繩索一般應用于山域救援危險地形之通過(guò)、人員確保及高低所救出之吊掛患者等等，救援者對于繩索運用的熟練與否，除了影響救援時(shí)效也關(guān)系著(zhù)自己及待救者的安危，如何靈活應用現有裝備以應付各種災害現場(chǎng)，除了經(jīng)驗累積外更應藉由狀況想定搭配實(shí)際演練來(lái)提升。正確使用繩索并落實(shí)清潔保養亦不可疏忽，制作繩索使用日志，確實(shí)記錄使用的狀況及次數，使用達一定次數或年限則必須汰舊換新，以確保下個(gè)使用者之救援安全。

    本指導原則無(wú)法涵蓋之特殊情況(非正常環(huán)境)下，現場(chǎng)人員應發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)判斷，綜整人、事、時(shí)、地、物之整體情況，作最適時(shí)適切之處置。

二、歷史案例

(一)發(fā)生時(shí)間：2015年4月19日

(二)發(fā)生地點(diǎn)：○○市○○區化成路746巷○號○樓

(三)案情概述：

    1名男子于3樓客廳雨遮、臥室雨遮及冷氣機上來(lái)回走動(dòng)揚言跳樓，消防人員已協(xié)同男子父親與男子交涉逾2小時(shí)，并無(wú)效果，且已架設之3組氣墊并不足以涵蓋男子跳下之范圍，故帶隊官指示所屬人員開(kāi)始架設救援繩索，著(zhù)手后續之積極搶救作為。

    隊員黃宋○○為救助攻擊手，著(zhù)半身吊帶并系上確保繩于3樓雨遮上待命，等待另1名隊員一同接近男子，不料此時(shí)男子突然走向黃宋員，為確保該名男子安全黃宋員由后方環(huán)抱患者并準備綁繩索，不料此時(shí)患者情緒激動(dòng)并激烈掙扎，連帶拉扯黃宋員失去重心并與男子一同由3樓墜落于地面之氣墊上。

現場(chǎng)搶救情形

(四)人員傷亡情形：無(wú)

(五)案例檢討：

1、繩索固定點(diǎn)選擇臥室梁柱，使用分力盤(pán)配合下降制動(dòng)器做繩索確保，另多備1條確保繩供救援者綁患者使用，2條確保繩分別由2組人員確保，并由上方人員利用下降器控制繩索下降，讓救助手騰出雙手以制伏跳樓男子，惟因確保繩于雨遮上橫向位移，造成原本緊繃的確保繩，產(chǎn)生松弛的現象，而有一段距離的墜落，所幸仍于2樓左右的高度減緩墜落時(shí)的速度。

2、裝備器材依然有不足之處，以此案例來(lái)說(shuō)，積極搶救人員只有5名，并不足以應付全部狀況，且因不了解其他分隊人員能力故無(wú)法配合，否則可架設V型救援減少因橫移所產(chǎn)生之墜落落差。

3、可以采購繩網(wǎng)，由上方樓層拋下，下方樓層拉緊，使患者無(wú)法往外跳，否則患者跳出氣墊之外，實(shí)非人員所能控制。

4、與待救者盡量使用理性溝通勸導之方式，并架設確保繩索讓其系上自行回到室內，或架設雙(三)節梯讓其能自行下樓，減少救助人員之風(fēng)險。

三、安全注意事項

(一)通則

1、團隊默契

繩索操作時(shí)，所有參與人員皆需對于使用之繩索技術(shù)及器材有孰悉度及團隊默契。

2、繩索操作時(shí)落實(shí)穿著(zhù)防護裝備。

3、擬定安全計劃

災害搶救應先擬定安全計劃，如發(fā)生施救之救助人員卡住或受困意外狀況時(shí)，應有緊急救援或協(xié)助脫困之備援（人員）方案。

4、考量現場(chǎng)環(huán)境因素

繩索操作時(shí)考量或研判現場(chǎng)地形、氣候、風(fēng)速、視線(xiàn)等天然因素。

5、選擇固定點(diǎn)

