1.完成《職業(yè)病防治法》《職業(yè)病防治規劃（2016-2020）》各項任務(wù)和指標；

2.落實(shí)機構改革職業(yè)健康監管職能調整，開(kāi)展用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)病危害申報和職業(yè)病危害因素檢測監測；

3.研究分析我國重點(diǎn)職業(yè)?。òㄒ伤撇±┑陌l(fā)病特點(diǎn)、變化趨勢和規律，逐步摸清職業(yè)性塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病底數；

4.全面掌握全國醫用及非醫用輻射防護現狀和職業(yè)性放射性疾病狀況，切實(shí)降低放射性疾病負擔；

5.分析放射性危害因素接觸水平，明確防治工作中的薄弱環(huán)節，最大限度地保護放射工作人員、患者和公眾的健康權益；

6.為用人單位工作場(chǎng)所監管，制定職業(yè)病防治策略，預防控制職業(yè)危害提供技術(shù)依據。

職業(yè)病防治項目分為五個(gè)子項目，分別是1.職業(yè)病危害因素監測子項目；2.重點(diǎn)職業(yè)病監測子項目；3.醫療衛生機構醫用輻射防護監測子項目；4.非醫療機構放射性危害因素監測子項目；5.職業(yè)性放射性疾病監測子項目。

1.職業(yè)病危害因素監測績(jì)效目標。通過(guò)開(kāi)展用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害申報和檢測評價(jià)，掌握不同行業(yè)、不同類(lèi)型、不同所有制用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素的種類(lèi)、暴露濃度，評價(jià)職業(yè)危害因素暴露對勞動(dòng)者健康的影響?？?jì)效目標包括（三級指標詳見(jiàn)績(jì)效目標申報表）：

（1）重點(diǎn)行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上；

（2）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到85%以上；

（3）開(kāi)展工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監測的縣（區）覆蓋率達到90%以上。

2.重點(diǎn)職業(yè)病監測績(jì)效目標。加強職業(yè)病防治信息全流程管理的策略，完成職業(yè)病防治有關(guān)工作任務(wù)和《國家職業(yè)病防治規劃（2016-2020年）》各項年度任務(wù)指標?？?jì)效目標包括（三級指標詳見(jiàn)績(jì)效目標申報表）：

（1）健全監測網(wǎng)絡(luò )，擴大重點(diǎn)職業(yè)病監測病種，實(shí)現職業(yè)性塵肺病和職業(yè)腫瘤病種全覆蓋。開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)病監測工作的縣（區）覆蓋率除陜西（85%）、西藏（70%）、兵團（70%）外，其余省份不低于95%。

（2）提升職業(yè)病報告質(zhì)量，職業(yè)病診斷機構報告率（職業(yè)病診斷機構履職率）達到85%以上。

（3）提高職業(yè)病防治信息化水平，實(shí)現網(wǎng)絡(luò )直報監測，國家和省級協(xié)同開(kāi)展職業(yè)病防治信息報送，初步實(shí)現信息交換共享。

（4）通過(guò)職業(yè)性塵肺病回顧性調查，摸清我國及各地區職業(yè)性塵肺病的新發(fā)、死亡和現患情況。

3.醫療衛生機構醫用輻射防護監測績(jì)效目標。通過(guò)開(kāi)展問(wèn)卷調查、現場(chǎng)監測的方法，掌握醫療衛生機構放射診療設備防護安全、醫療照射頻度、患者劑量和公眾的輻射防護情況，績(jì)效目標包括：

（1）放射診療機構基本情況調查。調查放射治療、核醫學(xué)、介入放射學(xué)和X射線(xiàn)影像診斷4類(lèi)設備數量，統計本轄區放射工作人員的數量等信息。放射診療頻度調查，包括調查放射治療人數、核醫學(xué)人次、介入治療人次和X射線(xiàn)診斷的人次。

（2）放射診療設備放射防護監測。各省份通過(guò)現場(chǎng)監測，開(kāi)展放射診療設備的防護監測和場(chǎng)所監測工作，每年度至少選取50家醫院，其中三級醫院10家、二級醫院25家、一級及以下醫院15家。各省份可根據具體情況適當調整各級醫院數量，地市級區域做到全覆蓋。

