2014年3月1日14時(shí)45分許，位于山西省晉城市澤州縣的晉濟高速公路山西晉城段巖后隧道內，兩輛運輸甲醇的鉸接列車(chē)追尾相撞，前車(chē)甲醇泄漏起火燃燒，隧道內滯留的另外兩輛危險化學(xué)品運輸車(chē)和31輛煤炭運輸車(chē)等車(chē)輛被引燃引爆，造成40人死亡、12人受傷和42輛車(chē)燒毀，直接經(jīng)濟損失8197萬(wàn)元。

事故發(fā)生后，黨中央、國務(wù)院高度重視，習近平總書(shū)記、李克強總理和馬凱副總理、郭聲琨國務(wù)委員、王勇國務(wù)委員等黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導同志作出重要批示，要求盡快核清傷亡人數，查明事故原因，認定事故責任，依法依規嚴肅處理，并要深刻吸取事故教訓，抓緊部署開(kāi)展各類(lèi)易燃易爆品運輸安全專(zhuān)項整治，查找安全隱患和管理漏洞，堅決杜絕重特大事故發(fā)生。同時(shí)，派出了國務(wù)院安委會(huì )工作組赴現場(chǎng)進(jìn)行督促指導。

遵照黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導同志的重要批示指示要求，依據《安全生產(chǎn)法》和《生產(chǎn)安全事故報告和調查處理條例》（國務(wù)院令第493號）等有關(guān)法律法規規定，2014年3月13日，國務(wù)院批準成立了由國家安全監管總局、監察部、公安部、交通運輸部、全國總工會(huì )、山西省人民政府有關(guān)負責同志等參加的國務(wù)院晉濟高速公路山西晉城段巖后隧道“3?1”特別重大道路交通?；啡急鹿收{查組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)事故調查組），開(kāi)展事故調查工作。事故調查組邀請最高人民檢察院派員參加，并聘請了國內交通、公安、隧道、車(chē)輛、消防、爆炸、化工、特種設備等方面的專(zhuān)家參加事故調查工作。

事故調查組按照“四不放過(guò)”和“科學(xué)嚴謹、依法依規、實(shí)事求是、注重實(shí)效”的原則，通過(guò)現場(chǎng)勘驗、調查取證、檢測鑒定和專(zhuān)家論證，查明了事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟損失情況，認定了事故性質(zhì)和責任，提出了對有關(guān)責任人和責任單位的處理建議，并針對事故原因及暴露出的突出問(wèn)題，提出了事故防范措施建議?，F將有關(guān)情況報告如下：

一、基本情況

（一）事故車(chē)輛駕駛人情況。

李建云，晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)駕駛人，山西省澤州縣人。1991年12月19日初次領(lǐng)取駕駛證,駕駛證有效期至2015年12月19日，準駕車(chē)型代號為A2（大型貨車(chē)）。2006年5月19日在晉城市交通局初次取得危險貨物運輸駕駛員從業(yè)資格證，從業(yè)資格證有效期至2014年10月30日。

牛沖，晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)押運員，山西省高平市人。2012年5月28日在晉城市交通運輸局初次取得危險貨物運輸押運員從業(yè)資格證，從業(yè)資格證有效期至2018年5月28日。

湯天才，豫HC2923/豫H085J掛鉸接列車(chē)駕駛人，河南省孟州市人。1988年9月23日初次領(lǐng)取駕駛證,駕駛證有效期至2016年9月23日，準駕車(chē)型代號為A2、D（摩托車(chē)）。2002年7月5日在焦作市交通局初次取得危險貨物運輸駕駛員從業(yè)資格證，從業(yè)資格證有效期至2014年6月6日。

馮國強，豫HC2923/豫H085J掛鉸接列車(chē)押運員，河南省孟州市人。2012年6月15日在焦作市交通局初次取得危險貨物運輸押運員從業(yè)資格證，從業(yè)資格證有效期至2018年6月14日。

（二）事故車(chē)輛情況。

晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)由半掛牽引車(chē)和罐式半掛車(chē)組成。半掛牽引車(chē)廠(chǎng)牌為斯達-斯太爾牌，準牽引總質(zhì)量37.6噸；罐式半掛車(chē)廠(chǎng)牌為雷星牌，最大設計總質(zhì)量39.8噸，核定載重質(zhì)量30.6噸，實(shí)際裝載29.14噸甲醇。半掛牽引車(chē)、罐式半掛車(chē)于2008年5月27日在晉城市公安局交通警察支隊車(chē)輛管理所辦理注冊登記。事發(fā)時(shí)機動(dòng)車(chē)所有人為晉城市福安達物流有限公司，車(chē)輛使用性質(zhì)為危險化學(xué)品運輸，檢驗有效期至2014年5月31日。2008年6月在晉城市道路運輸管理局辦理道路運輸證。2006年1月24日，國家發(fā)展改革委第5號公告《車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)及產(chǎn)品（第115批）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《第115批公告》）記錄的裝載介質(zhì)為汽油，出廠(chǎng)檢驗證書(shū)《危險化學(xué)品運輸汽車(chē)罐體委托檢驗報告》（編號：XJ08-1284)允許裝載介質(zhì)為輕質(zhì)燃油，發(fā)生事故時(shí)實(shí)際裝載甲醇。

豫HC2923/豫H085J掛鉸接列車(chē)由半掛牽引車(chē)和罐式半掛車(chē)組成。半掛牽引車(chē)廠(chǎng)牌為東風(fēng)牌，準牽引總質(zhì)量37.6噸；罐式半掛車(chē)廠(chǎng)牌為昌驊牌，最大設計總質(zhì)量40噸，核定載重質(zhì)量32噸，實(shí)際裝載29.66噸甲醇。半掛牽引車(chē)、罐式半掛車(chē)分別于2011年5月31日、2012年5月2日在焦作市公安局交通警察支隊車(chē)輛管理所辦理注冊登記，機動(dòng)車(chē)所有人為河南省焦作市孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司，車(chē)輛使用性質(zhì)為危險化學(xué)品運輸，檢驗有效期至2014年5月。2012年5月8日在焦作市道路運輸管理局辦理道路運輸證。2010年6月30日，工業(yè)和信息化部工產(chǎn)業(yè)〔2010〕第107號公告《車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)及產(chǎn)品（第215批）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《第215批公告》）記錄的裝載介質(zhì)為二異丙胺，發(fā)生事故時(shí)實(shí)際裝載甲醇。罐式半掛車(chē)未經(jīng)質(zhì)檢部門(mén)認定的檢驗機構出廠(chǎng)檢驗。

（三）事故單位情況。

山西省晉城市福安達物流有限公司成立于2010年1月。該公司具有危險貨物運輸運營(yíng)資質(zhì)（2類(lèi)3項、3類(lèi)、8類(lèi)，即毒性氣體、易燃液體、腐蝕性物質(zhì)），道路危險貨物運輸許可證有效期至2018年1月28日。該公司現有半掛牽引車(chē)7輛，罐式半掛車(chē)7輛，駕駛員7名，押運員7名，安全管理人員3名（2名為兼職）。其中，肇事車(chē)輛晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)于2012年1月17日由山西省汽運集團晉城汽車(chē)運輸有限公司過(guò)戶(hù)至晉城市福安達物流有限公司。

河南省焦作市孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司為國有股份制企業(yè)，隸屬于孟州市交通運輸局。該公司具有危險貨物運輸運營(yíng)資質(zhì)（2類(lèi)1項、2類(lèi)2項、2類(lèi)3項、3類(lèi)、4類(lèi)3項、8類(lèi)、9類(lèi)，即氣體、易燃液體、遇濕危險物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)和雜類(lèi)危險物質(zhì)），道路運輸經(jīng)營(yíng)許可證有效期至2014年8月23日。公司現有危險貨物運輸車(chē)輛426輛，危險貨物運輸車(chē)輛駕駛員426名，押運員426名，管理人員251名。

（四）事故道路情況。

事故發(fā)生在晉濟高速公路（國家高速公路網(wǎng)二連浩特至廣州主干線(xiàn)山西晉城段）山西晉城至河南濟源方向的巖后隧道內K9+605.305處。該隧道為左右分離式，事發(fā)隧道（右洞）長(cháng)786.875米，隧道進(jìn)口段（K9+574.125至K10+265.319）位于直線(xiàn)上，出口段（K10+265.319至K10+361）位于半徑為835米的平曲線(xiàn)上，隧道縱坡為2.2%。隧道建筑限界為凈寬9.75米，限高5米，隧道內輪廓采用半徑為5.29米的單心圓曲墻式斷面。隧道圍巖屬二、三、四類(lèi)，采用復合式襯砌，路面鋪裝為4厘米加6厘米改性瀝青混凝土。