選擇穩固的固定點(diǎn)，或選擇多固定點(diǎn)以均力方式架設，架設時(shí)注意固定點(diǎn)的受力方向及受力角度。

6、了解繩索特性

詳細閱讀廠(chǎng)商提供產(chǎn)品之使用說(shuō)明或注意事項，了解該繩索用途、長(cháng)度、繩徑、荷重、使用限制等事項。

7、適合的繩索及裝備器材

應依使用目的、高度、距離等因素考量選用適合災害現場(chǎng)的繩索及裝備器材，并注意繩索之使用限制、長(cháng)度、繩徑及材質(zhì)等。

8、選擇適當繩徑之繩索

如搭配滑輪、上登器、下降器及咬繩器使用時(shí)，應選擇適當繩徑之繩索，提高救援效率及操作上的安全。

9、選用長(cháng)度足夠之繩索

繩索操作救援時(shí)，應盡量選用長(cháng)度足夠之繩索實(shí)施救援，若繩索長(cháng)度若不足，應依規定采用適當之接索結，系統操作人員或救助手并應具備過(guò)繩結技術(shù)。

10、繩結要領(lǐng)

繩索結索時(shí)，易結、易解、不易滑脫、容易辨識，繩結結型應正確，所有繩結在拉緊后，繩尾必須預留10公分，繩結操作完畢后應解開(kāi)。

11、邊緣保護

柱體、窗沿、墻壁等之繩索操作處所遇有稜角處時(shí)，需以巖角保護器、護繩套、水帶皮、消防衣或毛巾等物墊于下方，以避免繩索直接磨損。

12、繩索管理

繩索操作前應先理繩，避免使用過(guò)程中有繩索纏繞現象，如繩索有扭轉現象時(shí)要順繩。

13、多重確保

繩索架設或操作時(shí)宜采取雙繩以上系統多重確保，并使用不同顏色繩索以利識別使用，選擇多重固定點(diǎn)受力均衡，架設完畢應再實(shí)施最后之安全總檢查(固定點(diǎn)檢查、系統檢查、操作者著(zhù)裝檢查)，后備系統可以隨時(shí)上拉或是下放傷員或是救助人員。

14、人與系統分離觀(guān)念

繩索系統在操作過(guò)程中，系統的架設上應該考量操作人員不可以是系統的一部分，操作人員在過(guò)程中如果有任何失誤或意外導致失手時(shí)，該繩索系統不會(huì )瓦解或是造成救助手墜落。

15、鉤環(huán)開(kāi)口較大處與繩索摩擦

運用鉤環(huán)（D 型環(huán)、梨型環(huán)）操作繩索時(shí)，應盡量以鉤環(huán)開(kāi)口較大處與繩索摩擦，以降低繩索的磨損，并避免磨到上鎖處以免鉤環(huán)損壞。

16、隨時(shí)注意繩索

使用中應隨時(shí)注意繩索之外觀(guān)、強度及安全性，切勿談天并嚴禁踐踏繩索。

17、避免繩索磨損

避免繩索直接受重力之沖擊及磨損，或承受超過(guò)其負荷之重量及長(cháng)時(shí)間使用，以免彈性疲乏。

18、詳細檢查繩索

使用后應解開(kāi)繩子上所有的結，另每次使用前后均應詳細檢查繩索，檢查繩索表面有無(wú)割傷、破損、硬化、嚴重磨損、欲斷現象、扭曲變形嚴重、表面起毛、化學(xué)性損傷痕跡、發(fā)霉氣味、出現竭色斑點(diǎn)、包層上出現模糊顏色等及用手觸摸有無(wú)隆起、疏松、卡碎屑或玻璃屑等尖銳物。

19、繩索異常不可使用

繩索產(chǎn)生變形、變質(zhì)、表面起毛或有明顯松動(dòng)現象時(shí)，不可繼續使用。

20、避免繩索曝曬陽(yáng)光

繩索泡水后應使用陰(吹)干之干燥方式，不可直接曝曬于陽(yáng)光之下。

21、繩索保存

平時(shí)應檢查繩索有無(wú)斷裂、磨損及起毛，收捆整齊，最好放置于室內陰涼、通風(fēng)良好處所及不受日光直接照射處所，以繩袋收納，注意保持干燥，防止受潮，上方不可放置重量物。

