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在公司食堂陪客戶(hù)酒后猝死,高院:不算工傷

歐陽(yáng)封系西域公司職工,雙方簽訂有勞動(dòng)合同。

 

2018年9月17日,歐陽(yáng)封抵達北京分公司與客戶(hù)進(jìn)行技術(shù)交流,晚18時(shí)左右,經(jīng)領(lǐng)導同意在公司食堂陪同客戶(hù)就餐。

 

餐后,歐陽(yáng)封住宿北京市海淀區某花園5號樓102號。9月18日11時(shí)20分左右,公司員工發(fā)現歐陽(yáng)封意識喪失、呼之不應,遂撥打急救電話(huà)并報警。11時(shí)28分左右,救援中心人員到達現場(chǎng),發(fā)現歐陽(yáng)封雙側瞳孔散大固定,對光反射消失,四肢僵直,宣布臨床死亡。

 

2018年9月22日,公安機關(guān)出具“死亡證明”記載:“因酒后猝死于2018年9月18日,在北京市海淀區某花園5號樓102號死亡,請于火化”;同年9月23日,北京市八寶山殯儀館出具了“火化證明”。

 

2018年11月6日,公司申請工傷認定,人社局受理后,于2019年1月9日向北京市公安局海淀分局發(fā)出“關(guān)于協(xié)查歐陽(yáng)封酒后猝死的函”,要求該分局出具歐陽(yáng)封《死亡證明》中“酒后猝死”有關(guān)證據材料。

 

該分局接到協(xié)查后,提供了司法《鑒定書(shū)》。該鑒定書(shū)相關(guān)檢查結果中記載,毒物檢驗結果:

 

“據北京市公安局司法鑒定中心檢驗報告述:在所送的心血中檢出乙醇,含量為325.6MG/100ML。在所送的心血中未檢出常見(jiàn)巴比妥類(lèi)、吩噻嗪類(lèi)和苯二氮卓類(lèi)催眠鎮靜藥”。該鑒定書(shū)論證:根據上述檢驗所見(jiàn),未檢見(jiàn)明顯外傷,結合案情調查、現場(chǎng)勘查及毒物檢驗報告結果,故分析死因符合酒后猝死。鑒定意見(jiàn):歐陽(yáng)封符合酒后猝死。


2019年1月28日,人社局作出不予認定工傷決定書(shū),認為歐陽(yáng)封受到的事故傷害,符合《工傷保險條例》第十六條第(二)項之規定(小編按:第(二)項內容為:“醉酒或者吸毒的”),不屬于工傷認定范圍,不予以認定為工傷或視同工傷。

 

公司不服,申請行政復議,2019年6月11日,市政府作出行政復議決定書(shū),維持人社局2019年1月28日作出的《不予認定工傷決定書(shū)》。

 

公司不服,向法院起訴。起訴理由如下:

 

1、被告作出的決定沒(méi)有綜合考慮歐陽(yáng)封的死亡原因,引用《工傷保險條例》第十六條,與《社會(huì )保險法》關(guān)于醉酒不予認定工傷的規定不一致,歐陽(yáng)封的情形應適用《社會(huì )保險法》的相關(guān)規定。《社會(huì )保險法》規定的表述強調醉酒與職工死亡之間的因果關(guān)系。醉酒不應一律作為不予認定工傷的事由,應視職工醉酒與自身傷亡事故之間是否存在因果關(guān)系區別對待。《社會(huì )保險法》在效力上高于《工傷保險條例》,應當以《社會(huì )保險法》規定為裁判依據。

 

2、被告作出的決定中事實(shí)未予查清,歐陽(yáng)封的死亡原因沒(méi)有明確。歐陽(yáng)封生前盡管存在飲酒情形,并達到醉酒狀態(tài),但醉酒并不必然導致死亡。

 

一審判決:歐陽(yáng)封酒后猝死存在醉酒情形,依法不能認定為工傷

 

一審法院認為:本案的焦點(diǎn)是:行政機關(guān)作出《不予認定工傷決定書(shū)》和《行政復議決定書(shū)》適用法律是否正確;《工傷保險條例》第十六條第(二)項與《中華人民共和國社會(huì )保險法》第三十七條第(二)項是否沖突。

 

《中華人民共和國社會(huì )保險法》第三十七條規定“職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的,不認定為工傷:(一)故意犯罪;(二)醉酒或者吸毒;(三)自殘或者自殺;(四)法律、行政法規規定的其他情形”?!豆kU條例》第十六條規定“職工符合本條例第十四條、第十五條的規定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的”。


