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深圳市安全生產(chǎn)監督管理局 中國保險監督管理委員會(huì )深圳監管局 深圳市人民政府金融發(fā)展服務(wù)辦公室 深圳市安全管理委員會(huì )辦公室關(guān)于印發(fā)《深圳市安全生產(chǎn)責任保險項目服務(wù)及評價(jià)規范(試行)》的通知

深安監規〔2018〕3號

各有關(guān)單位:

  為加強對安全生產(chǎn)責任保險試點(diǎn)推行工作的過(guò)程管理,根據《安全生產(chǎn)責任保險實(shí)施辦法》(安監總辦[2017]140號)、《廣東省安全生產(chǎn)責任保險實(shí)施辦法》(廣東省人民政府令第215號)等有關(guān)規定,結合我市實(shí)際,市安監局、深圳保監局、市金融辦、市安委辦聯(lián)合制定了《深圳市安全生產(chǎn)責任保險項目服務(wù)及評價(jià)規范(試行)》,現予印發(fā),請遵照執行。

  特此通知。

  深圳市安全生產(chǎn)監督管理局 中國保險監督管理委員會(huì )深圳監管局

  深圳市人民政府金融發(fā)展服務(wù)辦公室 深圳市安全管理委員會(huì )辦公室

  2018年8月8日

  深圳市安全生產(chǎn)責任保險項目服務(wù)及評價(jià)規范(試行)

  第一章 總則

  第一條 為加強安全生產(chǎn)責任保險試點(diǎn)工作管理,規范保險機構為試點(diǎn)區生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供安全生產(chǎn)責任保險和專(zhuān)業(yè)、便捷的生產(chǎn)安全事故預防服務(wù),依據《中華人民共和國保險法》、《安全生產(chǎn)責任保險實(shí)施辦法》(安監總辦〔2017〕140號)、《廣東省安全生產(chǎn)責任保險實(shí)施辦法》(省政府令第215號)等規定,結合深圳實(shí)際,制訂本規范。

  第二條 本規范所稱(chēng)安全生產(chǎn)責任保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“安責險”)是指企業(yè)自愿購買(mǎi)的,保險機構對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位在保險期內發(fā)生的生產(chǎn)安全事故所造成的從業(yè)人員或第三者的人身傷亡(含下落不明、急性職業(yè)中毒)和第三者財產(chǎn)損失以及事故應急搶險救援、醫療救護、事故鑒定和法律服務(wù)等費用,按照保險合同約定實(shí)施賠付,并且在保險期間為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供生產(chǎn)安全事故預防服務(wù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“事故預防服務(wù)”)的商業(yè)保險。

  本規范所稱(chēng)保險機構包括保險公司和保險經(jīng)紀公司。

  第三條 在深圳市范圍內開(kāi)展安責險業(yè)務(wù)試點(diǎn)工作的保險機構,提供安責險相關(guān)服務(wù),適用本規范。

  第四條 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位自主選擇保險機構購買(mǎi)安責險,可以通過(guò)與保險機構談判提高保險賠率。

  保險機構可以將安全生產(chǎn)相關(guān)相近的險種調整為安責險,增強生產(chǎn)安全事故預防和保險賠付能力。

  試點(diǎn)區應該鼓勵支持并且分行業(yè)組織生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位購買(mǎi)安責險,加強指導、監督、總結。

  第五條 保險機構應當在深圳市組建專(zhuān)門(mén)的安全生產(chǎn)風(fēng)險管控機構,為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供生產(chǎn)安全事故預防服務(wù),也可以委托第三方專(zhuān)業(yè)機構提供事故預防服務(wù)。

  第六條 保險機構為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供保險服務(wù)的同時(shí),還應當提供安全生產(chǎn)風(fēng)險管控、安全生產(chǎn)隱患排查、安全生產(chǎn)風(fēng)險預警、安全生產(chǎn)宣傳教育培訓、安全生產(chǎn)應急救援等事故預防服務(wù)。具體服務(wù)項目及頻次由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位與保險機構在安責險合同中約定。

  第二章 服務(wù)規范

  第七條 保險機構應當按照規定安排和使用事故預防費用做好事故預防服務(wù),由機構內具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的服務(wù)人員或者委托具有經(jīng)驗和相關(guān)專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的第三方安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構開(kāi)展事故預防工作,加強對服務(wù)人員或者第三方安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構的監督指導。