隧道內設有人行橫洞一處（右線(xiàn)里程樁號為K10+000.000），與隧道左洞相通，長(cháng)35米，寬2.4米，用于維修、養護和消防救援；人行橫洞兩端設計可開(kāi)啟的鋼質(zhì)卷閘門(mén)，隧道正常運營(yíng)時(shí)關(guān)閉。巖后隧道左右洞均采用自然通風(fēng)；隧道內每50米設置一組消防箱，內置4具手提式滅火器。

距巖后隧道右洞出口3849米、距天井關(guān)隧道右洞出口1411米處設有澤州收費站和晉濟高速公路煤焦管理站。澤州收費站是晉濟高速公路的省際收費站，2008年12月投入使用,出晉方向設有9個(gè)收費車(chē)道，其中，煤焦車(chē)輛專(zhuān)用收費通道5個(gè)，其他車(chē)道4個(gè)（含ETC車(chē)道1個(gè)），在煤焦車(chē)輛專(zhuān)用收費通道與其他收費車(chē)道之間設置了隔離設施，煤焦管理站和澤州收費站同時(shí)建成投入使用。煤焦管理站在澤州收費站煤焦車(chē)輛專(zhuān)用收費通道前設立指揮崗，用于查驗和指揮煤焦車(chē)輛進(jìn)入煤焦車(chē)輛專(zhuān)用收費通道，在煤焦車(chē)輛專(zhuān)用收費通道后設有磅房操作崗、驗票崗。

（五）相關(guān)涉事單位情況。

1.罐式半掛車(chē)生產(chǎn)企業(yè)。

（1）湖北東特車(chē)輛制造有限公司。公司成立于2004年，位于湖北省荊州市，具有專(zhuān)用貨車(chē)、專(zhuān)用作業(yè)車(chē)和通用貨車(chē)掛車(chē)的生產(chǎn)資質(zhì)。原名湖北程力威專(zhuān)用汽車(chē)有限公司，2008年4月公司更為現名。

（2）河北昌驊專(zhuān)用汽車(chē)有限公司。公司位于河北省黃驊市，具有自卸車(chē)、專(zhuān)用貨車(chē)(含罐式)、專(zhuān)用作業(yè)車(chē)、通用貨車(chē)掛車(chē)(含罐式)、特種作業(yè)半掛車(chē)(油田半掛車(chē))車(chē)輛產(chǎn)品的生產(chǎn)資質(zhì)。

2.罐式半掛車(chē)罐體檢驗檢測機構。

（1）山西省鍋爐壓力容器監督檢驗研究院。該院成立于2002年11月，屬山西省質(zhì)量技術(shù)監督局直屬事業(yè)單位，現有員工81人，從事鍋爐、壓力容器、壓力管道等特種設備的監督檢驗、定期檢驗和委托檢驗工作，取得了《計量認證》（有效期至2016年7月24日）、特種設備綜合檢驗機構（甲類(lèi)）資質(zhì)（有效期至2015年1月30日)。該院下屬的槽車(chē)罐車(chē)質(zhì)量安全檢驗站于2013年4月對晉E2932掛罐式半掛車(chē)的罐體進(jìn)行了檢驗。

（2）河南省正拓罐車(chē)檢測服務(wù)有限公司。公司成立于2012年5月4日，位于河南省焦作市山陽(yáng)區?，F有員工5人，其中檢測人員2人。經(jīng)營(yíng)范圍包括道路運輸液體危險貨物罐式車(chē)輛（金屬常壓罐體）的檢測。于2013年5月對豫H085J掛罐式半掛車(chē)的罐體進(jìn)行了檢測。

3.晉城高速公路有限責任公司。該公司是晉濟高速公路的管理單位，隸屬山西省高速公路管理局，主要負責晉陽(yáng)、晉濟、環(huán)城高速公路共96公里的運營(yíng)管理工作。公司內設7個(gè)科室，下設10個(gè)收費站、1個(gè)路政大隊、1個(gè)片區監控中心和3個(gè)養護中心。

澤州收費站隸屬于晉城高速公路有限責任公司，共有員工64人。該站于2008年12月12日經(jīng)山西省人民政府批復設站，2008年12月31日正式運營(yíng)收費。

4.山西煤炭運銷(xiāo)集團晉城有限公司。山西煤炭運銷(xiāo)集團有限公司受山西省人民政府委托，承擔山西省地方煤炭統一經(jīng)銷(xiāo)、山西省煤炭可持續發(fā)展基金交納查驗補征的職責，并對出省煤焦管理站的運行和業(yè)務(wù)進(jìn)行全面監管。山西煤炭運銷(xiāo)集團晉城有限公司是山西煤炭運銷(xiāo)集團有限公司的全資子公司，受集團委托具體管理包括晉濟高速公路煤焦管理站在內的7個(gè)出省煤焦管理站。晉濟高速公路煤焦管理站于2008年8月取得山西省人民政府頒發(fā)的《山西省設立公路站卡許可證》（設站許可證編號：晉證許M字第459號），設站樁號為晉濟高速公路K14+350。

5.涉事路段交管部門(mén)基本情況。

事故發(fā)生路段屬于山西省公安廳交通警察總隊高速三支隊八大隊管轄。八大隊民警總人數26人，駐地在山西省晉城市城區。八大隊為新建大隊，與一大隊共用值班室，輪流值守，事發(fā)當天為一大隊值班。

二、事故發(fā)生經(jīng)過(guò)

（一）發(fā)生事故前路段交通情況。

2月28日17時(shí)50分，晉濟高速公路全線(xiàn)因降雪相繼封閉；3月1日7時(shí)10分，解除交通管制措施。

3月1日11時(shí)起，事故路段車(chē)流量逐漸增加；12時(shí)45分，澤州收費站出省方向車(chē)輛增多，開(kāi)始出現通行緩慢的情況；13時(shí),持續出現運煤車(chē)輛在右側車(chē)道和應急車(chē)道排隊等候通行的情況；事發(fā)時(shí)巖后隧道右側車(chē)道排隊等候，左側車(chē)道行駛緩慢。

（二）肇事車(chē)輛追尾情況。

3月1日14時(shí)43分許，由湯天才駕駛、馮國強押運的豫HC2923/豫H085J掛鉸接列車(chē)（事發(fā)時(shí)位于前方，以下簡(jiǎn)稱(chēng)前車(chē)），裝載29.66噸甲醇運往洛陽(yáng)，在沿晉濟高速公路由北向南行駛至巖后隧道右洞入口以北約100米處時(shí)，發(fā)現右側車(chē)道上有運煤車(chē)輛排隊等候，遂從右側車(chē)道變道至左側車(chē)道進(jìn)入巖后隧道，行駛了40余米后，停在皖BTZ110號輕型廂式貨車(chē)后。

14時(shí)45分許，由李建云駕駛、牛沖押運的晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)（事發(fā)時(shí)位于后方，以下簡(jiǎn)稱(chēng)后車(chē)），裝載29.14噸甲醇運往河南省博愛(ài)縣，在沿晉濟高速公路由北向南行駛至巖后隧道右洞入口以北約100米處時(shí)，看到右側車(chē)道上有運煤車(chē)輛排隊緩慢通行，但左側車(chē)道內至隧道口前沒(méi)有車(chē)輛，遂從右側車(chē)道變至左側車(chē)道。駛入巖后隧道后，突然發(fā)現前方大約5～6米處停有前車(chē)。李建云雖采取緊急制動(dòng)措施，但仍與前車(chē)追尾。碰撞致使后車(chē)前部與前車(chē)尾部鉸合在一起，造成前車(chē)尾部的防撞設施及卸料管斷裂、甲醇泄漏，后車(chē)前臉損壞。

（三）巖后隧道內車(chē)輛燃燒爆炸情況。

兩車(chē)追尾碰撞后，前車(chē)押運員馮國強從右側車(chē)門(mén)下車(chē)，由車(chē)前部繞到車(chē)身左側尾部觀(guān)察，發(fā)現甲醇泄漏。為關(guān)閉主卸料管根部球閥，馮國強要求湯天才向前移動(dòng)車(chē)輛。該車(chē)向前移動(dòng)1.18米后停住，湯天才下車(chē)走到車(chē)身左側罐體中部時(shí)，馮國強發(fā)現地面泄漏的甲醇起火燃燒。