22、繩索清洗

繩索如有污損時(shí)，應用清水或中性洗潔劑清洗之，將其陰干，待干燥后再收藏之，不可直接曝曬于陽(yáng)光之下。

23、避免繩索污損

繩索放置處應遠離油質(zhì)、藥品、化學(xué)物質(zhì)、鐵銹、電池及汽油為動(dòng)力燃料的機器工具等物品。

24、繩索保管卡

每條繩索皆應配置「繩索保管卡」 (或標示于繩袋上)，并將檢查情形紀錄于繩索保管卡上，借以了解繩索基本資料及使用情形，以便使用時(shí)能確實(shí)掌握該繩索適用狀況，繩索保管卡上的基礎資料亦須標示在繩頭上方便使用時(shí)辨認。

(二)上登

1、穿著(zhù)防護裝備

上登時(shí)人員必須穿著(zhù)救助服、救助鞋（防止雙腳受傷）、救助帽、戴手套(橡膠材質(zhì)為佳)并系上確保繩（含鉤環(huán)）。

2、選擇無(wú)障礙物之樓面上登，以免發(fā)生危險。

3、選擇固定點(diǎn)

架設上登繩索固定點(diǎn)時(shí)，應選擇確實(shí)、牢固點(diǎn)，避免尖銳、稜角，及下方外墻無(wú)突出物、障礙物之處，如無(wú)法避免可以使用繩索轉向（偏離點(diǎn)）的方式架設。

4、稜角處保護繩索

架設前檢查繩索，架設點(diǎn)如有稜角時(shí)，需以護繩器、護繩套、水帶皮、消防衣或毛巾等物墊于下方。

5、架設確保繩

訓練時(shí)除架設上登主繩外，應再架設1確保繩，并配置確保人員，確保操作者上登安全。

6、布魯治繩繩徑限制

操作布魯治克上登時(shí)，布魯治繩繩徑是攀登固定繩繩徑的2分之1或應差距3mm以上，使布魯治繩可以抓緊住固定繩。

7、上登器使用安全

操作齒式上登器上登時(shí)，上登器鎖桿一定要位在正確位置上，同時(shí)檢查上登器有無(wú)故障、棘齒卡碎屑或泥沙填塞情形，避免因此導致上登器失去鎖固作用而滑動(dòng)，上登器如掉落地上或撞擊巖壁，有碰壞或損壞情形時(shí)就應該拋棄不再使用。

8、再確認裝備安全牢固

上登前應再次確認固定點(diǎn)、上登主繩、確保繩(含鉤環(huán))及自身裝備等安全設施是否安全牢固，反覆操作時(shí)，每次都須檢查身上繩結，確定無(wú)誤后始可動(dòng)作。

9、確認繩索握位及自身穩固

備妥姿勢準備上登時(shí)，須確認繩索之握位，以及自身是否穩固等狀況。

10、設輔助員

操作單足上登及雙足上登時(shí)，須設輔助員于繩索下方拉繩補助，兩者相互密切配合，如操作至一半欲中途放棄時(shí)，應將腳脫離繩索，避免腿部遭繩索摩擦而受傷，并向確保手示意，再由確保者將確保繩受力后，慢慢放下操作者。

11、確保人員保持注意

確保人員應全神貫注，注意操作人員動(dòng)作，不可讓繩索有松弛情況造成有墜落沖擊可能。

(三)下降

1、風(fēng)速太大時(shí)不宜操作。

2、穿著(zhù)防護裝備

下降時(shí)人員必須穿著(zhù)救助服（豎起領(lǐng)子保護頸部）、救助鞋（防止雙腳受傷）、救助帽、戴皮手套并系上確保繩（含鉤環(huán)）。

3、選擇安全之樓面蹬躍

選擇安全之樓面蹬躍，絕對避免選擇玻璃等易碎之樓面蹬躍。

4、選擇固定點(diǎn)

架設下降繩索固定點(diǎn)時(shí)，應選擇確實(shí)、牢固點(diǎn)，避免尖銳、稜角，及下方外墻無(wú)突出物、障礙物之處，如無(wú)法避免可以使用繩索轉向的方式架設。