（3）放射診療場(chǎng)所放射防護監測。對醫療機構進(jìn)行放射診療設備監測的同時(shí)應開(kāi)展放射診療場(chǎng)所放射防護監測。

（4）放射治療設備輸出劑量核查。2019年每個(gè)監測省份至少10家對開(kāi)展醫用加速器放療工作的醫療機構進(jìn)行輸出劑量核查工作。

（5）放射診斷患者的劑量調查。各省份分別選擇2家綜合型醫院和2家兒童醫院，每家醫院各選擇1臺CT和1臺DR設備。綜合型醫院調查成人照射參數及劑量，兒童醫院調查兒童照射參數及劑量，每臺設備不同年齡段受檢者每一檢查部位不少于20例。

4.非醫療機構放射性危害因素監測績(jì)效目標。

（1）非醫療機構放射性危害因素監測地市級覆蓋率不少于85%。

（2）監測放射工作單位總數不少于1200家。

（3）監測對象包括核設施、核燃料循環(huán)、中高能加速器、大型輻照裝置、核技術(shù)應用。2019年選擇監測種類(lèi)至少包括核設施、γ輻射裝置、加速器、工業(yè)探傷、行包檢測儀、核儀表、密封源測井和非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所。

5.職業(yè)性放射性疾病監測績(jì)效目標。掌握我國醫療機構放射工作人員數量、個(gè)人劑量監測、職業(yè)健康檢查和職業(yè)性放射性疾病診斷與鑒定等基本情況?？?jì)效目標如下：

（1）監測醫院填報各放射診療科室的個(gè)人防護設備的基本情況、放射工作人員數量、持證與培訓、個(gè)人劑量監測、職業(yè)健康檢查等情況。地市級覆蓋率達100%，縣級覆蓋率達50%。

（2）監測醫院對全部放射工作人員（含實(shí)習生和進(jìn)修人員）進(jìn)行監測。監測率大于80%。

（3）各省份選擇2家綜合性醫院和1家腫瘤醫院，對從事介入放射學(xué)的工作人員開(kāi)展眼晶狀體劑量監測或評估，人數不少于50人。

（4）各省份從在崗的介入、核醫學(xué)工作人員中選擇有明確劑量的，開(kāi)展外周血淋巴細胞染色體非穩定性畸變（雙著(zhù)絲粒+環(huán)）分析，人數不少于30名。有條件的放射衛生技術(shù)機構對核醫學(xué)工作人員開(kāi)展內照射監測和劑量估算，人數不少于20人。

（5）根據轄區內放射工作人員、近十年過(guò)量受照人員、1958年至今事故受照人員情況選取40例開(kāi)展醫學(xué)隨訪(fǎng)，并提交健康檢查數據和隨訪(fǎng)報告，錄入隨訪(fǎng)數據庫。

監測范圍覆蓋全國31個(gè)省、自治區、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團，各省以地市級行政區劃為單位開(kāi)展監測工作，監測工作由各地承擔職業(yè)病防治任務(wù)的機構承擔，覆蓋轄區內所有縣級行政區。

1.用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害申報。掌握轄區內用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害申報的相關(guān)信息，包括用人單位職業(yè)危害因素的種類(lèi)、接觸各種職業(yè)危害因素的勞動(dòng)者人數、外包工人數等信息。

2.用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素檢測評價(jià)。掌握轄區用人單位職業(yè)危害因素種類(lèi)、暴露濃度等信息，并每年抽取一定比例進(jìn)行驗證復核。

3.用人單位登錄申報系統進(jìn)行職業(yè)危害項目申報和備案，地市級和縣級職業(yè)病監測機構分工負責收集用人單位職業(yè)危害因素申報、職業(yè)危害因素檢測、評價(jià)等信息，數據起止時(shí)間為當年1月1日至12月31日。

對本轄區內用人單位申報的職業(yè)危害因素信息，地市級和縣級職業(yè)病監測機構應抽查一定數量進(jìn)行驗證復核，掌握工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素種類(lèi)和暴露濃度。

各級職業(yè)病監測機構按年度對轄區用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害申報和檢測評價(jià)信息進(jìn)行統計分析，編制年度報告報同級衛生健康行政部門(mén)和上一級職業(yè)病監測機構。

4.質(zhì)量控制。各級職業(yè)病監測機構應按照統一方法、統一標準、統一控制的原則開(kāi)展現場(chǎng)驗證復核工作，申報和復核用表格和報表、質(zhì)量控制及報告撰寫(xiě)要求等參見(jiàn)監測工作手冊（另發(fā)）。通過(guò)統一組織的業(yè)務(wù)培訓等質(zhì)量控制手段，保證獲得數據的統一性、完整性和規范化。

