爆炸
爆炸會(huì )造成哪些傷害
爆炸之所以很可怕，是因為它會(huì )產(chǎn)生連鎖反應： 爆炸時(shí)，氣體在高溫下（可以達到 3000 ℃ 左右）急速膨脹，形成高壓氣團，最終形成一個(gè)灼熱且沖擊力巨大的空氣波向四周高速傳播，帶來(lái)一系列傷害： ? 空氣沖擊 爆炸時(shí)會(huì )產(chǎn)生空氣沖擊波，嚴重時(shí)會(huì )震碎骨骼，甚至直接撕裂肢體，造成損傷。有一些器官，更容易受到?jīng)_擊： 耳：鼓膜破裂、聽(tīng)小骨移位、內耳的傷害等； 肺：肺實(shí)質(zhì)出血、肺挫傷、氣胸、空氣栓塞等； 腦：顱腦損傷等； 腸胃道：器官破裂及出血。 同樣的，產(chǎn)生的壓力在越靠近爆炸中心會(huì )相對越大。 ? 燒傷 淺層燒傷時(shí)，皮膚一般呈紅色，往往有水泡產(chǎn)生，感到疼痛；嚴重燒傷造成的皮膚損傷，可能是白色或炭黑色，痛感可能反而不強烈。 如果嘴唇周?chē)凶苽?，或鼻毛被燒焦，咳黑色痰，說(shuō)明可能累及呼吸道燒傷。 ? 碎片沖擊 爆炸后的碎片，由于初速度很大，可以比子彈更快；加之質(zhì)量，有時(shí)甚至比高速步槍的子彈的動(dòng)能還大。 碎片的速度、距離、形狀，傷者的防護情況，擊中的部位等，決定了此種傷害的嚴重程度。 通常情況下，越是離爆炸點(diǎn)近的人，打入體內的碎片的數量越多。如果碎片擊傷重要的器官，或傷及大血管造成大出血時(shí)，情況會(huì )更加危急。 患者的身體可能被沖擊波拋出后撞擊地面或其它物體，造成骨折、軟組織損傷的問(wèn)題。 爆炸形成的沖擊波，還可能造成建筑物毀壞、倒塌，如果不幸被砸到，可能會(huì )導致?lián)p傷。 ? 踩踏 在爆炸發(fā)生當下，不要慌亂，第一反應是「趴下」，或者躲在掩體后面。保護好頭部，以最大程度降低爆炸沖擊可能帶來(lái)的傷害，同時(shí)還可以防止吸入過(guò)多煙霧。 在確認安全并觀(guān)察好線(xiàn)路后，及時(shí)遠離現場(chǎng)，以避免二次爆炸的發(fā)生。 爆炸現場(chǎng)交通會(huì )比較混亂，大家不要湊近圍觀(guān)，不要盲目去現場(chǎng)救援，因為不專(zhuān)業(yè)的施救很可能是「添亂」。
身處現場(chǎng)的我該如何做
才能盡量減少傷亡？
1. 趴下，用雙手抱住頭部 3. 張開(kāi)嘴 趴下后，面朝地面，張開(kāi)嘴巴來(lái)平衡中耳壓力，減小爆炸對鼓膜造成的沖擊。 4. 用織物或口罩捂住口鼻 用織物 (毛巾或衣物) 或口罩捂住口鼻，可以過(guò)濾一部分煙塵。如果有高級的防塵口罩（N95 等）或專(zhuān)業(yè)的防毒面具會(huì )更好。 受傷后該如何處理 如果你正在現場(chǎng)附近，遇到或就是爆炸的受傷人員，暫時(shí)還無(wú)法獲得及時(shí)的救助，可以跟著(zhù)我們先這樣處理： 碎片造成的外傷處理 ? 前往安全的地點(diǎn)，遠離危險場(chǎng)所。 ? 在安全的地方，就地休息。 ? 對于流血不止的傷口，止血。 用無(wú)菌敷料或干凈的布料直接壓迫傷口止血，通常需要 5～15 分鐘。 ? 對于少量出血的傷口，沖洗清潔。 就地沖洗，可以使用流動(dòng)的自來(lái)水 (干凈) 或飲用水沖洗傷口，去除污染物、泥沙和降低微生物負荷。 考慮到事故現場(chǎng)可能存在嚴重的污染，最好用苯扎氯銨、碘伏或聚維酮碘等醫用消毒劑對傷口進(jìn)行消毒。沖洗完成后，可在傷口處涂抹莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏，并用無(wú)菌敷料覆蓋。 ? 及時(shí)換藥 在首次包扎后 12～24 小時(shí)后檢查傷口愈合情況。 ? 破傷風(fēng)與感染預防。 如果患者沒(méi)有接種破傷風(fēng)疫苗，要到附近的急診室盡快接種破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。 ? 如果有東西扎在傷口里甚至卡在身體里 (尤其是穿入軀干的大型異物)，千萬(wàn)別取出來(lái)，拔出來(lái)可能會(huì )讓出血更嚴重。保持制動(dòng)，盡可能以原樣轉運到附近醫院。 疑似骨折后的急救 ? 如果止血：參考之前的止血方法。 ? 暴露傷處：把受傷部位的衣物脫下來(lái)或者剪掉，動(dòng)作一定要輕柔。 如果骨折處有開(kāi)放性傷口（無(wú)論是否看得到骨頭），都不要觸摸傷口內部或沖洗，否則可能造成感染。不要嘗試將骨頭塞回傷口。 ? 固定傷處：不要移動(dòng)受傷的肢體，用木板、雜志、樹(shù)枝、硬紙片甚至折疊多層的報紙進(jìn)行必要的固定。進(jìn)行固定后要檢查遠端肢體（手腕、手指、腳踝、腳趾等）的感覺(jué)能力、活動(dòng)能力和遠端脈搏。 簡(jiǎn)單處理后盡快就醫，在看醫生前，應避免吃喝，以防可能需要手術(shù)麻醉。如果是脊椎骨折，不要移動(dòng)傷員，盡可能保持頭部、頸部和身體在一條直線(xiàn)上。 輕微燙傷處理 ? 冷卻：可用冷的干凈的液體（生理鹽水、自來(lái)水、飲用水）對創(chuàng )面進(jìn)行淋洗、浸泡。冷療持續時(shí)間至少 10 分鐘。冷療可以起到降溫、止痛和減少組織損傷的效果。 ? 保護：不宜使用棉或其他可與患處開(kāi)放性傷口發(fā)生粘黏的敷料，且覆蓋不宜過(guò)緊。用無(wú)菌紗布覆蓋可以保持傷口清潔，減少疼痛，保護皮膚水泡。 ? 止痛：如果疼痛劇烈，不存在禁忌癥，可以使用非處方類(lèi)止痛藥物，如布洛芬或對乙酰氨基酚，按照說(shuō)明書(shū)在醫師或藥劑師指導下服用。 ? 感染預防：可以使用磺胺嘧啶銀、莫匹羅星、復方多粘菌素 B 等外用抗菌藥物預防創(chuàng )面感染。 簡(jiǎn)單的、小面積的淺度燒傷一般無(wú)需進(jìn)一步處理即可痊愈，但如果傷及手，腳，臉，腹股溝，臀部或主要關(guān)節等部位，須按深度燒傷處理并要緊急就醫。 注意 3 個(gè)不要：
在爆炸發(fā)生當下，不要慌亂，第一反應是順沖擊波的方向「趴下」，也就是腳后跟朝爆炸點(diǎn)的方向趴下?；蛘叨阍谘隗w后面。
2. 確認安全后，繞開(kāi)爆炸點(diǎn)，然后朝上風(fēng)向撤離