  保險機構應當相互合作、資源共享、分工明確,根據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位行業(yè)特點(diǎn),提供事故預防服務(wù)。

  保險機構應當保守生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的商業(yè)秘密,不得影響和干擾生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。

  保險機構應當與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位保持密切溝通,督促其落實(shí)安全生產(chǎn)主體責任。

  第八條 保險公司應當為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位每年至少開(kāi)展1次全面安全生產(chǎn)風(fēng)險管控服務(wù)。

  保險公司應當根據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位數量、保費規模、行業(yè)類(lèi)型、安全生產(chǎn)現狀等,分行業(yè)制定安全生產(chǎn)風(fēng)險管控服務(wù)計劃,計劃應當包括具體內容、操作辦法和執行標準。保險公司應當對每個(gè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展安全生產(chǎn)風(fēng)險辨識、風(fēng)險分析、風(fēng)險評價(jià)、風(fēng)險分級及風(fēng)險管控措施等風(fēng)險評估工作,向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提出安全生產(chǎn)風(fēng)險管控書(shū)面建議。

  第九條 保險公司應當對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展事故隱患排查治理工作,制定事故隱患排查計劃,突出重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)崗位,提出整改意見(jiàn)和建議,對重大事故隱患建立跟蹤和及時(shí)報告市、區安監部門(mén)機制,并協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位使用“深圳市安全管理綜合信息系統”進(jìn)行隱患自查自報自改。

  保險機構應當每年根據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位數量、保費規模、行業(yè)類(lèi)型、安全生產(chǎn)現狀等,實(shí)施分類(lèi)分級服務(wù)。

  第一級:針對安全生產(chǎn)狀況較好的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,如生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主動(dòng)要求,保險公司應對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供事故隱患排查服務(wù),并提出整改意見(jiàn)和建議。

  安全生產(chǎn)狀況較好的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位是指安全生產(chǎn)誠信激勵單位、標準化二級以上達標企業(yè)等。

  第二級:針對安全生產(chǎn)狀況一般的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,保險公司應當每年開(kāi)展1次全面的隱患排查,出具檢查報告的同時(shí)提出相應整改意見(jiàn);針對重點(diǎn)時(shí)段、關(guān)鍵節點(diǎn)和重要部位等開(kāi)展不少于1次專(zhuān)項隱患排查,提出整改意見(jiàn)和建議。

  安全生產(chǎn)狀況一般的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位是指除了第一級和第三級以外的其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位。

  第三級:針對安全生產(chǎn)狀況較差的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,保險公司應當每年開(kāi)展1次全面的隱患排查,出具檢查報告的同時(shí)提出相應整改意見(jiàn);針對重點(diǎn)時(shí)段、關(guān)鍵節點(diǎn)和重要部位等開(kāi)展不少于2次專(zhuān)項隱患排查,提出整改意見(jiàn)和建議。

  安全生產(chǎn)狀況較差的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位指存在下列情形之一的:

 ?。ㄒ唬┥弦荒甓劝l(fā)生生產(chǎn)安全死亡事故的;

 ?。ǘ┥弦荒甓任窗l(fā)生生產(chǎn)安全死亡事故,但發(fā)生1次事故3人(含)以上受傷的,或者發(fā)生3次以上十級以上傷殘受傷事故的;

 ?。ㄈ┥弦荒甓纫蜻`反安全生產(chǎn)法律法規被處以5萬(wàn)元以上罰款、沒(méi)收違法所得、責令停產(chǎn)停業(yè)、停止建設、停止施工、停產(chǎn)停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)有關(guān)資格或者許可證的行政處罰之一的;

 ?。ㄋ模┥弦荒甓缺患{入區級及以上級別安全生產(chǎn)“失信懲戒”或“黑名單”管理的;

 ?。ㄎ澹┐嬖谥卮笫鹿孰[患的。

  第十條 保險公司應當定期匯總和分析賠案數據,分行業(yè)編制安全生產(chǎn)風(fēng)險預警信息簡(jiǎn)報。

  保險公司應當充分利用互聯(lián)網(wǎng)數據庫,分析當地賠案出險原因,每季度前10日內,提交本季度安全生產(chǎn)風(fēng)險預警簡(jiǎn)報,分享至每個(gè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,并抄送市安責險聯(lián)席會(huì )議辦公室,幫助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位建立和完善重大事故風(fēng)險預警體系。