1.轄區內重點(diǎn)職業(yè)病病種的職業(yè)健康核心指標監測。職業(yè)健康核心指標的常規監測。監測內容包括接觸重點(diǎn)職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者人數、當年接受職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者人數、疑似職業(yè)病人數及職業(yè)禁忌證檢出人數并采集職業(yè)健康核心指標等。市級職業(yè)病監測機構以職業(yè)健康檢查個(gè)案數10%抽樣，對職業(yè)健康核心指標個(gè)案數據進(jìn)行篩查。省級職業(yè)病監測機構以職業(yè)健康檢查個(gè)案數5%抽樣，對職業(yè)健康核心指標個(gè)案數據進(jìn)行質(zhì)量控制。

職業(yè)健康核心指標的主動(dòng)監測。對每個(gè)省份小微型工業(yè)企業(yè)集中的縣（區）實(shí)施職業(yè)健康核心指標的主動(dòng)監測，優(yōu)先從礦山、冶金、建材、有色、機械等行業(yè)領(lǐng)域中，選取粉塵危害嚴重的小微型用人單位接塵工人開(kāi)展塵肺病職業(yè)健康核心指標（X光或DR胸片、肺功能評估）的主動(dòng)監測。選取粉塵危害人群集中地區醫療衛生機構作為監測哨點(diǎn)，對呼吸系統疾病就診患者開(kāi)展塵肺病篩查試點(diǎn)。

2.轄區內重點(diǎn)職業(yè)病診斷與鑒定情況。依托職業(yè)病與職業(yè)衛生信息監測系統，開(kāi)展常規信息報告，包括職業(yè)病診斷人數、疑似職業(yè)病人數、確診職業(yè)病人數、申請職業(yè)病鑒定的人數、職業(yè)病鑒定結論與原診斷結論不符的例數等，對相關(guān)情況進(jìn)行統計分析。

3.網(wǎng)絡(luò )直報的數據核查與質(zhì)量控制。依托現有重點(diǎn)職業(yè)病監測網(wǎng)絡(luò )、職業(yè)病與職業(yè)衛生監測信息系統，對開(kāi)展職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷網(wǎng)絡(luò )直報的關(guān)鍵指標進(jìn)行核查和質(zhì)量控制，逐步實(shí)現全流程信息化管理。

4.職業(yè)性塵肺病回顧性調查。調查全國31個(gè)省、自治區、直轄市和新疆生產(chǎn)建設兵團1986年底塵肺病現患病例以及1987-2017年各職業(yè)病診斷機構報告的塵肺病新病例，摸清我國各地區職業(yè)性塵肺病的新發(fā)、死亡和現患情況。

1.監測與干預。包括放射診療設備放射防護監測，放射診療場(chǎng)所放射防護監測，放射治療設備輸出劑量核查，放射診斷患者的劑量調查，對不合格的設備進(jìn)行復檢糾正。

2.能力建設。為省級、市級技術(shù)機構實(shí)驗室更新配備放射診療監測設備。

3.工作經(jīng)費。包括放射衛生監測工作協(xié)調、質(zhì)量控制等工作經(jīng)費。

1.調查與檢測。

（1）基本情況調查。填報各監測單位的射線(xiàn)裝置和放射源的持有情況及其基本信息；建設項目職業(yè)病危害預評價(jià)和控制效果評價(jià)情況、放射防護設施配置情況、個(gè)人防護用品配置情況、放射工作人員數量、持證與培訓。

（2）放射性職業(yè)危害因素檢測。填報監測單位放射工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素自主監測與委托檢測情況。對可能存在問(wèn)題的檢查報告進(jìn)行抽樣復測，復測監測對象種類(lèi)至少6種，復測報告至少20份。

（3）高受照人群劑量監測與職業(yè)健康檢查。對個(gè)人劑量當量監測結果大于等于10mSv/a的工作人員，填報其工作崗位、工作內容、接觸放射危害因素的方式、接觸水平、接觸時(shí)間、年有效劑量和職業(yè)健康檢查結果。對非均勻照射，還需填報高受照組織或器官的當量劑量（晶狀體、四肢或皮膚）。