5、稜角處保護繩索

架設前檢查繩索，架設支點(diǎn)如有稜角時(shí)，需以護繩器、護繩套、水帶皮、消防衣或毛巾等物墊于下方。

6、架設確保繩

訓練時(shí)除架設下降主繩外，應再架設1確保繩，并配置適當確保人員，確保操作者下降安全。

7、下降器材正確使用

使用器材下降時(shí)，繩索纏繞器材的方向與方法應正確，且下方繩仍應保持下降手勢虛握。

8、防止急劇快速下降之構造

繩索下降應裝有能防止急劇快速下降之構造，且繩索之材質(zhì)應為富耐久性能之纖質(zhì)材料。另外特殊狀況不可以使用自動(dòng)制停下降器，如瀑布地形下降時(shí)，建議使用八字環(huán)下降等手動(dòng)制停下降器。

9、再確認裝備安全牢固

下降前應再次確認固定點(diǎn)、下降主繩、確保繩(含鉤環(huán))及自身裝備等安全設施是否安全牢固，反覆操作時(shí)，每次都須檢查身上繩結，確定無(wú)誤后始可動(dòng)作。

10、緩慢移出及逐步下降

操作時(shí)不可驟然跳出戶(hù)外，應緩慢將身體移出戶(hù)外，待身體平衡穩固后，始可緩慢下降，應以逐步下降方式，不可直線(xiàn)下滑過(guò)多，尤其切忌1次下滑至地面。

11、非控制手避免受傷

操作下降時(shí)，非控制手應盡量遠離下降器材，避免卷入受傷。

12、注意下方狀況

操作者本身控制下降速度，注意下方有無(wú)人員、突出物或障礙物。

13、滯空下降要領(lǐng)

滯空下降應選擇適當之地面下降，并于下降至地面前適當距離做急停，然后再緩降至地面。

14、確保人員保持注意

確保人員應全神貫注，注意操作人員動(dòng)作，不可讓繩索有松弛情況造成有墜落沖擊可能。

15、摩擦生熱避免燙傷

操作過(guò)程中，因繩索與器材摩擦生熱，在拆卸時(shí)嚴禁脫卸手套，避免燙傷。

16、下降至地面應盡速脫鉤，離開(kāi)下降區域。

(四)橫渡

1、安全護網(wǎng)

訓練時(shí)須架設安全護網(wǎng)，并采取相關(guān)安全措施

2、穿著(zhù)防護裝備

橫渡時(shí)人員須必須穿著(zhù)救助服、救助鞋（防止雙腳受傷）、救助帽、戴皮手套并系上確保繩（含鉤環(huán)）。

3、選擇固定點(diǎn)

繩索架設選擇堅固場(chǎng)所，確實(shí)檢查固定點(diǎn)及后方確保點(diǎn)之結索，并考慮渡過(guò)人員懸吊時(shí)，不會(huì )撞及凸出物。

4、雙股繩架設

繩索架設應使用雙股繩架設，并避免與確保繩相互擦觸。

5、繩索水平角度限制

架設繩索時(shí)主繩不可過(guò)緊，架設后掛上傷員與救助手，其繩索水平角度不得大于160度。

6、再確認裝備安全牢固

橫渡人員操作前，應再次確認固定點(diǎn)、橫渡主繩、確保繩(含鉤環(huán))及自身裝備等安全設施是否安全牢固，反覆操作時(shí)，每次都須檢查身上繩結，確定無(wú)誤后始可動(dòng)作。

7、避免速度太快及中途停留

橫渡操作時(shí)拉繩滑行速度不可太快，避免中途停留。

8、完成橫渡卸下鉤環(huán)時(shí)保持注意

橫渡人員完成橫渡，要從架設繩索卸下鉤環(huán)時(shí)，注意力不得松懈。

9、緩慢拆卸緊繃之橫渡繩

操作完成后，應緩慢拆卸緊繃之橫渡繩，并免繩索彈擊傷及操作人員。

繩索救援技術(shù)是操作者本身利用繩索及掣停裝備，架設于穩固的固定點(diǎn)上，再由操作者自行于其上移動(dòng)至待救者位置，或由一團隊將待救者從垂直、水平、傾斜等狀況，以穩定、安全、省力的方式救出，因此要克服不計其數的狀況，唯有不斷學(xué)習、不斷練習正確的技術(shù)及觀(guān)念，才能在安全的狀況下，完成一次又一次的救援任務(wù)。