我國2005-2011年職業(yè)病發(fā)病情況統計
一、2005年全國職業(yè)病發(fā)病情況
1、2005衛生部共收到全國30個(gè)省、自治區、直轄市(不包括西藏、港、澳、臺)各類(lèi)職業(yè)病報告12212例,其中塵肺病病例報告9173例,占75.11%,塵肺病例死亡966例,塵肺晉期病例963例。截至2005年,塵肺累積病例607,570例,其中存活病人為470,089例。
2、矽肺和煤工塵肺仍是最主要的塵肺病,分別為4358和3967例,兩者共占塵肺病例總數的90.8%;其次是水泥塵肺177例、石棉肺170例和電焊工塵肺148例。塵肺新病例主要來(lái)自煤炭行業(yè)4477例,占48.80%;其次是冶金行業(yè)905例,占9.87%。
塵肺病例數據分析表明,塵肺病發(fā)病工齡在縮短。21個(gè)省共報告了接塵工齡在2年以下的塵肺病例211例,最短接塵時(shí)間不足三個(gè)月,平均發(fā)病年齡40.9歲,最小發(fā)病年齡20歲。1971例實(shí)際接塵工齡在10年以下,占21.49%。急性塵肺病集中發(fā)生在金礦采挖、石英砂粉碎和坑道工程建設等行業(yè),地區分布主要在浙江、廣西、青海、安徽、湖南、貴州和甘肅等地。
3、各類(lèi)急性職業(yè)中毒326起613例,死亡28例,病死率4.57%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)毒物主要是硫化氫94例和一氧化碳72例,分別占15.33%和11.75%;其次是砷化氫44例、苯44例、氨27例、磷化物26例、汞及其化合物19例、苯的硝基氨基化合物17例、鉛及其化合物16例和氯氣14例等。急性職業(yè)中毒主要發(fā)生在化工、煤炭和冶金行業(yè)。
4、慢性職業(yè)中毒報告1379例,居前三位的分別是鉛及其化合物中毒589例、苯中毒253例、砷及其化合物中毒119例,分別占42.72%、18.35%和8.63%;其它是正己烷77例、三硝基甲苯71例、錳及其化合物59例、汞及其化合物52例等。慢性職業(yè)中毒主要發(fā)生在有色金屬、化工、電子和冶金行業(yè),化學(xué)性眼部灼傷和皮膚灼傷主要發(fā)生在化工行業(yè);職業(yè)性白內障主要發(fā)生在兵器行業(yè);慢性砷及其化合物中毒主要發(fā)生在以錫冶煉為主的有色金屬冶煉行業(yè)。
5、其它職業(yè)病。職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病236例;職業(yè)性眼病256例;生物因素所致職業(yè)病116例;職業(yè)性皮膚病128例,;物理因素所致職業(yè)病75例;其它236例。分別以噪聲聾221例、職業(yè)性白內障177、化學(xué)性眼部灼傷79例、布氏桿菌病108例以及化學(xué)性皮膚灼傷186例等職業(yè)病為主。
二、2006年全國職業(yè)病發(fā)病情況
根據29個(gè)省、自治區、直轄市、新疆生產(chǎn)建設兵團報告,共診斷各類(lèi)職業(yè)病11,519例,其中塵肺病是8,783例,占診斷職業(yè)病病例總數的76.25%,急、慢性職業(yè)病中毒分別是467例和1,083例,各占診斷職業(yè)病病例總數的4.05%和9.40%。2006年職業(yè)病報告具有以下特點(diǎn):
第一,塵肺病比例增加,2006年診斷職業(yè)病病例比例較2005年提高了1.44個(gè)百分點(diǎn)。2006年診斷職業(yè)病接觸粉塵時(shí)間不足10年的占診斷塵肺病總例數的22%,其中不足5年的占11.04%,不足2年的占1.57%。
第二,急性職業(yè)中毒還是以一氧化碳和硫化氫中毒為主,主要分布在煤炭行業(yè)和輕工行業(yè);慢性職業(yè)中毒以鉛及化合物和苯中毒為主,主要分布在輕工、有色金屬、冶金、電子和機械行業(yè)。
第三,未成年工職業(yè)健康損害嚴重。2006年報告的職業(yè)病病例中有643例為未滿(mǎn)18歲的未成年工,其中621例為塵肺病患者。
第四,報告職業(yè)病例數居前三位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材行業(yè),分別占總病例數的40.92%、12.85%和6.45%。
三、2007年全國職業(yè)病報告情況
根據30個(gè)省、自治區、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團報告(不包括西藏自治區),2007年共診斷各類(lèi)職業(yè)病14296例。職業(yè)病病例數列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材,分別占總病例數的45.84%、10.12%和6.38%。
(一)塵肺病。
2007年共報告塵肺病新病例10963例(比2006年增加2180例),死亡病例875例,晉期病例860例。截至2007年底,累計報告的塵肺病例達627405例。在10963例塵肺新病例中,煤工塵肺和矽肺占89.37%。
(二)職業(yè)中毒。