甲醇形成流淌火迅速引燃了兩輛事故車(chē)輛（后車(chē)罐體沒(méi)有泄漏燃燒）和附近的4輛運煤車(chē)、貨車(chē)及面包車(chē)，由于事發(fā)時(shí)受氣象和地勢影響，隧道內氣流由北向南，且隧道南高北低，高差達17.3米，形成“煙囪效應”，甲醇和車(chē)輛燃燒產(chǎn)生的高溫有毒煙氣迅速向隧道內南出口蔓延。經(jīng)專(zhuān)家計算，第一起火點(diǎn)著(zhù)火后，8分鐘后煙氣即可充滿(mǎn)整個(gè)隧道；起火后10分鐘，距離第一起火點(diǎn)184米的5輛運煤車(chē)起火燃燒，形成第二起火點(diǎn)；隨后距離第二起火點(diǎn)40米的其他車(chē)輛也開(kāi)始燃燒。

發(fā)現著(zhù)火后，后車(chē)駕駛員李建云、押運員牛沖從隧道北口跑出，前車(chē)駕駛員湯天才、押運員馮國強跑向隧道南口，并警示前方的皖BTZ110、皖BTZ016駕乘人員后方起火。當時(shí)隧道內共有87人，部分人員在發(fā)現煙、火后駕車(chē)或棄車(chē)逃生，48人成功逃出（其中1人因傷勢過(guò)重經(jīng)搶救無(wú)效死亡）。

17時(shí)5分許，距離南出口約100米的1輛裝載二甲醚的魯RH0900/魯RC877掛鉸接列車(chē)罐體受熱超壓爆炸解體。

事故導致滯留隧道內的42輛車(chē)輛全部燒毀，隧道受損嚴重。

三、事故應急處置情況

（一）消防部門(mén)應急處置情況。

3月1日14時(shí)50分，晉城消防支隊指揮中心接警后，先后調派7個(gè)公安消防中隊、9個(gè)專(zhuān)職消防隊共400名官兵、44輛消防車(chē)趕赴現場(chǎng)，山西省消防總隊調集相鄰的長(cháng)治、臨汾兩市消防支隊共29名官兵、5輛消防車(chē)到場(chǎng)增援。

15時(shí)15分，城區中隊（系責任區中隊，距離事發(fā)地約13.5千米）在高速交警引導下首先到達隧道北口。此時(shí)隧道北口有車(chē)輛猛烈燃燒，地面形成流淌火；位于下風(fēng)方向的隧道南口有大量黑色濃煙涌出，濃煙已感到燙手。根據現場(chǎng)情況，由晉城市政府及其有關(guān)部門(mén)組成的現場(chǎng)指揮部決定全力撲救隧道北口火災，繼續對后車(chē)罐體實(shí)施冷卻，在出口處組織停留人員疏散，并協(xié)調環(huán)保部門(mén)對現場(chǎng)環(huán)境及可燃有毒氣體進(jìn)行實(shí)時(shí)監測。18時(shí)許，隧道北口處火災被徹底撲滅。

3月2日零時(shí)10分，現場(chǎng)指揮部決定組成攻堅組從人行橫洞進(jìn)入隧道，分別向隧道南、北兩側梯次進(jìn)攻滅火。3時(shí)30分，后車(chē)罐體內甲醇導出轉移；9時(shí)30分，人行橫洞以北隧道內大火被基本撲滅；3月3日18時(shí)，隧道內大火被全部撲滅。

（二）高速公路交管部門(mén)處置情況。

3月1日14時(shí)51分，山西省公安廳交警總隊高速三支隊八大隊接警后派出民警分兩組分別從該大隊駐地和澤州收費站出發(fā)向晉濟高速濟源方向尋找事故地點(diǎn)。由大隊駐地出發(fā)的2名民警于15時(shí)7分在距巖后隧道1公里處趕上了被堵在路上的晉城消防支隊第一梯隊，立即疏導車(chē)輛，打開(kāi)中央防護欄引導消防車(chē)逆行抵近巖后隧道北口，并通知由澤州收費站出發(fā)的另一組民警折返趕赴巖后隧道南口。八大隊各組民警陸續到達現場(chǎng)后，采取現場(chǎng)警戒、交通管制措施，配合消防、衛生部門(mén)開(kāi)辟救援通道，并開(kāi)展控制肇事車(chē)輛司乘人員、登記逃生人員等工作。

16時(shí)23分，三支隊值班副支隊長(cháng)帶領(lǐng)事故科1名民警趕赴現場(chǎng)；17時(shí)15分，三支隊指揮中心將事故信息上報山西省公安廳交警總隊。

（三）晉城高速公路有限責任公司處置情況。

3月1日15時(shí)5分，晉城高速公路有限責任公司信息監控中心得到事故信息，立即通知路政大隊派員上路查看，并利用監控系統對轄區內隧道路段進(jìn)行巡查。

15時(shí)25分，晉城高速公路有限責任公司路政大隊有關(guān)人員接報后趕赴事故現場(chǎng)，配合當地政府救援力量開(kāi)展清障、管制、救援等工作。

15時(shí)26分，根據高速交警指令，信息監控中心向澤州收費站和臨近的收費站下達了封閉指令。

（四）晉城市政府及其有關(guān)部門(mén)的處置情況。

3月1日15時(shí)18分、15時(shí)41分，晉城市110指揮中心、市公安局分別收到事故報告；15時(shí)42分，晉城市政府值班室接到晉城高速公路有限責任公司事故報告；16時(shí)19分，晉城市政府值班室向山西省政府值班室電話(huà)報告事故情況；16時(shí)35分、17時(shí)、17時(shí)3分，市政府應急辦分別接到市消防支隊、市公安局和市安全監管局的事故信息報告。

16時(shí)45分，晉城市委市政府有關(guān)領(lǐng)導同志率領(lǐng)相關(guān)部門(mén)相繼抵達巖后隧道入口，成立了以晉城市常務(wù)副市長(cháng)為總指揮的晉城市現場(chǎng)搶險救援指揮部，調派增援力量并部署有關(guān)單位進(jìn)一步做好現場(chǎng)控制、人員搜救、傷者救治、疏散安置、環(huán)境保護、應急保障、善后維穩等有關(guān)工作。

此次事故搶險共組織救援力量1000余人，投入各類(lèi)救援車(chē)輛300余臺次，緊急調運滅火用水9300余噸，清運煤炭1200余噸，吊裝拖運燒毀車(chē)輛42輛。

（五）傷亡人員核查情況。

事故發(fā)生后，山西省公安廳組織開(kāi)展遇難人員數量和身份核定工作。先后在隧道內搜尋到12具遺骸，并對隧道內清理出的42輛車(chē)輛殘骸、1000余噸煤炭及其他殘留物進(jìn)行反復篩查，提取檢材。在國務(wù)院安委會(huì )工作組（事故調查組成立后在事故調查組）及有關(guān)專(zhuān)家的督促指導下，公安機關(guān)通過(guò)DNA反復檢驗、人類(lèi)學(xué)骨骼鑒定、收集家屬尋親信息、車(chē)輛信息、同車(chē)人證明、手機信息驗證和大情報系統比對等綜合技術(shù)手段反復核查，于3月11日，確認這起事故死亡和失蹤人數已超過(guò)30人，為特別重大事故。截至3月17日，最終確認在這起事故中有40人遇難，并對遇難者身份全部予以確認。

四、事故原因和性質(zhì)

（一）直接原因。

晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)在隧道內追尾豫HC2923/豫H085J掛鉸接列車(chē)，造成前車(chē)甲醇泄漏，后車(chē)發(fā)生電氣短路，引燃周?chē)扇嘉?，進(jìn)而引燃泄漏的甲醇。

1.兩車(chē)追尾的原因：晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)在進(jìn)入隧道后，駕駛員未及時(shí)發(fā)現停在前方的豫HC2932/豫H085J掛鉸接列車(chē)，距前車(chē)僅五六米時(shí)才采取制動(dòng)措施；晉E23504牽引車(chē)準牽引總質(zhì)量（37.6噸）,小于晉E2932掛罐式半掛車(chē)的整備質(zhì)量與運輸甲醇質(zhì)量之和（38.34噸），存在超載行為，影響剎車(chē)制動(dòng)。

經(jīng)認定，在晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)追尾碰撞豫HC2932/豫H085J掛鉸接列車(chē)的交通事故中，晉E23504/晉E2932掛鉸接列車(chē)駕駛員李建云負全部責任。

2.車(chē)輛起火燃燒的原因：追尾造成豫H085J掛半掛車(chē)的罐體下方主卸料管與罐體焊縫處撕裂，該罐體未按標準規定安裝緊急切斷閥，造成甲醇泄漏；晉E23504車(chē)發(fā)動(dòng)機艙內高壓油泵向后位移，啟動(dòng)機正極多股銅芯線(xiàn)絕緣層破損，導線(xiàn)與輸油泵輸油管管頭空心螺栓發(fā)生電氣短路，引燃該導線(xiàn)絕緣層及周?chē)扇嘉?，進(jìn)而引燃泄漏的甲醇。

