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企業(yè)應如何做好員工職業(yè)健康監護

一、 按規定組織上崗前的職業(yè)健康檢查
  新錄用、變更工作崗位或工作內容的勞動(dòng)者在上崗前,用人單位應委托依法取得相應資質(zhì)的職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)機構根據勞動(dòng)者擬從事的工種和工作崗位,分析該工種和崗位存在的職業(yè)病危害因素以及對人體健康的影響(如靶器官、靶組織和生物效應指標),按照國家的有關(guān)規定及GBZ 188-2007的規定,確定特定的健康檢查項目,安排勞動(dòng)者到省級以上衛生行政部門(mén)批準的、有職業(yè)健康檢查資格的醫療衛生機構進(jìn)行職業(yè)健康檢查體檢費用由用人單位承擔同時(shí)應建立相應的管理制度,責任到位,有人負責職業(yè)健康檢查的相關(guān)工作。
  二、按規定組織在崗期間的職業(yè)健康檢查
  為了及時(shí)發(fā)現健康損害和健康影響,用人單位應根據勞動(dòng)者所從事的工種和工作崗位存在的職業(yè)病危害因素及其對人體健康的影響規律,對勞動(dòng)者進(jìn)行動(dòng)態(tài)健康觀(guān)察,按GBZ 188-2007確定特定的健康檢查項目。按照國家規定安排勞動(dòng)者到省級以上衛生行政部門(mén)批準的、有職業(yè)健康檢查資格的醫療衛生機構進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并作相應的記錄。同時(shí)應建立相應的管理制度,責任到位,有人負責勞動(dòng)者定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查的相關(guān)工作。
  三、按規定組織離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查
  用人單位應根據國家有關(guān)規定及GBZ 188-2007安排離崗時(shí)的勞動(dòng)者到省級以上衛生行政部門(mén)批準的、有職業(yè)健康檢查資格的醫療衛生機構進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并將檢查結果存入職業(yè)健康監護檔案。同時(shí)應建立相應的管理制度,責任到位,有人負責勞動(dòng)者離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查相關(guān)工作。



  四、禁止有職業(yè)禁忌證的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)
  職業(yè)健康監護應涵蓋對職業(yè)禁忌證的處理用人單位應該根據工作場(chǎng)所職業(yè)有害因素的特點(diǎn),按工種確定其相應的職業(yè)禁忌癥,并根據職業(yè)健康監護結果,按照國家的有關(guān)規定.對患有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者進(jìn)行妥善處理。如果是在上崗前體檢發(fā)現的,不能安排患有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè);如果是在崗期間發(fā)現的,應將勞動(dòng)者禁忌的作業(yè)崗位調離。
  五、調離并妥善安置有職業(yè)健康損害的勞動(dòng)者
  妥善處理己發(fā)生職業(yè)健康損害的勞動(dòng)者是職業(yè)健康監護的重要內容。用人單位在在崗期間定期體檢中,一旦發(fā)現勞動(dòng)者出現與從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害。應將其調離原崗位,做好再就業(yè)的技術(shù)培訓,同時(shí)還應進(jìn)行妥善安置,包括調換工種和崗位、醫學(xué)觀(guān)察、診斷、治療和療養等一系列措施。
  六、未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,不得解除或者終止勞動(dòng)合同
  勞動(dòng)者在離崗前,用人單位應無(wú)償為勞動(dòng)者進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,沒(méi)有進(jìn)行檢查的不得解除或者終止勞動(dòng)合同。
  七、建立符合要求的職業(yè)健康監護檔案并妥善保管
  用人單位應為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監護檔案。并按照GBZ 188-2007規定的期限妥善保存。
  用人單位同時(shí)應建立相應的管理制度,責任到位,有人負責職業(yè)健康監護檔案保存工作,并根據有關(guān)病案的保密原則,保護勞動(dòng)者的隱私權。應對借閱做出規定,規定職業(yè)健康監護檔案的借閱和復印權限,用人單位不允許未授權人員借閱,并做好借閱登記和復印記錄。
  八、如實(shí)、無(wú)償為勞動(dòng)者提供職業(yè)健康監護檔案復印件
  用人單位有義務(wù)在勞動(dòng)者離崗時(shí)提供職業(yè)健康監護檔案復印件,并在所提供的復印件上簽章,不得弄虛作假,不得向勞動(dòng)者收取任何費用。



