低血糖昏迷的搶救流程,你了解嗎?
低血糖昏迷是指由低血糖導致的昏迷。那么低血糖昏迷的搶救流程,你了解嗎?下面就一起隨小編來(lái)了解一下吧。
1、低血糖昏迷的搶救流程
絕對臥床休息,迅速補充葡萄糖是決定預后的關(guān)鍵。及時(shí)補糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發(fā)作的當時(shí),立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
能自己進(jìn)食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時(shí)午夜加飲糖料一次。
靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚水造成嚴重腦功能損害,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
有條件的患者應立即用血糖儀進(jìn)行測定,血糖小于3.8毫摩爾/升者,應迅速補充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3~5塊餅干、3~4塊方糖、2~3塊糖果等。10~15分鐘后,若癥狀還未消失可再吃一次。
2、低血糖昏迷怎么處理
如有可能應測血糖;病人尚有意識,可飲糖水;病人已昏迷,親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜等;同時(shí)與醫生取得聯(lián)系。
3、低血糖眩暈的預防措施
避免過(guò)度勞累及劇烈運動(dòng),按時(shí)一日三餐進(jìn)食。正在應用胰島素的患者,應嚴格計算好普通胰島素與長(cháng)效胰島素的用量比例。嚴密觀(guān)察口服糖藥的使用,發(fā)現低血糖反應時(shí),及時(shí)調整。如果發(fā)現白天尿量多,尿糖多時(shí),夜間常發(fā)生低血糖時(shí),應檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。糖尿病人應隨身攜帶一些水果糖,餅干等食品。
什么原因引起低血糖性昏迷
低血糖并不是一種疾病,而是為生化異常的癥狀。凡是因某種原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)系統功能障礙為突出表現的一組臨床表現,稱(chēng)為低血糖癥。本癥嚴重時(shí)可導致昏迷。
引起低血糖癥的原因很多,大致可分為以下幾類(lèi):
胰島素過(guò)多:胰島素瘤、胰島細胞增生、胰島細胞癌、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨床上內生或外用胰島素引起的低血糖癥最常見(jiàn)。
反應性低血糖癥:早期糖尿病、功能性低血糖、營(yíng)養性低血糖。
對胰島素過(guò)度敏感。
肝臟疾病。
中毒:藥物中毒。
糖類(lèi)不足。
低血糖對機體來(lái)說(shuō)是一強烈的應激,病人表現交感神經(jīng)興奮;低血糖使中樞神經(jīng)系統缺少能量來(lái)源,出現許多功能障礙。病人發(fā)病之初覺(jué)頭暈、頭痛、饑餓感、軟弱無(wú)力、肢體濕冷,繼之意識朦朧、定向力障礙、抽搐以至昏迷,也可以表現為精神錯亂及偏癱。
低血糖的三種類(lèi)型
1、病理性低血糖
對于很多疾病的發(fā)生一般都是病理性疾病,然而對于此類(lèi)型的低血糖,會(huì )導致很多的疾病他常常暗示著(zhù)某種疾病的存在。比如糖尿病人服用降糖藥過(guò)量,或者進(jìn)餐量減少,以及酗酒、結核病、肝硬化、胰島細胞瘤等??朔±硇缘脱堑年P(guān)鍵在于找到潛在的誘因,從原發(fā)疾病(也就是治療糖尿病)入手,進(jìn)行治療。
2、饑餓性低血糖
大家在平時(shí)根本不注意自己的身體健康,對飲食上同樣不重視,那么肚子餓了就會(huì )產(chǎn)生的低血糖,他大多發(fā)生在飯后4個(gè)小時(shí)以?xún)?,如夜間、清晨、黎明等,不屬于疾病。這是生活中最常見(jiàn)的一種,容易發(fā)生這類(lèi)情況的人可以少吃多餐,爭取每隔3小時(shí)就吃一些東西。一旦發(fā)生低血糖反應,應立即補充糖分、水果、餅干等,癥狀可很快得到緩解。值得注意的是,這類(lèi)人群應定期檢測胰島素水平,看是否患有胰島素瘤。
3、反應性低血糖
另外,此病有很多的特征和因素,然而對于這個(gè)低血糖的類(lèi)型糖友們要注意,一般這類(lèi)發(fā)病人群處于Ⅱ型糖尿病之前的階段,有高胰島素血癥,很有可能在幾年后出現糖尿病。特別是有糖尿病家族史的人容易產(chǎn)生反應性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹狀態(tài)發(fā)生低血糖癥狀,饑餓感很明顯。解救法寶亦同上一種類(lèi)型,就是餓了就吃,因此比較容易發(fā)胖。