（4）對高受照人員未開(kāi)展職業(yè)健康檢查的，開(kāi)展職業(yè)健康檢查；對未開(kāi)展當量劑量監測的，監測組織、器官當量劑量監測。

（5）放射工作人員個(gè)人劑量監測。調查監測單位全部放射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監測情況。

（6）放射工作人員職業(yè)健康檢查。調查監測單位全部放射工作人員職業(yè)健康檢查情況。

2.能力建設。對省、地（市）疾控機構或職業(yè)病防治機構的實(shí)驗室提供必要的檢測設備。

3.工作經(jīng)費。包括放射檢測實(shí)驗室質(zhì)量控制、數據填報的質(zhì)量控制，以及技術(shù)培訓和技術(shù)指導的工作經(jīng)費。

1.報送轄區內以地級市為單位的放射診療機構數量、放射工作人員數量、個(gè)人劑量監測率和職業(yè)健康檢查人數等有關(guān)數據，以及監測醫院職業(yè)性放射性疾病管理、放射工作人員監測的基本情況。

2.監測醫院放射工作人員雙劑量計佩戴情況。

3.各省份選擇2家綜合性醫院和1家腫瘤醫院，對從事介入放射學(xué)的工作人員開(kāi)展眼晶狀體劑量監測或評估。

4.各省份從在崗的介入、核醫學(xué)工作人員中選擇有明確劑量的，開(kāi)展外周血淋巴細胞染色體非穩定性畸變（雙著(zhù)絲粒+環(huán)）分析。

5.有條件的放射衛生技術(shù)機構對核醫學(xué)工作人員開(kāi)展內照射監測和劑量估算。

6.各省份開(kāi)展職業(yè)性放射性疾病監測的質(zhì)量控制和數據篩查，開(kāi)展技術(shù)培訓和指導。實(shí)行職業(yè)性放射性疾病零報告。

7.收集、整理轄區內既往職業(yè)過(guò)量受照人員數量以及1958年至今事故受照人員數量，收集其受照情況、受照劑量、醫學(xué)處理、健康隨訪(fǎng)數據；分析過(guò)量受照人員的受照原因，健康影響及預后，追蹤觀(guān)察放射健康后果，匯總形成本省報告。各省每年選取40例職業(yè)過(guò)量和事故過(guò)量受照人員開(kāi)展醫學(xué)隨訪(fǎng)，并撰寫(xiě)隨訪(fǎng)報告。

國家衛生健康委職業(yè)健康司負責項目的組織、實(shí)施和考核，負責制修訂工作方案，通過(guò)季度通報、督導和考評等方法開(kāi)展考核評價(jià)工作。

省級衛生健康行政部門(mén)負責本轄區項目工作的具體實(shí)施：

1.重點(diǎn)職業(yè)病監測子項目各省份以地市級行政區劃為單位設置監測點(diǎn)，同時(shí)，在全國范圍內選取300個(gè)縣（區）開(kāi)展監測點(diǎn)試點(diǎn)工作。

2.承擔放射衛生工作的省級技術(shù)機構主要負責監測工作的技術(shù)支撐和技術(shù)管理工作，負責本省份監測數據的錄入和審核工作，負責對轄區內承擔監測工作的地市級疾病預防控制機構的技術(shù)人員進(jìn)行培訓，負責監測工作的質(zhì)量控制，保證監測數據的規范性、完整性和可靠性。

3.職業(yè)病危害因素監測子項目各級衛生健康行政部門(mén)依據職責分別負責轄區內用人單位工作場(chǎng)所職業(yè)危害申報和檢測評價(jià)工作的組織實(shí)施和考核，制修訂具體實(shí)施方案，確保工作進(jìn)度。

4.省、地市級職業(yè)病監測機構負責審核、匯總分析下一級機構管理的申報和檢測評價(jià)數據，撰寫(xiě)年度報告；地市級和縣級職業(yè)病監測機構負責對抽取的用人單位工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)危害現場(chǎng)驗證復核。

中國疾病預防控制中心負責制修訂項目技術(shù)方案，培訓省級機構業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，組織開(kāi)展質(zhì)量抽查和技術(shù)督導；負責國家級信息平臺和數據庫建設、運行維護放射衛生信息平臺，匯總分析全國數據，撰寫(xiě)年度報告。

各地將中央轉移支付地方重點(diǎn)職業(yè)病監測項目納入年度工作計劃，制定具體考核實(shí)施方案，與年終績(jì)效考核相掛鉤。