（二）間接原因。

1.山西省晉城市福安達物流有限公司安全生產(chǎn)主體責任不落實(shí)。

企業(yè)法定代表人不能有效履行安全生產(chǎn)第一責任人責任；企業(yè)應急預案編制和應急演練不符合規定要求；企業(yè)沒(méi)有按照設計充裝介質(zhì)、《第115批公告》批準及《機動(dòng)車(chē)輛整車(chē)出廠(chǎng)合格證》記載的介質(zhì)要求進(jìn)行充裝；從業(yè)人員安全培訓教育制度不落實(shí)，駕駛員和押運員習慣性違章操作，罐體底部卸料管根部球閥長(cháng)期處于開(kāi)啟狀態(tài)。另外，肇事車(chē)輛在行車(chē)記錄儀于2014年1月3日發(fā)生故障后，仍然繼續從事運營(yíng)活動(dòng)，違反了《國務(wù)院關(guān)于加強道路交通安全工作的意見(jiàn)》（國發(fā)〔2012〕30號）的有關(guān)規定。

2.河南省焦作市孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司危險貨物運輸安全生產(chǎn)的主體責任落實(shí)不到位。

企業(yè)未能吸取2012年包茂高速陜西延安“8?26”特別重大道路交通事故教訓，仍然存在“以包代管”問(wèn)題；沒(méi)有按照設計充裝介質(zhì)、《第215批公告》批準及《機動(dòng)車(chē)輛整車(chē)出廠(chǎng)合格證》記載的介質(zhì)要求進(jìn)行充裝；駕駛員和押運員習慣性違章操作，罐體底部卸料管根部球閥長(cháng)期處于開(kāi)啟狀態(tài)。

3.晉濟高速公路煤焦管理站違規設置指揮崗加重了車(chē)輛擁堵。

（1）晉濟高速公路煤焦管理站違反設計要求在澤州收費站前設置指揮崗，加重了車(chē)輛擁堵。擁堵發(fā)生后，未主動(dòng)協(xié)調配合收費站等單位對車(chē)輛進(jìn)行疏導。

（2）晉城市公路煤炭有限公司作為晉濟高速公路煤焦管理站的上級主管單位，對管理站的監督檢查和工作指導不力，未糾正指揮崗長(cháng)期違規設在澤州收費站前的問(wèn)題。

4.湖北東特車(chē)輛制造有限公司、河北昌驊專(zhuān)用汽車(chē)有限公司生產(chǎn)銷(xiāo)售不合格產(chǎn)品。

湖北東特車(chē)輛制造有限公司生產(chǎn)銷(xiāo)售的“晉E2932掛”半掛車(chē)的罐體未安裝緊急切斷閥，不符合《道路運輸液體危險貨物罐式車(chē)輛第1部分：金屬常壓罐體技術(shù)要求》（GB18564.1-2006）標準的規定，屬于不合格產(chǎn)品。河北昌驊專(zhuān)用汽車(chē)有限公司生產(chǎn)銷(xiāo)售的“豫H085J掛”半掛車(chē)的罐體和“豫U8315掛”半掛車(chē)的罐體未安裝緊急切斷閥，不符合GB18564.1-2006標準的規定，屬于不合格產(chǎn)品。車(chē)輛未經(jīng)過(guò)檢驗機構檢驗銷(xiāo)售出廠(chǎng)，不符合《危險化學(xué)品安全管理條例》的規定。

5.山西省晉城市、澤州縣政府及其交通運輸管理部門(mén)對危險貨物道路運輸安全監管不力。

（1）澤州縣道路運輸管理所組織開(kāi)展危險貨物道路運輸管理和監督檢查工作不力，對山西省晉城市福安達物流有限公司存在的行車(chē)記錄儀終端長(cháng)時(shí)間無(wú)法運行、從業(yè)人員安全教育培訓走形式等問(wèn)題監管不力、執法不嚴，督促企業(yè)整改安全隱患不到位。晉城市道路運輸管理局對危險貨物運輸安全監管責任、掛牌責任不落實(shí)；重審批、輕監管，對山西省晉城市福安達物流有限公司的監督檢查不細致，開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查和專(zhuān)項檢查工作不深入；對澤州縣道路運輸管理所履行監管職責督促指導不力。

（2）澤州縣交通運輸管理局對道路運輸管理所組織開(kāi)展危險貨物道路運輸安全監管工作監督檢查不力，對道路運輸管理所未認真履行監管職責的問(wèn)題失察。晉城市交通運輸管理局開(kāi)展危險貨物道路運輸安全監管工作不到位，在2013年山西省組織開(kāi)展的道路運輸安全生產(chǎn)大檢查等工作中，未認真組織落實(shí)對危險貨物運輸安全的大檢查，指導督促澤州縣交通運輸管理局履行危險貨物運輸安全監管職責不到位。

（3）澤州縣政府對澤州縣交通運輸管理局開(kāi)展交通運輸行業(yè)安全監管工作指導不力，未能有效指導澤州縣交通運輸管理局認真履行監管職責，未發(fā)現和糾正企業(yè)違規經(jīng)營(yíng)行為。澤州縣委未認真貫徹落實(shí)“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”的要求，指導監督縣政府和相關(guān)職能部門(mén)履行安全生產(chǎn)監管責任不到位。

（4）晉城市政府貫徹落實(shí)國家道路運輸安全相關(guān)法律法規不到位，對市交通運輸管理部門(mén)和澤州縣政府履行道路運輸安全監管職責的情況督促檢查不到位。

6.河南省焦作市交通運輸管理部門(mén)和孟州市政府及其交通運輸管理部門(mén)對危險貨物道路運輸安全監管不到位。

（1）孟州市公路運輸管理所未認真吸取2012年包茂高速陜西延安“8?26”特別重大道路交通事故教訓，未能糾正孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司危險貨物車(chē)輛掛靠經(jīng)營(yíng)的問(wèn)題，對該公司開(kāi)展從業(yè)人員安全教育、隱患排查及應急演練等工作檢查指導不到位，督促整改不力。焦作市道路運輸管理局對孟州市公路運輸管理所業(yè)務(wù)指導不到位；對危險貨物運輸企業(yè)申請材料辦理把關(guān)不嚴，督促檢查不到位。

（2）孟州市交通運輸局未認真吸取2012年包茂高速陜西延安“8?26”特別重大道路交通事故教訓，未能糾正孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司危險貨物車(chē)輛掛靠經(jīng)營(yíng)的問(wèn)題，對孟州市公路運輸管理所開(kāi)展道路運輸企業(yè)安全生產(chǎn)監督檢查工作督促指導不到位；對局屬孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司在安全生產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題督促整改不力。焦作市交通運輸局對焦作市道路運輸管理局在危險貨物業(yè)務(wù)審批、監督檢查等工作中存在的問(wèn)題監督指導不到位；對孟州市交通運輸局業(yè)務(wù)指導不力。

（3）孟州市政府對孟州市交通運輸局開(kāi)展交通運輸行業(yè)安全監管工作指導不力，未能有效指導孟州市交通運輸局糾正企業(yè)違規經(jīng)營(yíng)行為。

7.山西省高速公路管理部門(mén)對高速公路管理和擁堵信息處置不到位。

（1）晉城高速公路有限責任公司作為晉濟高速公路的運營(yíng)管理單位，對晉濟高速公路煤焦管理站在澤州收費站前方違規設立指揮崗的請求采取默許態(tài)度，未予制止；企業(yè)應急預案的針對性和可操作性不強，啟動(dòng)標準不明確，培訓和演練不到位；信息監控中心發(fā)現道路擁堵后，未按應急響應要求及時(shí)通知高速交警、煤焦管理站，也未對擁堵情況進(jìn)行跟蹤和處理；澤州收費站未主動(dòng)向煤焦管理站提出疏導措施建議。

（2）山西省高速公路管理局作為山西省高速公路的行業(yè)監管部門(mén)和晉城高速公路有限責任公司的上級主管部門(mén)，履行高速公路安全運營(yíng)監管職責不到位，對晉城高速公路有限責任公司交通安全運營(yíng)工作指導督促不力；應急預案的針對性和可操作性不強；所屬信息監控中心在接到擁堵信息后未按規定及時(shí)報告領(lǐng)導并作好記錄，也未作進(jìn)一步跟蹤處理，安全管理制度不規范、落實(shí)不到位。

8.山西省公安高速交警部門(mén)履行道路交通安全監管責任不到位。

（1）山西省公安高速交警三支隊八大隊未能預判晉濟高速公路解除封閉措施后車(chē)輛集中駛入高速公路情況，擁堵情況出現后，對事故路段交通巡查、疏導不力，未積極主動(dòng)協(xié)調澤州收費站、煤焦管理站等相關(guān)單位采取有效措施疏導車(chē)輛。