  第十一條 保險經(jīng)紀公司應當定期對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展安全生產(chǎn)法律法規及安責險產(chǎn)品宣傳教育、安全生產(chǎn)知識和技能培訓;協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展安全生產(chǎn)標準化建設工作。

  保險經(jīng)紀公司應當積極組織或參與安全生產(chǎn)月、119消防日等安全生產(chǎn)宣傳活動(dòng),采取電視公益廣告、安全講堂和上門(mén)宣講等方式向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、社會(huì )公眾宣傳安全知識和安責險產(chǎn)品;每年至少對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展1次安全培訓活動(dòng),針對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位存在的風(fēng)險因素和其他安全生產(chǎn)問(wèn)題對主要負責人、分管安全生產(chǎn)的負責人、安全總監、安全生產(chǎn)管理人員及一線(xiàn)員工等相關(guān)人員進(jìn)行培訓,提高安全生產(chǎn)風(fēng)險管理水平和安全操作技能;協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展入廠(chǎng)教育、車(chē)間教育和班組教育“三級”教育培訓;協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位開(kāi)展安全生產(chǎn)標準化達標建設工作。

  第十二條 保險經(jīng)紀公司應當協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位完善應急預案,定期組織應急演練,加強應急裝備和應急救援隊伍建設,提高生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)安全事故應急處置能力。

  保險經(jīng)紀公司在接到生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位事故報案后,應當積極配合生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位組織應急救援,防止事態(tài)擴大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失;遇重大生產(chǎn)安全事故,積極向政府提供應急救援支撐服務(wù)。

  保險經(jīng)紀公司應當根據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的生產(chǎn)規模、事故風(fēng)險程度和特點(diǎn)以及安全生產(chǎn)情況,協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位編制綜合應急預案、專(zhuān)項應急預案和現場(chǎng)處置方案,并根據需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)修改;協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位按照法律法規的要求將應急預案報送有關(guān)主管部門(mén)備案;協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位根據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)際和事故特點(diǎn),每年組織開(kāi)展綜合應急演練或者專(zhuān)項應急演練;協(xié)助生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位建立專(zhuān)兼職應急救援隊伍,配備必要的應急救援裝備。

  第十三條 保險機構應當提供以下咨詢(xún)與投訴服務(wù):

 ?。ㄒ唬┍kU機構應當向社會(huì )公布咨詢(xún)與投訴服務(wù)電話(huà),為生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位提供多種暢通的咨詢(xún)投訴服務(wù)渠道;同時(shí)需公布深圳保監局投訴電話(huà)(12378)和深圳市保險消費者權益服務(wù)中心投訴電話(huà)(0755-83529699)。

 ?。ǘ┍kU機構受理生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位咨詢(xún)與投訴后,應當在7個(gè)工作日內反饋處理意見(jiàn),及時(shí)、準確地告知處理結果,妥善保存相關(guān)記錄。對需要進(jìn)一步核實(shí)與處理的咨詢(xún)與投訴,保險機構應當在受理后10個(gè)工作日內給予明確答復。

  第十四條 保險機構應當按以下要求報送相關(guān)信息:

 ?。ㄒ唬╉椖考径冗\行情況及年度運行情況報告。每季度前10日內,保險機構應當提交上一季度安責險項目運行情況報告;每年1月31日前,應當提交上一年度的年度運行情況報告。報告內容包括投保、理賠、保費收入、傭金收入、事故預防費用安排及使用、參與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)安全事故預防服務(wù)等情況。季度運行情況報告報送市安責險聯(lián)席會(huì )議辦公室;年度運行情況報告報送深圳保監局,并抄送市安委辦、市金融辦、市有關(guān)行業(yè)監管部門(mén)(單位)和試點(diǎn)區安委辦。每年1月31日前,保險機構應當向聯(lián)席會(huì )議辦公室報告保險產(chǎn)品費率(含差別費率和浮動(dòng)費率標準),并向保險監管部門(mén)備案。