  九、對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查和醫學(xué)觀(guān)察
  發(fā)生急性職業(yè)病危害事故后,用人單位應及時(shí)組織救治遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,同時(shí)應對可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查和醫學(xué)觀(guān)察??赡茉馐芗毙月殬I(yè)病危害的勞動(dòng)者是指在發(fā)生急性職業(yè)病危害事故現場(chǎng)工作的、直接或間接接觸了職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者,或者是參與急性職業(yè)病危害事故應急救援而接觸了職業(yè)病危害因素但未出現危害后果或危害后果不明顯的勞動(dòng)者。所需費用由用人單位承擔。
  應急檢查的結果應存入職業(yè)健康監護檔案。
  十、禁止安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)
  未成年工的身體、組織、器官尚未完全成熟,對職業(yè)病危害因素更為敏感,后果更嚴重,因此,用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)。(未成年工指年滿(mǎn)十六周歲、未滿(mǎn)十八周歲的勞動(dòng)者。)
  十一、不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對其本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)
  孕期和哺乳期女職工接觸職業(yè)病危害因素,不僅可能對勞動(dòng)者本人產(chǎn)生職業(yè)病危害,也可能通過(guò)胎盤(pán)或哺乳影響胎兒或嬰兒的健康,因此,用人單位不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對其本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。應制定相應的規定,建立女職工檔案,包括育齡女職工、孕期女職工或者哺乳期女職工。
  孕期女職工不得從事的勞動(dòng)范圍包括:工作場(chǎng)所空氣中鉛及其化合物、汞及其化合物、苯、鎘、鈹、砷、氰化物、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、氯、己內酰胺、氯丁二烯、氯乙烯、環(huán)氧乙烷、苯胺、甲醛有毒物質(zhì)濃度超過(guò)國家衛生標準的行業(yè);制藥行業(yè)中從事抗癌藥物及乙烯雌酚的作業(yè);工作場(chǎng)所放射性物質(zhì)超過(guò)GB 18871中規定劑量的作業(yè);人力進(jìn)行的土方和石方作業(yè):GBZ2.2-2007中第Ⅲ級體力勞動(dòng)強度的作業(yè);伴有全身強烈振動(dòng)的作業(yè),如風(fēng)鉆、搗固機、鍛造等作業(yè),以及拖拉機駕駛等;工作中需要頻繁彎腰、攀高、下蹲的作業(yè),如焊接作業(yè);GB/T 3608 所規定的高處作業(yè)。
  哺乳期女職工不得從事的勞動(dòng)范圍包括:工作場(chǎng)所空氣中鉛及其化合物、汞及其化合物、苯、鎘、鈹、砷、氰化物、氨氧化物、一氧化碳、二硫化碳、氮、己內酰胺、氯丁二烯、氯乙烯、環(huán)氧乙烷、苯胺、甲醛有毒物質(zhì)濃度超過(guò)國家衛生標準的行業(yè);GBZ2.2-2007所規定的體力勞動(dòng)強度分級第Ⅲ級體力勞動(dòng)強度的作業(yè);工作場(chǎng)所空氣中錳、氟、溴,甲醇、有機磷化合物、有機氯化合物的濃度超過(guò)國家衛生標準的作業(yè)。
  十二、禁止使用童工
  未滿(mǎn)16周歲的童工其身體、組織、器官尚未完全發(fā)育成熟,對職業(yè)病危害因素更為敏感,后果更嚴重,因此用人單位不得使用童工。
  十三、給予從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者適當崗位津貼
  崗位津貼應參照國家現有崗位津貼標準發(fā)放,建設項目設計應按國家標準將崗位津貼納入職業(yè)衛生項目設計進(jìn)行概算,增加崗位職工生理健康保健投入,保障職工健康權益。生產(chǎn)和施工企業(yè)應按照國家標準足額發(fā)放崗位津貼。崗位津貼(保健費)的發(fā)放標準應在勞動(dòng)合同中予以明確。
  十四、對接觸有慢性毒性化學(xué)品的勞動(dòng)者開(kāi)展醫學(xué)隨訪(fǎng)
  用人單位發(fā)現本單位生產(chǎn)所使用的化學(xué)品有慢性毒性,尤其是有致畸性、致癌性、致突變性等時(shí)應積極對勞動(dòng)者開(kāi)展醫學(xué)隨訪(fǎng)。
  十五、離退休人員定期健康監護
  用人單位應負責離退休人員的定期健康監護(醫學(xué)隨訪(fǎng))。