（2）山西省公安高速交警三支隊指導督促八大隊開(kāi)展路面交通巡查、疏導工作不到位，對八大隊業(yè)務(wù)培訓教育不到位。

9.山西省鍋爐壓力容器監督檢驗研究院、河南省正拓罐車(chē)檢測服務(wù)有限公司違規出具檢驗報告。

（1）山西省鍋爐壓力容器監督檢驗研究院槽車(chē)罐車(chē)質(zhì)量安全檢驗站為晉E2932掛使用罐體出具了“允許使用”的委托檢驗報告。晉城市福安達物流有限公司晉E2932掛使用罐體未安裝緊急切斷閥，不符合GB18564.1-2006標準要求中5.8的規定，屬于不合格產(chǎn)品，且改變了充裝介質(zhì)。

（2）河南省正拓罐車(chē)檢測服務(wù)有限公司為豫H085J掛使用罐體出具了“允許使用”的年度檢驗報告。孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司豫H085J掛使用罐體未安裝緊急切斷閥，且豫H085J掛使用罐體壁厚為4.5毫米，不符合GB18564.1-2006標準要求。

10.事故暴露的其他問(wèn)題。

此次事故中的危險化學(xué)品罐式半掛車(chē)實(shí)際運輸介質(zhì)均與設計充裝介質(zhì)、公告批準、合格證記載的運輸介質(zhì)不相符。按照GB18564.1-2006的要求，不同的介質(zhì)因為化學(xué)特性差異，在計算壓力、卸料口位置和結構、安全泄放裝置的設置要求等方面均存在差異，不按出廠(chǎng)標定介質(zhì)充裝，造成安全隱患。

（三）事故性質(zhì)。

經(jīng)調查認定，晉濟高速公路山西晉城段巖后隧道“3?1”特別重大道路交通?；啡急鹿适且黄鹕a(chǎn)安全責任事故。

五、對事故有關(guān)責任人員及責任單位的處理建議

（一）司法機關(guān)已采取措施人員。

1.杜濤一，山西省晉城市道路運輸管理局副局長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省晉城市人民檢察院于2014年3月29日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月11日批準逮捕。

2.張捷，山西省晉城市道路運輸管理局貨運科科長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省晉城市人民檢察院于2014年3月29日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月11日批準逮捕。

3.焦利軍，山西省晉城市澤州縣道路運輸管理所客貨運場(chǎng)管理辦公室主任。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省澤州縣人民檢察院于2014年4月18日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月25日取保候審。

4.杜玉星，山西省晉城市澤州縣道路運輸管理所客貨運場(chǎng)管理辦公室工作人員。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省澤州縣人民檢察院于2014年4月18日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月25日取保候審。

5.陳利鈞，山西省高速交警三支隊八大隊大隊長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省澤州縣人民檢察院于2014年3月29日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月14日批準逮捕。

6.郝帥華，山西省高速交警三支隊八大隊民警。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省澤州縣人民檢察院于2014年3月29日立案偵查并采取取保候審強制措施。

7.馬春平，晉城高速公路有限責任公司副總經(jīng)理。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省晉城市城區人民檢察院于2014年4月19日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，5月5日批準逮捕。

8.王錦，山西省高速公路管理局晉城路政大隊大隊長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省晉城市城區人民檢察院于2014年4月19日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，5月5日批準逮捕。

9.段珊珊，山西省晉城高速公路信息監控中心值班班長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省城區人民檢察院于2014年3月29日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月14日批準逮捕。

10.岳閩，山西省鍋爐壓力容器監督檢驗研究院罐檢站副站長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省陵川縣人民檢察院于2014年4月10日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月25日批準逮捕。

11.劉涉，山西省鍋爐壓力容器監督檢驗研究院罐檢站技術(shù)員。因涉嫌玩忽職守罪，被山西省陵川縣人民檢察院于2014年4月10日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月25日批準逮捕。

12.李建云，山西省晉城市福安達物流有限公司肇事車(chē)輛駕駛員。被司法機關(guān)逮捕。

13.牛沖，山西省晉城市福安達物流有限公司肇事車(chē)輛隨車(chē)押運員。被司法機關(guān)逮捕。

14.宋曉艷，山西省晉城市福安達物流有限公司法定代表人。被司法機關(guān)逮捕。

15.趙海龍，山西省晉城市福安達物流有限公司車(chē)隊隊長(cháng)、安檢組負責人。被司法機關(guān)逮捕。

16.劉瑞祿，河南省焦作市道路運輸管理局副局長(cháng)。因涉嫌玩忽職守罪、受賄罪，被河南省孟州市人民檢察院于2014年4月22日立案偵查并采取指定監視居住強制措施，5月5日執行逮捕。

17.岳勁濤，河南省焦作市道路運輸管理局貨運管理科科長(cháng)。因涉嫌濫用職權罪、受賄罪，被河南省孟州市人民檢察院于2014年4月3日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月14日批準逮捕。

18.肖維，河南省焦作市道路運輸管理局貨運管理科科員。因涉嫌濫用職權罪，被河南省孟州市人民檢察院于2014年4月3日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月14日批準逮捕。

19.王天禎，河南省焦作市質(zhì)量技術(shù)監督局計量科科長(cháng)。因涉嫌濫用職權罪、受賄罪，被河南省孟州市人民檢察院于2014年4月9日立案偵查并于次日采取刑事拘留強制措施，4月23日批準逮捕。

20.高春寶，河南省焦作市質(zhì)量技術(shù)監督局特種設備科副科長(cháng)。因涉嫌濫用職權罪、受賄罪，被河南省孟州市人民檢察院于2014年4月11日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月23日批準逮捕。

21.郭新明，河南省孟州市交通運輸局局長(cháng)。因涉嫌濫用職權罪，被河南省焦作市人民檢察院于2014年4月23日立案偵查并采取取保候審強制措施。

22.劉海新，河南省孟州市公路運輸管理所原所長(cháng)。因涉嫌濫用職權罪，被河南省焦作市人民檢察院于2014年4月16日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月30日取保候審。

23.鄧秋霞，河南省孟州市公路運輸管理所黨支部原副書(shū)記。因涉嫌濫用職權罪，被河南省焦作市人民檢察院于2014年4月16日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月30日取保候審。

24.田修洞，河南省孟州市公路運輸管理所維修科原科長(cháng)。因涉嫌濫用職權罪，被河南省焦作市人民檢察院于2014年4月16日立案偵查并采取刑事拘留強制措施，4月30日取保候審。

25.蘇保鋼，河南省正拓罐車(chē)檢測服務(wù)有限公司總經(jīng)理。因涉嫌濫用職權、行賄和提供虛假證明文件罪，被河南省孟州市人民檢察院于2014年4月1日立案偵查并采取監視居住強制措施，4月23日批準逮捕。

26.湯天才，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司肇事車(chē)輛駕駛員。被司法機關(guān)逮捕。

27.馮國強，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司肇事車(chē)輛隨車(chē)押運員。被司法機關(guān)逮捕。

28.李榮星，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司法定代表人、總經(jīng)理。被司法機關(guān)逮捕。

29.錢(qián)兆華，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司副經(jīng)理。被司法機關(guān)逮捕。

30.李小建，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司辦公室主任兼安全科科長(cháng)。被司法機關(guān)逮捕。

31.尚建國，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司貨運科科長(cháng)。被司法機關(guān)逮捕。

32.宋黎明，河南省孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司安全科GPS監控中心職工。被司法機關(guān)取保候審。

33.湯保才，河南省孟州市肇事車(chē)輛實(shí)際車(chē)主。被司法機關(guān)取保候審。

涉事車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)及其有關(guān)人員的違法違規問(wèn)題，由公安司法機關(guān)進(jìn)行查處。其他有關(guān)人員是否構成犯罪，由司法機關(guān)依法獨立開(kāi)展調查處理。

公安司法機關(guān)查處并已采取措施的人員中屬中共黨員或行政監察對象的，待司法機關(guān)作出處理后，由當地紀檢監察機關(guān)或具有管轄權的單位及時(shí)給予相應的黨紀、政紀處分。

（二）建議給予黨紀、政紀處分人員。

1.劉潤民，山西省晉城市市委副書(shū)記、市長(cháng)。貫徹落實(shí)國家道路運輸安全法律法規不到位，對分管領(lǐng)導及相關(guān)職能部門(mén)未認真履行職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記過(guò)處分。

