一、案例基本情況
　　　1、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)
　　　2010年5月15日9時(shí)30分左右，某船舶工程有限公司在建7000DWT二類(lèi)化學(xué)品船中部壓載艙內發(fā)生火災，造成正在艙內進(jìn)行作業(yè)的王某某父子死亡。在建的7000DWT二類(lèi)化學(xué)品船由某船舶工程有限公司于2009年4月21日開(kāi)始建造，該船長(cháng)103.9米，寬16米，型深8.8米，設計噸位7000噸。2010年5月15日上午7時(shí)左右，在該船施工的某船舶工程服務(wù)隊裝配班組長(cháng)沈某某，安排王某某父子去該船壓載艙，對該艙壁進(jìn)行氣割作業(yè)。7時(shí)多，該船安全主管田某某來(lái)到該艙室進(jìn)行安全檢查時(shí)，發(fā)現父子倆正在說(shuō)話(huà)，并在做氣割作業(yè)前的準備，就提醒他倆注意安全，然后就離開(kāi)了。8時(shí)左右，沈某某下到該艙室檢查時(shí)發(fā)現王某某正在進(jìn)行氣割，其兒子在旁邊看著(zhù)。此時(shí)現場(chǎng)只有兩根氣管。9時(shí)30分左右，沈某某從別處檢查返回，看見(jiàn)進(jìn)入該艙的直梯口冒著(zhù)濃煙。
　　　2、事故救援情況
　　　事故發(fā)生后，某船舶工程服務(wù)隊負責人嚴某某和某船舶工程有限公司安保部有關(guān)人員先后趕到事發(fā)現場(chǎng)，立即組織人員施救并撥打了120急救電話(huà)。在工友們的全力救助下，王某某父子被先后從事發(fā)艙室內救出。王某某父子倆經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡。
二、事故發(fā)生原因
　　　　1、直接原因
　　　　王某某父子錯把氧氣當空氣，接入壓載艙內通風(fēng)，使艙內形成富氧，遇到火源，引燃身上衣物，造成燒傷致死。
　　　　2、間接原因
　　?。?）某船舶工程有限公司工業(yè)氣體管道氣包接口存在安全隱患。氧氣和空氣氣包接口口徑相同，所使用的氣管插頭可以插在任一氣包接口上，造成誤插，從而造成艙內富氧，遇火源引燃可燃物，形成火災。
　　?。?）安全教育落實(shí)不到位，規章制度執行不嚴格，艙內明火作業(yè)未進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)審批，未在明火作業(yè)區域設置警告標志，動(dòng)火作業(yè)未執行雙人監護制，未進(jìn)行有效的通風(fēng)換氣。
　　?。?）某船舶工程服務(wù)隊安排不具備氣割特種作業(yè)資格的人員進(jìn)行特種作業(yè)，安排不具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相應的安全生產(chǎn)知識和管理能力的人從事安全生產(chǎn)管理。
?