本案中歐陽(yáng)封的死因有《鑒定書(shū)》,該鑒定中歐陽(yáng)封的心血中檢出乙醇,含量為325.6MG/100ML,參照我國駕駛員醉駕的判斷標準為:每100ML血液中酒精含量達到80MG以上,屬于醉酒駕車(chē)。歐陽(yáng)封的每100ML血液中酒精含量達到325.6MG,屬于明顯醉酒情形。

 

歐陽(yáng)封在因公外出期間酒后猝死存在醉酒情形,二被告作出決定適用《工傷保險條例》第十六條規定第二項規定適用法律、法規正確;《工傷保險條例》第十六條第(二)項與《中華人民共和國社會(huì )保險法》第三十七條第(二)項不發(fā)生沖突。二被告作出的《不予認定工傷決定書(shū)》和《行政復議決定書(shū)》事實(shí)清楚,證據確鑿,適用法律、法規正確,符合法定程序。原告訴訟理由不成立,一審法院不予支持。

 

依據《中華人民共和國行政訴訟法》第六十九條規定,法院判決駁回公司的訴訟請求。

 

公司不服,提起上訴。

 

二審判決:歐陽(yáng)封飲酒后猝死,其血液中的酒精含量遠超過(guò)醉酒標準,不屬工傷

 

二審法院認為,歐陽(yáng)封在外出工作期間飲酒后猝死,經(jīng)鑒定,其血液中的酒精含量遠超過(guò)醉酒標準。人社局依據《工傷保險條例》第十六條第(二)項之規定作出的不予認定工傷決定書(shū)和市政府所作的《行政復議決定書(shū)》事實(shí)清楚,證據確鑿,適用法律、法規正確。

 

公司稱(chēng)一審法院沒(méi)有查明歐陽(yáng)封的死亡與醉酒之間的關(guān)系,經(jīng)查,司法鑒定意見(jiàn)是歐陽(yáng)封符合酒后猝死。故公司的上訴理由不能成立,本院不予采納。


二審判決如下:駁回上訴,維持原判。

 

申請再審:按照社會(huì )保險法的規定,醉酒不應一律作為不予認定工傷的事由,法院判決錯誤

 

公司還是不服,向高院申請再審。理由如下:

 

《工傷保險條例》規定無(wú)論醉酒與職工死亡之間是否存在因果關(guān)系,均不得認定工傷,但《社會(huì )保險法》中規定,導致本人在工作中傷亡的則強調了醉酒與職工傷亡之間的因果關(guān)系,醉酒不應一律作為不予認定工傷的事由。也就是如果職工醉酒與自身傷亡之間不存在因果關(guān)系,則不得以醉酒為由不予認定工傷。


故本案應當適用《社會(huì )保險法》中的規定,在沒(méi)有對歐陽(yáng)封的死亡和醉酒之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行審查認定前提下,應當認定為歐陽(yáng)封的死亡為工傷。人社局作出的《不予認定工傷決定書(shū)》是錯誤的,原審判決駁回公司的訴訟請求明顯不正確,違背了《社會(huì )保險法》的立法宗旨和立法精神。

 

高院裁定:歐陽(yáng)封血液中的酒精含量遠超過(guò)醉酒標準,符合酒后猝死,公司的申請理由不能成立

 

高院經(jīng)審查認為,公司向本院提起再審申請的主要理由為歐陽(yáng)封的死亡和醉酒之間并不存在因果關(guān)系,且醉酒不應一律作為不予認定工傷的事由。

 

但對于歐陽(yáng)封在外出工作期間猝死的原因,公安司法鑒定中心出具的鑒定意見(jiàn)確定,歐陽(yáng)封血液中的酒精含量遠超過(guò)醉酒標準,符合酒后猝死。故公司的上述理由不能成立。

 

人社局依據《工傷保險條例》第十六條第二項之規定作出的《不予認定工傷決定書(shū)》及市政府所作的《行政復議決定書(shū)》并無(wú)不當。原審判決駁回公司的訴訟請求處理正確。公司的再審申請不符合《中華人民共和國行政訴訟法》第九十一條規定的情形。高院裁定如下:

 

駁回公司的再審申請。

 

案號:(2020)豫行申128號(當事人系化名)