 ?。ǘ┦鹿暑A防費用年度使用計劃報告。每年1月31日前,保險公司和保險經(jīng)紀公司應當按照分工協(xié)作的原則制定事故預防費用年度使用計劃,抄送市安責險聯(lián)席會(huì )議辦公室。

 ?。ㄈ┌踩a(chǎn)風(fēng)險管控和安全生產(chǎn)隱患排查情況報告。每季度前10日內,保險機構應當向市安責險聯(lián)席會(huì )議辦公室提交上一季度完成的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)風(fēng)險管控和安全生產(chǎn)隱患排查服務(wù)情況報告,并提交本季度安全生產(chǎn)風(fēng)險預警簡(jiǎn)報。

 ?。ㄋ模┲卮笫鹿孰[患報告。對重大事故隱患,保險機構應當在3個(gè)工作日內向市安責險聯(lián)席會(huì )議辦公室書(shū)面報告。

 ?。ㄎ澹┬畔浒?。保險機構風(fēng)險管控機構專(zhuān)業(yè)人員信息、服務(wù)手冊、安全生產(chǎn)隱患排查手冊等的編制及更新,應當及時(shí)報市安責險聯(lián)席會(huì )議辦公室備案。

  第三章 評價(jià)規范

  第十五條 市安全生產(chǎn)責任保險聯(lián)席會(huì )議(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“聯(lián)席會(huì )議”)委托第三方評估機構對保險機構的安責險項目服務(wù)情況實(shí)施評價(jià),并出具評價(jià)報告,原則上每年進(jìn)行一次。

  第十六條 評估機構應當堅持客觀(guān)、公正原則,依據本規范對保險機構實(shí)施全流程覆蓋評價(jià),以促進(jìn)持續改進(jìn)。

  第十七條 保險機構應當積極配合評估機構開(kāi)展評估工作。對拒不配合評估工作的,納入誠信制度體系管理。

  第十八條 評估機構主要對保險機構的以下工作進(jìn)行評價(jià):

 ?。ㄒ唬┌藏熾U服務(wù)承諾內容;

 ?。ǘ┌踩a(chǎn)風(fēng)險管控機構建設情況;

 ?。ㄈ┌藏熾U產(chǎn)品宣傳與推廣情況;

 ?。ㄋ模榭蛻?hù)提供安全生產(chǎn)風(fēng)險管控、安全生產(chǎn)隱患排查、安全生產(chǎn)風(fēng)險預警、安全生產(chǎn)宣傳教育培訓和安全生產(chǎn)應急救援等服務(wù)情況;

 ?。ㄎ澹┦鹿暑A防費用使用與列支情況;

 ?。┍kU信息平臺建設情況;

 ?。ㄆ撸┌藏熾U項目服務(wù)滿(mǎn)意度情況;

 ?。ò耍┌藏熾U項目各類(lèi)信息報送情況;

 ?。ň牛┌藏熾U項目服務(wù)創(chuàng )新情況(加分項);

 ?。ㄊ┌藏熾U項目服務(wù)負面事件(減分項)。

  第十九條 服務(wù)評價(jià)指標共90分,創(chuàng )新加分項10分,負面減分項10分,累計形成總分,得分保留一位小數點(diǎn)。保險機構應當提交本規范要求的佐證材料,不滿(mǎn)足指標要求不得分。

  第二十條 根據安責險項目運行實(shí)際,聯(lián)席會(huì )議可以對保險機構安排隨機抽查和半年檢查,對不滿(mǎn)足服務(wù)要求的督促整改。

  第二十一條 聯(lián)席會(huì )議應當將保險機構年度評價(jià)情況向社會(huì )公開(kāi)發(fā)布。

  第四章 附則

  第二十二條 保險機構在運營(yíng)服務(wù)期間不履行服務(wù)承諾或導致重大社會(huì )負面影響的,納入社會(huì )誠信制度體系管理。

  第二十三條 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位與保險機構簽訂安責險合同時(shí),應當明確約定違約責任。

  第二十四條 本規范由市安監局會(huì )同中國保監會(huì )深圳監管局和市金融辦負責解釋。

  第二十五條 本規范自2018年9月1日起實(shí)施,有效期至2019年12月31日止。

  附件:1.保險經(jīng)紀公司服務(wù)評價(jià)指標

  2.保險公司服務(wù)評價(jià)指標

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