2.董新品，山西省高速公路管理局黨委副書(shū)記、局長(cháng)。對高速公路運營(yíng)單位安全運營(yíng)工作督促指導不到位，對高速公路應急預案的制定與實(shí)施指導不力，對信息監控中心管理制度不規范、執行落實(shí)不到位的問(wèn)題失察。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記過(guò)處分。

3.焦光善，山西省晉城市市委常委、統戰部部長(cháng)，2010年4月至2014年2月24日任山西省晉城市副市長(cháng)，分管交通運輸工作。在分管交通運輸工作期間，貫徹落實(shí)國家道路運輸安全法律法規不力；對危險貨物運輸安全工作重視不夠；在2013年下半年省市開(kāi)展的安全生產(chǎn)大檢查專(zhuān)項整治中，對晉城市交通運輸管理部門(mén)督促指導不到位；對存在的問(wèn)題抓整改落實(shí)不徹底。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內警告處分。

4.崔守安，山西省晉城市政協(xié)副主席、黨組成員，2010年7月至2014年3月2日任晉城市澤州縣縣委書(shū)記。在任澤州縣委書(shū)記期間，貫徹落實(shí)黨的安全生產(chǎn)方針、政策和“黨政同責、一崗雙責”的要求不力；對危險貨物道路運輸安全生產(chǎn)重視不夠；對澤州縣政府及有關(guān)職能部門(mén)督促指導不到位；對相關(guān)人員未認真履行職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內警告處分。

5.李正根，山西省晉城市澤州縣縣委常委、常務(wù)副縣長(cháng)，主持縣政府全面工作。貫徹落實(shí)國家危險貨物道路運輸法律法規不力；對分管領(lǐng)導和有關(guān)職能部門(mén)督促檢查不到位；對相關(guān)人員未認真履行職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記大過(guò)處分。

6.李健，山西省晉城市政府辦公廳調研員、澤州縣政府黨組成員，分管澤州縣交通運輸工作。貫徹落實(shí)國家危險貨物道路運輸法律法規不力；對道路運輸管理部門(mén)要求不嚴、督促檢查不到位；在2013年下半年省市開(kāi)展的安全生產(chǎn)大檢查專(zhuān)項整治中，未及時(shí)督促道路運輸管理部門(mén)對危險貨物運輸企業(yè)安全整治提出實(shí)施方案。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

7.賈承建，山西省晉城市交通運輸局黨組書(shū)記、局長(cháng)。貫徹落實(shí)國家危險貨物道路運輸法律法規不力；在2013年下半年省市開(kāi)展的安全生產(chǎn)大檢查專(zhuān)項整治中，對危險貨物道路運輸企業(yè)專(zhuān)項整治只提出一般性要求，未組織提出專(zhuān)項整治方案；對分管領(lǐng)導和有關(guān)部門(mén)督促指導不力、監督檢查不到位。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記大過(guò)處分。

8.李海軍，山西省晉城市交通運輸局黨組成員，晉城市道路運輸管理局局長(cháng)。未正確履行行業(yè)監管職責，督促落實(shí)“兩個(gè)主體責任”不到位；組織開(kāi)展危險貨物運輸安全監管和隱患排查不深入，安全生產(chǎn)源頭管控不到位，日常檢查和隱患排查整治不徹底。對晉城市福安達物流有限公司存在的安全管理制度不落實(shí)等安全隱患失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

9.車(chē)保林，山西省晉城市澤州縣交通運輸局黨總支書(shū)記、局長(cháng)。未認真履行危險貨物道路運輸安全監管職責；對澤州縣道路運輸管理所督查指導不到位；對危險貨物運輸安全生產(chǎn)日常監管中存在的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

10.任進(jìn)才，山西省晉城市澤州縣交通運輸局黨總支副書(shū)記、副局長(cháng)，分管安全生產(chǎn)工作，代管澤州縣道路運輸管理所。工作失職。未認真履行危險貨物道路運輸安全監管職責，對澤州縣道路運輸管理所開(kāi)展的安全生產(chǎn)管理工作督查指導不到位；對危險貨物道路運輸專(zhuān)項整治工作組織不力；對晉城市福安達物流有限公司存在的安全隱患失察。對事故發(fā)生負有主要領(lǐng)導責任，建議給予撤銷(xiāo)黨內職務(wù)、撤職處分。

11.史虎元，中共黨員，山西省晉城市澤州縣道路運輸管理所副所長(cháng)，主持全面工作。工作失職。未認真履行危險貨物道路運輸安全監管職責，對危險貨物道路運輸安全生產(chǎn)管理工作重視不夠、組織開(kāi)展安全專(zhuān)項整治不力；對客貨場(chǎng)站辦公室履行日常監管職責不到位；對晉城市福安達物流有限公司安全生產(chǎn)監督檢查不到位。對事故發(fā)生負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

12.劉文年，河南省孟州市委副書(shū)記、市長(cháng)。貫徹落實(shí)國家道路運輸安全法律法規不到位；對危險貨物道路運輸安全工作督促指導不力；對分管領(lǐng)導和相關(guān)職能部門(mén)履行職責不到位的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記過(guò)處分。

13.王保宏，中共黨員，河南省孟州市副市長(cháng)，分管交通運輸工作。督促孟州市交通運輸局履行監管職責不到位；對孟州市交通運輸局履行交通運輸行業(yè)管理職責不力的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記大過(guò)處分。

14.謝如臣，河南省焦作市交通運輸局黨組書(shū)記、局長(cháng)。貫徹落實(shí)國家道路運輸安全法律法規不到位；對分管領(lǐng)導及相關(guān)科室履行監管職責監督檢查不到位；對相關(guān)人員未履行職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記過(guò)處分。

15.楊戰國，河南省焦作市交通運輸局黨組成員、副局長(cháng)，分管運輸管理科、道路運輸管理局。對運輸管理科、道路運輸管理局安全生產(chǎn)監督管理工作指導不到位；對分管部門(mén)未認真履行監管職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

16.鄭保山，中共黨員，河南省焦作市道路運輸管理局局長(cháng)。沒(méi)有認真吸取2012年包茂高速陜西延安“8?26”特別重大道路交通事故的教訓，對暴露的問(wèn)題督促整改不力；對道路運輸管理局相關(guān)科室未認真履行監管職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

17.宋銘興，河南省孟州市交通運輸局黨組成員、副局長(cháng)，分管法制安全科、孟州市汽車(chē)運輸有限責任公司。沒(méi)有認真吸取2012年包茂高速陜西延安“8?26”特別重大道路交通事故的教訓，對暴露的問(wèn)題督促整改不力；對分管的科室和公司有關(guān)人員未認真履行職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

18.毛宇輝，中共黨員，河南省孟州市公路運輸管理所所長(cháng)。工作失職。沒(méi)有認真吸取2012年包茂高速陜西延安“8?26”特別重大道路交通事故的教訓，對暴露的問(wèn)題督促整改不力；對分管領(lǐng)導及有關(guān)人員未認真履行職責的問(wèn)題失察。對事故發(fā)生負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

19.周存信，山西省高速公路管理局黨委副書(shū)記、副局長(cháng)，分管信息監控中心，分管應急管理工作。對高速公路應急預案的制定與實(shí)施指導不力，應急預案針對性不強、可操作性差；對信息監控中心指導不到位，對管理制度不規范、執行落實(shí)不到位的問(wèn)題失察。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記大過(guò)處分。

20.張三宏，晉城高速公路有限責任公司黨委委員、總經(jīng)理。對晉城高速公路有限責任公司安全運營(yíng)督促指導不到位；對該公司應急預案的制定與實(shí)施指導不到位；對信息監控中心工作不規范、制度執行落實(shí)不到位的問(wèn)題和對澤州收費站煤焦車(chē)輛擁堵疏導措施不得力的問(wèn)題失察；對煤管站在收費站廣場(chǎng)違規設立指揮崗的問(wèn)題未及時(shí)糾正。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記大過(guò)處分。

21.趙樹(shù)森，晉城高速公路有限責任公司黨委書(shū)記、副總經(jīng)理。未認真貫徹落實(shí)“黨政同責、一崗雙責”；對晉城高速公路有限責任公司安全運營(yíng)督促指導不力；對公司應急預案的制定與實(shí)施指導不到位。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內警告處分。

22.田冬，晉城高速公路有限責任公司黨委副書(shū)記，分管應急管理工作。對晉城高速公路有限責任公司應急管理工作督促指導不到位；應急預案針對性不強、啟動(dòng)標準不明確；應急培訓、演練工作與實(shí)際結合不緊密，內容不夠具體、可操作性不強。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告處分。

