職業(yè)病體檢-6.1游離二氧化硅粉塵[結晶型二氧化硅粉塵,又稱(chēng):矽塵(游離二氧化硅含量≥10的無(wú)機性粉塵)]
6.1.1上崗前職業(yè)健康檢查
6.1.1.1目標疾病:
職業(yè)禁忌證:
a)活動(dòng)性肺結核??;
b)慢性阻塞性肺??;
c)慢性間質(zhì)性肺??;
d)伴肺功能損害的疾病。
6.1.1.2檢查內容:
a)癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀;
b)體格檢查:內科常規檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統、心血管系統;
c)實(shí)驗室和其他檢查:
必檢項目:血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、后前位X射線(xiàn)高仟伏胸片或數字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能。
6.1.2在崗期間職業(yè)健康檢查
6.1.2.1目標疾病:
a)職業(yè)?。何危ㄒ?jiàn)GBZ70);
b)職業(yè)禁忌證:同崗前。
6.1.2.2檢查內容:
a)癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等癥狀;
b)體格檢查:內科常規檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統和心血管系統;
c)實(shí)驗室和其他檢查:
1)必檢項目:后前位X射線(xiàn)高仟伏胸片或數字化攝影胸片(DR胸片)、心電圖、肺功能;
2)選檢項目:血常規、尿常規、血清ALT。
6.1.2.3健康檢查周期:
a)生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級I級,2年1次;生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅱ級及以上,1年1次;
b)X射線(xiàn)胸片表現為觀(guān)察對象者健康檢查每年1次,連續觀(guān)察5年,若5年內不能確診為矽肺患者,按a)執行;
c)矽肺患者原則每年檢查1次,或根據病情隨時(shí)檢查。
6.1.3離崗時(shí)職業(yè)健康檢查
6.1.3.1目標疾病:職業(yè)?。何?。
6.1.3.2檢查內容:同崗前在崗。
6.1.4離崗后健康檢查(推薦性)
6.1.4.1檢查對象:接觸矽塵工齡5年以上的矽塵作業(yè)人員。
6.1.4.2目標疾病:
職業(yè)?。何?。
6.1.4.3檢查內容:
a)癥狀詢(xún)問(wèn):重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、喘息、咯血等癥狀;
b)體格檢查:內科常規檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統和心血管系統;
c)實(shí)驗室和其他檢查:
必檢項目:后前位X射線(xiàn)高仟伏胸片或數字化攝影胸片(DR胸片)。
6.1.4.4檢查時(shí)間:接觸矽塵工齡在10年(含10年)以下者,隨訪(fǎng)10年,接觸矽塵工齡超過(guò)10年者,隨訪(fǎng)21年,隨訪(fǎng)周期原則為每3年1次。若接觸矽塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度達到國家衛生標準可以不隨訪(fǎng)。