這是當時(shí)震驚世界的“10.2”空難!
一、情況回顧
?? 當天是國慶節的第二天,上午9時(shí)12分,廣州市急救醫療指揮中心(下稱(chēng)“120”)接到廣州市公安局“110”報警臺電話(huà)稱(chēng),廈門(mén)航空公司一架從廈門(mén)到廣州的波音737客機被歹徒劫持,該機在白云機場(chǎng)迫降時(shí)撞毀機場(chǎng)上停放的兩架飛機,造成重大傷亡,需“120”緊急調派救護車(chē)前往搶救?!?20”指揮調度員接報后于9時(shí)13分向靠近機場(chǎng)附近12間急救站發(fā)出緊急出車(chē)指令。各急救站分別在接到指令后的2-5分鐘內出動(dòng)了救護車(chē)。9時(shí)20分,救護車(chē)陸續到達現場(chǎng)展開(kāi)救援工作。根據現場(chǎng)反饋的信息,“120”調度員增派6間醫院(包括中山醫科大學(xué)附屬眼科醫院)的救護車(chē)到現場(chǎng)。在武警、公安、消防人員的大力協(xié)助下,至上午10時(shí)止,全部傷員處理完畢,現場(chǎng)救援工作結束。
?? 從“120”接警起,受理1分鐘,醫院2--5分鐘派出救護車(chē),到救護車(chē)到達現場(chǎng)5分鐘,院前反應時(shí)間為8分鐘。從救護車(chē)到達現場(chǎng)開(kāi)展搶救至結束用了40分鐘。共派出救護車(chē)35架次,18所醫院參與現場(chǎng)搶救工作?,F場(chǎng)死亡120人,傷員61人,由13所醫院收治。
面對如此慘烈的空難事件,能在48分鐘內全部完成現場(chǎng)搶救和傷員的收治,主要取決于如下因素:
(一)建立完善的急救醫療網(wǎng)絡(luò )是提高應急救治能力的關(guān)鍵?!?20”于1989年12月31日建立,與25間醫院急診科/急救站組成急救網(wǎng)絡(luò ),從根本上改變過(guò)去廣州市院前急救工作“各自為政、單兵作戰”的狀況。由“120”統一指揮調度院前急救資源,各醫院急救人員和隊伍、救護車(chē)和車(chē)載設備常備不懈,隨時(shí)接受“120”調度,不但出色地完成了日常院前急救任務(wù),而且在突發(fā)事件的現場(chǎng)救治中發(fā)揮了積極的作用。當時(shí),盡管“120”及急救網(wǎng)絡(luò )組建時(shí)間不長(cháng),僅僅是10個(gè)月,但是經(jīng)受住了考驗。在處置“10.2”空難中做到反應迅速,指揮調度得力,急救隊伍召之即來(lái),來(lái)之能戰,充分體現了建立急救網(wǎng)絡(luò )的優(yōu)勢。例如,廣州市第一人民醫院急診科在接到“120”的指令后2分鐘內救護車(chē)開(kāi)出,就是因為該院作為網(wǎng)絡(luò )的急救站,已經(jīng)建立起急救隊伍和應急機制,所以能在很短時(shí)間內出動(dòng)救護車(chē)。
由于當時(shí)正值國慶節期間,廣州軍區廣州總醫院事先已經(jīng)制定了值班預案,院內有三個(gè)值班搶救組和三支外科手術(shù)隊備勤。所以,當接到“120”的出車(chē)指令后,2分鐘內開(kāi)出了第一輛救護車(chē),其后陸續開(kāi)出了第二、第三輛,……。10分鐘內各級領(lǐng)導和職能部門(mén)進(jìn)入指揮崗位,15分鐘內召集起近2000名醫務(wù)人員投入搶救,30分鐘后備血20000毫升,手術(shù)室全部開(kāi)放。該院先后派出救護車(chē)6次,接回傷員24名,是收治傷員最多的醫院。
廣州醫學(xué)院附屬第一醫院在接到“120”的指令后,2分鐘開(kāi)出救護車(chē),隨后立即派出由院領(lǐng)導、專(zhuān)家和內外科醫護人員參加的搶救組,除到現場(chǎng)參與搶救工作外,還協(xié)助民航廣州醫院進(jìn)行尸體處理等清理工作。
除了網(wǎng)絡(luò )急救站外,平時(shí)“120”還通過(guò)衛生行政主管部門(mén)與一些專(zhuān)科醫院之間建立了急救聯(lián)動(dòng)機制。因此當接到“120”的指令后,中山醫科大學(xué)附屬眼科醫院立即組織急救醫療隊到現場(chǎng),參與救治眼外傷的傷員。
(二)通訊通暢是準確指揮調度的保證。急救網(wǎng)絡(luò )成立的時(shí)候,就建有451.075兆的無(wú)線(xiàn)對講機系統,“120”為網(wǎng)絡(luò )各急救站和救護車(chē)配備了無(wú)線(xiàn)對講機,這在當時(shí)是比較先進(jìn)的系統。在空難事件救治的整個(gè)過(guò)程,“120”與各急救站、“120”與救護車(chē)全部使用對講機通話(huà),做到無(wú)障礙通訊,保證指令下達和信息收集反饋迅速。
(三)應急系統與城市保障系統緊密對接是快速處置的保障。伴隨社會(huì )、經(jīng)濟快速發(fā)展,城市安全保障體系日臻完善。急救網(wǎng)絡(luò )作為城市安全體系的重要部分,發(fā)揮了不可替代的作用。平時(shí)承擔市民的急救醫療服務(wù),當發(fā)生突發(fā)事件時(shí)急救隊伍成為現場(chǎng)處置的首發(fā)隊伍,醫療救援成為現場(chǎng)救治的中堅力量?!?0.2”空難雖然是一件有“預警”的事件,事發(fā)前,武警、消防、公安和民航醫院的醫務(wù)人員等應急隊伍在現場(chǎng)待命,已有進(jìn)入反劫機程序準備,但出現如此嚴重的人員傷亡卻難以預計。事故發(fā)生后,現場(chǎng)消防人員馬上滅火,武警和公安人員立即協(xié)助將傷員從飛機上搶運下來(lái)。民航醫院的醫務(wù)人員迅速對傷員進(jìn)行救治。由于傷亡人數過(guò)多,需要向城市急救網(wǎng)絡(luò )請求增援?!?20”在接到警情后馬上組織調動(dòng)急救網(wǎng)絡(luò )的資源前往現場(chǎng),除現場(chǎng)搶救外,迅速分流傷員,將傷員全部轉送到網(wǎng)絡(luò )醫院救治。只用了44分鐘全部完成現場(chǎng)急救。