1.急性職業(yè)中毒。2007年,28個(gè)省、自治區、直轄市共報告各類(lèi)急性職業(yè)中毒301起,中毒人數600人(比2006年增加133人),其中死亡76人,急性職業(yè)中毒病死率為12.67%。其中重大職業(yè)中毒事故(同時(shí)中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性職業(yè)中毒事故病死率為40.43%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)近60種,引起中毒例數最多的前兩位化學(xué)物質(zhì)為一氧化碳和硫化氫,分別為188例和68例。中毒致死例數居首位的化學(xué)物質(zhì)為硫化氫,急性硫化氫中毒死亡27例,病死率為39.71%。在301起職業(yè)中毒事故中,一半以上發(fā)生于非公有經(jīng)濟類(lèi)型的企業(yè),其中以私有經(jīng)濟類(lèi)型企業(yè)居首,為135起,涉及307人中毒,占總中毒人數的51.17%,死亡45人,病死率為14.66%。
2.慢性職業(yè)中毒。2007年,共報告慢性職業(yè)中毒1638例(比2006年增加555例),其中排在前3位的分別是慢性鉛及其化合物中毒849例(占51.83%),慢性苯中毒225例(占13.74%)和慢性三硝基甲苯中毒181例(占11.05%)。82.97%以上的慢性職業(yè)中毒病例分布在中、小型企業(yè)。
(三)職業(yè)性腫瘤。
2007年,共報告職業(yè)性腫瘤48例。其中,焦爐工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、間皮瘤4例,聯(lián)苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮膚癌1例。
(四)職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病等6類(lèi)職業(yè)病。
2007年,共報告耳鼻喉口腔疾病等6類(lèi)職業(yè)病1047例。其中,職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病290例,職業(yè)性眼病349例,職業(yè)性皮膚病280例,物理因素所致職業(yè)病54例,生物因素所致職業(yè)病48例,其他職業(yè)病26例。
四、2008年全國職業(yè)病報告情況
據29個(gè)省、自治區、直轄市(不包括北京市、西藏自治區)和新疆生產(chǎn)建設兵團統計,2008年共檢查存在粉塵、石棉、有機溶劑等職業(yè)病危害的用人單位115,697家,建設項目7,261項,職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構861家。根據30個(gè)省、自治區、直轄市(不包括西藏自治區)和新疆生產(chǎn)建設兵團職業(yè)病報告,2008年新發(fā)各類(lèi)職業(yè)病13,744例。職業(yè)病病例數列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建設行業(yè),分別占總病例數的39.81%、13.05%和6.90%。
根據2008年全國職業(yè)病報告,我國職業(yè)病危害形勢依然十分嚴峻,表現在以下3個(gè)方面:一是塵肺病發(fā)病居高不下,群發(fā)性塵肺病時(shí)有發(fā)生,發(fā)病工齡縮短。2008年報告塵肺病新病例占職業(yè)病報告總例數的78.79%。根據各地職業(yè)病上報情況,2001年以來(lái),塵肺病新病例占職業(yè)病報告總例數的比例均在75.11%以上,最高達到82.64%。2008年各地職業(yè)病報告中,診斷塵肺病新病例數超過(guò)100例的群體性病例報告有13起。2008年塵肺病新病例平均接塵工齡為17.04年,比2007年縮短2.35年,實(shí)際接塵工齡不足10年的有3,420例,占31.58%。二是職業(yè)中毒呈現行業(yè)集中趨勢。急性職業(yè)中毒以一氧化碳、氯氣和硫化氫中毒最為嚴重,主要分布在化工、煤炭、冶金等行業(yè)。慢性職業(yè)中毒以鉛及其化合物、苯和二硫化碳中毒較為嚴重,主要分布在有色金屬、機械、化工等行業(yè)。三是中小企業(yè)職業(yè)病發(fā)病率高。2008年職業(yè)病報告數據顯示,超過(guò)半數的職業(yè)病病例分布在中小企業(yè),特別是69.85%的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)。
五、2009年全國職業(yè)病報告情況
據30個(gè)省、自治區、直轄市(不包括西藏自治區)和新疆生產(chǎn)建設兵團職業(yè)病報告,2009年新發(fā)各類(lèi)職業(yè)病18,128例。職業(yè)病病例數列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和冶金,分別占總病例數的41.38%、9.33%和6.99%。新中國成立以來(lái)至2009年底,累計報告職業(yè)病722,730例。