23.張國兵，中共黨員，晉城高速公路有限責任公司信息監控中心主任。工作失職。對信息監控中心工作人員管理和培訓不到位；對應急預案執行不力；信息監控中心值班人員發(fā)現道路擁堵情況后未及時(shí)報告、未通知交警和煤管站等部門(mén)、未對擁堵情況進(jìn)行跟蹤和處理。對該起事故造成重大人員傷亡負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

24.李光光，中共黨員，晉城高速公路有限責任公司澤州收費站站長(cháng)兼晉濟高速超限檢測點(diǎn)主任。工作失職。對澤州收費站管理不力；對收費站未采取有效措施及時(shí)疏導煤焦車(chē)輛擁堵的問(wèn)題失察。對該起事故造成重大人員傷亡負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

25.張鵬，中共黨員，晉城高速公路有限責任公司收費管理科副科長(cháng)、收費站副站長(cháng)。作為澤州收費站事故當日值班領(lǐng)導，工作失職。在收費站煤焦車(chē)輛出現的擁堵問(wèn)題后，未采取有力措施加大收費放行力度，也未主動(dòng)與高速交警、煤焦管理站溝通協(xié)調，解決車(chē)輛擁堵措施不得力。對該起事故造成重大人員傷亡負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

26.宋陸武，中共黨員，山西省公安廳交警總隊高速公路三支隊支隊長(cháng)。對高速公路解除封閉后會(huì )出現車(chē)輛擁堵的問(wèn)題，沒(méi)有高度重視，對重要路段加強巡查保暢通工作指導不力；對八大隊履行高速公路道路安全管理職責不力的問(wèn)題失察。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

27.陳雁林，中共黨員，山西省公安廳交警總隊高速三支隊副支隊長(cháng)。未認真履行職責，沒(méi)有認真分析預判解除封閉后可能出現車(chē)流量增大的情況，沒(méi)有做出相應的安排部署；對道路暢通、保安全工作督促疏導不力。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

28.程海兵，中共黨員，山西省公安廳交警總隊高速三支隊秩序科副科長(cháng)，主持秩序科工作。工作失職。沒(méi)有認真分析預判解除封閉后可能出現車(chē)流量增大的問(wèn)題，沒(méi)有做出相應的安排部署；對道路暢通、保安全工作督促疏導不力。對該起事故造成重大人員傷亡負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

29.南征，山西煤炭運銷(xiāo)集團晉城有限公司副總經(jīng)理兼晉城市公路煤炭銷(xiāo)售有限公司總經(jīng)理、黨委書(shū)記。對下級單位和部門(mén)的監督、指導不力，致使晉濟高速公路煤焦管理站指揮崗長(cháng)期違反設計要求運行。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予記大過(guò)處分。

30.曹建忠，中共黨員，晉城市公路煤炭銷(xiāo)售有限公司副經(jīng)理。抓日常監督、檢查和指導工作不到位，應該發(fā)現而未能發(fā)現指揮崗違規設置問(wèn)題，致使該指揮崗長(cháng)期違反設計要求運行。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

31.劉立強，晉城市公路煤炭銷(xiāo)售有限公司站務(wù)管理部主任。在對晉濟高速公路煤焦管理站日常的監督、檢查和工作指導中，均沒(méi)有對該指揮崗的不合理設置提出異議，致使該指揮崗長(cháng)期違反設計要求運行。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予降級處分。

32.來(lái)紅旗，晉濟高速公路煤焦管理站黨支部書(shū)記、站長(cháng)。未認真履行職責，對指揮崗違規設置并長(cháng)期運行的問(wèn)題未督促整改。對該起事故造成重大人員傷亡負有重要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、降級處分。

33.王沁和，中共黨員，晉濟高速公路煤焦管理站副站長(cháng)，分管指揮崗。工作失職。應當及時(shí)發(fā)現指揮崗設置的問(wèn)題，并提出整改的措施，但未認真履行職責，致使指揮崗長(cháng)期違反設計要求運行。對該起事故造成重大人員傷亡負有主要領(lǐng)導責任，建議給予黨內嚴重警告、撤職處分。

此外，山西省公安廳交警總隊高速公路三支隊八大隊秩序中隊中隊長(cháng)侯昱，已于3月21日墜橋自殺身亡，建議不予追究其責任。

（三）相關(guān)行政處罰及問(wèn)責建議。

1.依據《安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調查處理條例》等有關(guān)法律法規的規定，建議責成山西省安全監管局、河南省安全監管局對相關(guān)責任企業(yè)及其主要負責人處以法定上限的罰款。

2.依據《道路交通安全法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律法規的規定，由當地質(zhì)量技術(shù)監督部門(mén)對公安司法機關(guān)立案查處并采取措施的相關(guān)車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行處罰。

3.建議責成山西省人民政府向國務(wù)院作出深刻檢查，認真總結和吸取經(jīng)驗教訓，進(jìn)一步加強和改進(jìn)安全生產(chǎn)工作。

六、事故防范和整改措施建議

針對事故暴露出來(lái)的問(wèn)題，為了深刻吸取事故教訓，舉一反三，有效防范和減少危險化學(xué)品道路運輸事故的發(fā)生，提出以下建議：

（一）要始終堅守保護人民群眾生命安全的“紅線(xiàn)”。

山西、河南兩省及其他各地各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)要深刻吸取晉濟高速公路山西晉城段巖后隧道“3?1”特別重大道路交通?；啡急鹿实某镣唇逃?，認真貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記、李克強總理等中央領(lǐng)導同志關(guān)于安全生產(chǎn)工作的一系列重要指示批示精神，牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展理念，始終堅守“發(fā)展決不能以犧牲人的生命為代價(jià)”這條紅線(xiàn)，建立健全“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”的安全生產(chǎn)責任體系，切實(shí)采取有效措施，全面加強安全生產(chǎn)工作。要高度重視道路交通尤其是危險化學(xué)品道路運輸和公路隧道安全工作，進(jìn)一步明確和落實(shí)道路運輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任、行業(yè)主管部門(mén)直接監管責任、安全監管部門(mén)綜合監管責任和地方政府屬地管理責任，充分發(fā)揮地方各級道路交通安全工作聯(lián)席會(huì )議、危險化學(xué)品安全生產(chǎn)監管聯(lián)席會(huì )議等協(xié)調機制的作用，針對事故暴露出的各類(lèi)突出問(wèn)題，逐一研究和落實(shí)防范措施，切實(shí)加強安全生產(chǎn)特別是危險貨物道路運輸和隧道交通安全工作。

（二）要大力推動(dòng)危險貨物道路運輸企業(yè)落實(shí)安全生產(chǎn)主體責任。

山西、河南兩省及其他各地各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)要督促各類(lèi)危險貨物道路運輸企業(yè)切實(shí)落實(shí)安全生產(chǎn)主體責任，嚴格執行國家有關(guān)法律法規和規章標準，建立健全安全生產(chǎn)責任制、安全管理規章制度并認真貫徹落實(shí)，堅決杜絕“包而不管、掛而不管、以包代管、以?huà)齑堋钡那闆r發(fā)生；要督促運輸企業(yè)加強駕駛員、押運員培訓、教育和管理工作，建立完善的安全培訓、考核制度和錄用、淘汰機制，著(zhù)力提升從業(yè)人員的法制意識、安全意識和安全技能，嚴禁不具備相應資質(zhì)、安全培訓不合格和安全記錄不良的人員駕駛危險貨物機動(dòng)車(chē)輛；要督促各類(lèi)危險貨物道路運輸企業(yè)采購合格運輸車(chē)輛，嚴格按照規定進(jìn)行日常檢查和定期維護保養，始終保持營(yíng)運車(chē)輛技術(shù)狀況良好，確保運輸車(chē)輛安裝符合《道路運輸車(chē)輛衛星定位系統車(chē)載終端技術(shù)要求》（JT/T794-2011）的GPS衛星定位裝置，并保證車(chē)輛監控數據準確、實(shí)時(shí)、完整地傳輸。