其中,2009年共報告塵肺病新病例14,495例,死亡病例748例。在14,495例塵肺病新病例中,煤工塵肺和矽肺占91.89%。目前塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病,2009年,報告塵肺病例數占職業(yè)病報告總例數的79.96%;塵肺病發(fā)病工齡縮短,群發(fā)性塵肺病時(shí)有發(fā)生;中、小型企業(yè)塵肺病發(fā)病形勢嚴峻,超過(guò)半數的塵肺病分布在中、小型企業(yè)。職業(yè)中毒方面,2009年共報告各類(lèi)急性職業(yè)中毒272起,中毒552例,死亡21例,病死率為3.80%。其中包括重大職業(yè)中毒18起,中毒188例,死亡21例,病死率為11.17%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)近50種,引起中毒例數最多的物質(zhì)為一氧化碳,主要分布在冶金、煤炭、建設和建材行業(yè)。66.74%的急性職業(yè)中毒病例發(fā)生在小型企業(yè)。2009年共報告慢性職業(yè)中毒1912例。引起慢性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)排在前3位的分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物,分別為1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%),主要分布在冶金、有色金屬和機械行業(yè)。2009年共報告職業(yè)性腫瘤63例。其中苯所致白血病22例,焦爐工人肺癌19例,石棉所致肺癌、間皮瘤11例,聯(lián)苯胺所致膀胱癌11例。2009年共報告職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病等職業(yè)病1106例。其中職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病424例(噪聲聾居多,達348例),生物因素所致職業(yè)病192例(布氏桿菌病190例,森林腦炎2例),職業(yè)性皮膚病176例,職業(yè)性眼病161例,物理因素所致職業(yè)病111例,其他職業(yè)病42例。
六、2010年全國職業(yè)病報告情況
根據30個(gè)省、自治區、直轄市(不包括西藏)和新疆生產(chǎn)建設兵團職業(yè)病報告,2010年新發(fā)職業(yè)病27240例。其中塵肺病23812例,急性職業(yè)中毒617例,慢性職業(yè)中毒1417例,其他職業(yè)病1394例。從行業(yè)分布看,煤炭、鐵道和有色金屬行業(yè)報告職業(yè)病病例數分別為13968例、2575例和2258例,共占全國報告職業(yè)病例數的69.02%。自上世紀50年代以來(lái),全國累計報告職業(yè)病749970例,其中累計報告塵肺病676541例,死亡149110例,現患527431例;累計報告職業(yè)中毒47079,其中急性職業(yè)中毒24011,慢性職業(yè)中毒23068例。
(一)塵肺病。2010年共報告塵肺病新病例23812例,死亡病例679例。23812例塵肺病新病例中,94.21%的病例為煤工塵肺和矽肺,分別為12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行業(yè)。
目前塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病,2010年,報告塵肺病例數占職業(yè)病報告總例數的87.42%;塵肺病發(fā)病工齡有縮短的趨勢;超過(guò)半數的病例分布在中、小型企業(yè)。
(二)職業(yè)中毒。2010年共報告各類(lèi)急性職業(yè)中毒事故301起,中毒617例,死亡28例,病死率為4.54%。其中,重大職業(yè)中毒事故19起,中毒215例,死亡28例,病死率13.02%。報告急性職業(yè)中毒起數最多的為化工行業(yè),占21.59%;急性職業(yè)中毒人數最多的為煤炭行業(yè);引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)涉及30余種,居首位的為一氧化碳,共發(fā)生78起175人中毒;病死率最高的為硫化氫中毒,47人中毒,死亡8人。
2010年共報告慢性職業(yè)中毒1417例。引起慢性職業(yè)中毒人數排在前3位的化學(xué)物質(zhì)分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物,分別為499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。主要分布在輕工、冶金和電子等行業(yè)。
(三)職業(yè)性腫瘤。2010年共報告職業(yè)性腫瘤80例。其中苯所致白血病49例,焦爐工人肺癌18例、石棉所致肺癌和間皮瘤共10例、聯(lián)苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮膚癌1例、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌1例。
(四)職業(yè)性耳鼻喉口腔等疾病。2010年共報告1314例,其中職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病347例(其中噪聲聾多達333例),職業(yè)性眼病251例,職業(yè)性皮膚病226例,物理因素所致職業(yè)病225例(其中中暑117例,手臂振動(dòng)病100例),生物因素所致職業(yè)病201例(其中布氏桿菌病159例,森林腦炎42例),其他職業(yè)病64例。