（三）要切實(shí)加大危險貨物道路運輸安全監管力度。

山西、河南兩省及其他各地區地方各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)要加大危險貨物道路運輸安全的監督管理力度。交通運輸部門(mén)要加強對危險貨物道路運輸企業(yè)的日常安全監管，對安全管理責任不落實(shí)、“包而不管”、“以包代管”和存在重大安全隱患以及有掛靠問(wèn)題且“掛而不管、以?huà)齑堋钡奈ｋU貨物運輸企業(yè)，要依法限期整改，情節嚴重的要責令停業(yè)整頓。對整改驗收不合格的，要依法依規取消其相應資質(zhì)。同時(shí)，要嚴格駕駛員從業(yè)資格管理，及時(shí)掌握駕駛員的違章、事故記錄及誠信考核、繼續教育等情況，對于記分周期內扣滿(mǎn)12分的駕駛員，要吊銷(xiāo)其從業(yè)資格證件，三年內不予重新核發(fā)。工業(yè)和信息化部門(mén)要研究道路運輸危險貨物車(chē)輛警示標志標識的設置，完善相關(guān)標準，提高防護等級，督促相關(guān)汽車(chē)生產(chǎn)廠(chǎng)商在危險貨物運輸車(chē)輛罐體上噴涂符合國家強制性標準要求的警示標志標識。在質(zhì)量技術(shù)監督部門(mén)尚未開(kāi)展危險化學(xué)品罐體檢驗檢測專(zhuān)項資質(zhì)許可以前，由具備危險化學(xué)品壓力罐車(chē)監督檢驗和定期檢驗資質(zhì)的檢驗檢測單位負責危險貨物運輸車(chē)輛罐體的出廠(chǎng)檢驗和定期檢驗；質(zhì)監部門(mén)要督促檢驗檢測單位按照相關(guān)法規標準對危險貨物運輸車(chē)輛罐體進(jìn)行嚴格的檢驗檢測，依據檢驗檢測結果逐臺出具檢驗證書(shū)。公安交管部門(mén)要加強危險貨物運輸車(chē)輛的道路交通安全管理和駕駛員管理，嚴格管控危險貨物道路運輸路線(xiàn)。安全監管部門(mén)要加強綜合監管，推動(dòng)有關(guān)部門(mén)搞好直接監管，促進(jìn)各項工作落實(shí)。地方各級人民政府要督促有關(guān)部門(mén)認真履行職責，采取“不發(fā)通知、不打招呼、不聽(tīng)匯報、不用陪同和接待，直奔基層、直插現場(chǎng)”的方式，對危險貨物運輸安全開(kāi)展暗查暗訪(fǎng)，深查企業(yè)安全管理狀況及隱患排查整改情況。對監管工作不到位的地區和部門(mén)要進(jìn)行問(wèn)責；對于安全隱患嚴重、發(fā)生重特大事故的危險貨物道路運輸企業(yè)要列入“黑名單”并向社會(huì )曝光。

（四）要全面排查整治在用危險貨物運輸車(chē)輛加裝緊急切斷裝置。

山西、河南兩省及其他各地區地方各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)要督促各類(lèi)危險貨物運輸企業(yè)嚴格執行GB18564.1-2006強制性標準要求，逐臺核查常壓罐式危險貨物運輸車(chē)輛加裝緊急切斷裝置情況。在企業(yè)自查的基礎上，要組織有關(guān)部門(mén)對轄區內此類(lèi)車(chē)輛安裝情況進(jìn)行全面摸底排查，集中進(jìn)行整改。對于2006年11月1日以后出廠(chǎng)的常壓罐式危險貨物運輸車(chē)輛，在銷(xiāo)售合同或技術(shù)確認書(shū)中已明確為運輸危險貨物且沒(méi)有安裝緊急切斷裝置的，由車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)免費安裝緊急切斷裝置；在銷(xiāo)售合同或技術(shù)確認書(shū)中沒(méi)有明確為運輸危險貨物但實(shí)際用于運輸危險貨物、沒(méi)有安裝緊急切斷裝置的車(chē)輛，或車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)已倒閉，以及2006年11月1日以前出廠(chǎng)仍在使用的、沒(méi)有安裝緊急切斷裝置的常壓罐式危險貨物運輸車(chē)輛，要由車(chē)輛使用單位委托符合條件的車(chē)輛生產(chǎn)企業(yè)加裝緊急切斷裝置。凡在2014年底前未加裝緊急切斷裝置的常壓罐式危險貨物運輸車(chē)輛，從2015年1月1日起，檢驗檢測單位不予出具相關(guān)檢驗合格證明，交通運輸部門(mén)取消車(chē)輛營(yíng)運資格，收回危險貨物道路運輸證。

（五）要進(jìn)一步加強公路隧道安全管理。

山西省及其他各地區地方各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)要結合本地區實(shí)際，認真研究制定切實(shí)有效的公路隧道安全管理措施，提高公路隧道本質(zhì)安全度。交通運輸部門(mén)要完善隧道硬件設施，增設和完善燈光照明、防撞護欄、緊急避險車(chē)道和限速、禁止超車(chē)交通警示標識和逃生指示標識等隧道安全基礎設施，嚴控車(chē)輛進(jìn)入隧道時(shí)的速度；要根據隧道實(shí)際情況加裝監控視頻、聲光報警、應急廣播、應急按鈕等裝置，確保緊急狀態(tài)下隧道內人員能夠第一時(shí)間獲知危險信息，及時(shí)避險逃生；要全面排查、評估公路隧道沿線(xiàn)各類(lèi)檢查站、收費站、煤管站等選址對隧道內車(chē)輛快速通行的影響，對易造成隧道交通擁堵、導致事故發(fā)生的，要立即停用或取消。公安交管部門(mén)要完善隧道安全通行措施，提高管控水平，嚴格管控公路隧道路面通行秩序；要加大對各類(lèi)道路交通違法違章行為的處罰力度，嚴查嚴糾危險貨物運輸車(chē)輛在公路隧道內違法變道、超速超員、疲勞駕駛、駕駛證與準駕車(chē)型不符等各類(lèi)嚴重交通違法行為。各相關(guān)部門(mén)要將公路隧道擁堵作為重大險情來(lái)應對處置，快速、有效處置隧道車(chē)輛擁堵，妥善管理和處置已處在隧道內的危險貨物運輸車(chē)輛，保證人員、車(chē)輛安全。地方各級人民政府要督促指導有關(guān)部門(mén)依法認真履行安全監管責任。

（六）要進(jìn)一步加強公路隧道和危險貨物運輸應急管理。

山西、河南兩省及其他各地區地方各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)要高度重視公路隧道應急管理工作。要針對本地區路網(wǎng)布局、產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和可能發(fā)生的各類(lèi)事故，抓緊完善危險貨物道路運輸事故應急預案和各類(lèi)公路隧道事故應急處置方案；要下大力氣整合危險貨物運輸企業(yè)GPS監控平臺、高速公路交通運行監控系統、公安交警交通安全管理系統等信息系統資源，統一和規范地方政府危險貨物事故接處警平臺，強化應急響應和處置工作，建立責任明晰、運轉高效的應急聯(lián)動(dòng)機制。當地政府及其有關(guān)部門(mén)、單位和涉事人員在事故發(fā)生第一時(shí)間要及時(shí)、安全、有力、有序、有效進(jìn)行應急處置，并抓緊核清傷亡人數，準確上報和發(fā)布事故信息；要針對危險貨物運輸事故尤其是隧道事故特點(diǎn)，依托相關(guān)企業(yè)和單位，建立專(zhuān)兼職應急救援隊伍，配備專(zhuān)門(mén)裝備和物資，加強技戰術(shù)訓練，定期進(jìn)行應急演練；要把事故應急意識和自救互救技能教育培訓作為全民素質(zhì)教育的重要內容，納入地方各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)的宣傳教育和培訓工作計劃，通過(guò)媒體宣傳等多種形式，深入持久地開(kāi)展宣傳教育和培訓工作，不斷提高全民事故防范意識和逃生避險、自救互救技能。

（七）要加強安全保障技術(shù)研究和健全完善安全標準規范工作。

國家標準化管理部門(mén)要進(jìn)一步修改完善《汽車(chē)和掛車(chē)后下部防護要求》（GB11567.2-2001）、《道路運輸液體危險貨物罐式車(chē)輛第1部分：金屬常壓罐體技術(shù)要求》（GB18564.1-2006）等有關(guān)罐式危險貨物運輸車(chē)輛的技術(shù)標準和規范，對罐式危險貨物運輸車(chē)的后下部防護提出專(zhuān)門(mén)要求，提高危險貨物運輸車(chē)輛后下部防護裝置的強度和性能；針對不同種類(lèi)罐式危險貨物運輸車(chē)輛主卸料口的合理位置提出通用要求，明確罐式危險貨物運輸車(chē)輛主卸料口及三道安全閥的位置和設置，優(yōu)化車(chē)輛罐體閥門(mén)等裝置的連接方式，明確罐體出廠(chǎng)檢驗和定期檢驗的項目和要求，提升罐式危險貨物運輸車(chē)輛的被動(dòng)安全性。特別是要以此次隧道事故暴露出的問(wèn)題為導向，組織有關(guān)力量開(kāi)展隧道安全保障技術(shù)研究，修改完善公路隧道相關(guān)設計建設標準規范，切實(shí)提高公路隧道安全設防等級和本質(zhì)安全水平。

    國務(wù)院晉濟高速公路山西晉城段巖后隧道“3?1”

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