各市（州）人民政府，交通運輸廳、省稅務(wù)局：
　　經(jīng)省政府同意，現將《四川省醫療機構廢棄物綜合治理工作方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執行。

四川省衛生健康委員會(huì )??????????????? 四川省生態(tài)環(huán)境廳

四川省發(fā)展和改革委員會(huì )??????? 　四川省經(jīng)濟和信息化廳

四川省公安廳??????????????????????????? 四川省財政廳

四川省住房和城鄉建設廳????????????????? 四川省商務(wù)廳

四川省市場(chǎng)監督管理局??????????????? 四川省醫療保障局

2020年7月22日

附件

四川省醫療機構廢棄物綜合治理工作方案

　　為落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于打好污染防治攻堅戰的重要指示精神，確保我省醫療機構廢棄物得到及時(shí)、有序、高效、無(wú)害化處置，防止疾病傳播，保護生態(tài)環(huán)境，保障群眾健康安全，根據國家衛生健康委、生態(tài)環(huán)境部等10部委《關(guān)于印發(fā)醫療機構廢棄物綜合治理工作方案的通知》（國衛醫發(fā)〔2020〕3號），結合我省實(shí)際，制定本方案。
　　一、做好醫療廢棄物分類(lèi)管理
　?。ㄒ唬┟鞔_工作職責任務(wù)。醫療機構法定代表人是醫療機構廢棄物分類(lèi)和管理的第一責任人，產(chǎn)生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責任人。鼓勵由牽頭醫院在醫聯(lián)體內實(shí)行一體化廢棄物分類(lèi)和管理，帶動(dòng)醫聯(lián)體內機構規范管理。實(shí)行后勤服務(wù)社會(huì )化的醫療機構要落實(shí)主體責任，對提供后勤服務(wù)的單位開(kāi)展醫院感染預防與控制、醫療廢棄物管理相關(guān)法律法規、相關(guān)從業(yè)人員職業(yè)防護等培訓和指導，確保執業(yè)安全。適時(shí)將醫療機構廢棄物管理情況納入公立醫院績(jì)效考核指標體系。（省衛生健康委負責）
　?。ǘ┮幏夺t療廢物管理。醫療機構要嚴格落實(shí)《醫療廢物管理條例》《醫療廢物分類(lèi)目錄》要求，規范醫療廢物分類(lèi)投放、收集、貯存、交接、轉運全流程管理，嚴禁將醫療廢物、生活垃圾和輸液瓶（袋）混合，嚴禁混合各類(lèi)醫療廢物。醫療廢物交由具備合法資質(zhì)的集中處置單位進(jìn)行處置，嚴格執行聯(lián)單轉移制度，做好交接登記和資料保存，實(shí)現醫療廢物的減量化、資源化、無(wú)害化，推動(dòng)醫療廢物源頭合理分類(lèi)、過(guò)程規范管理、科學(xué)集中處置。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫廢監管”，利用具備智能稱(chēng)重、掃碼交接、數據交互、路線(xiàn)監控等功能的醫廢智能收集硬件，以互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)手段為載體，開(kāi)展醫療廢物智能收集，逐步推進(jìn)二級以上醫療機構醫療廢物產(chǎn)生、流轉、運輸、暫存的信息化動(dòng)態(tài)在線(xiàn)監管全覆蓋。（省衛生健康委牽頭，生態(tài)環(huán)境廳參與）
　?。ㄈ┮幏渡罾芾?。醫療機構要嚴格落實(shí)原國家衛生計生委、中共中央宣傳部等8部委《關(guān)于在醫療機構推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理的通知》（國衛辦醫發(fā)〔2017〕30號）《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省生活垃圾分類(lèi)和處置工作方案的通知》（川辦函〔2019〕69號）等文件要求，將生活垃圾分為有害垃圾、廚余垃圾、可回收物、其他垃圾進(jìn)行分類(lèi)收集，定點(diǎn)投放暫存并標識明顯；要加大宣傳引導力度，進(jìn)一步完善醫療機構生活垃圾接收、分類(lèi)收集、分類(lèi)運輸、分類(lèi)處理體系，與具備有害垃圾、廚余垃圾和可回收物處置資質(zhì)的單位簽訂合同，切實(shí)推進(jìn)生活垃圾強制分類(lèi)處置工作。（省衛生健康委、住房城鄉建設廳按職責分工負責）
　　二、規范醫療機構廢棄物處置工作
　?。ㄋ模┨嵘t廢處置能力。加快全省醫療廢物處置設施建設，綜合考慮地理位置分布、服務(wù)人口等因素，建立以市（州）為中心，重點(diǎn)縣（市、區）為節點(diǎn)的醫療廢物處置體系，2020年年底前實(shí)現每個(gè)市（州）至少建成1個(gè)符合運行要求的醫療廢物集中處置設施；到2022年6月底前，各縣（市、區）建立較為完善的醫療廢物收集轉運處置體系。鼓勵發(fā)展醫療廢物移動(dòng)處置設施和預處理設施，為偏遠基層提供就地處置服務(wù)。通過(guò)引進(jìn)新技術(shù)、更新設備設施等措施，優(yōu)化處置方式，補齊短板，大幅提升現有醫療廢物集中處置設施的處置能力，對各類(lèi)醫療廢物進(jìn)行規范處置。轄區內醫療廢物集中處置能力不能滿(mǎn)足處置需求的地區，可探索建立醫療廢物跨區域集中處置協(xié)作機制和利益補償機制?！哺魇校ㄖ荩┤嗣裾?，生態(tài)環(huán)境廳、省衛生健康委、交通運輸廳按職責分工負責〕
　?。ㄎ澹┮幏夺t廢處置流程。嚴格落實(shí)危險廢物申報登記和管理計劃備案制度。醫療廢物集中處置單位要按照《醫療廢物集中處置技術(shù)規范（試行）》要求，配備數量充足的收集、轉運周轉設施和具備相關(guān)資質(zhì)的車(chē)輛，至少每2天到醫療機構清運醫療廢物，并依據醫療機構醫療廢物產(chǎn)生速度和產(chǎn)生量適當增加清運頻次。探索醫療廢物收集、貯存、交接、運輸、處置全過(guò)程智能化管理。各市（州）人民政府要結合實(shí)際，對不具備上門(mén)收取條件的農村地區可通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等多種方式，由具備相應資質(zhì)的第三方機構負責將基層醫療機構的醫療廢物統一收集、轉運至醫療廢物集中處置單位進(jìn)行處置，并確定其收集轉運周期。確不具備醫療廢物集中處置條件地區的醫療機構，應當使用通過(guò)生態(tài)環(huán)境部門(mén)批準、符合條件的設施自行處置，自行處置醫療廢物的機構要定期向縣級衛生健康和生態(tài)環(huán)境部門(mén)報告處置情況?！彩⌒l生健康委、生態(tài)環(huán)境廳、交通運輸廳、各市（州）人民政府按職責分工負責〕
　?。┮幏段幢晃廴镜妮斠浩浚ù┗厥绽?。醫療機構、回收和利用企業(yè)要按照“閉環(huán)管理、定點(diǎn)定向、全程追溯”的原則，規范未被污染的輸液瓶（袋）管理，回收利用的輸液瓶（袋）不得用于原用途，不得用于制造餐飲容器以及兒童用品，不得危害人體健康。在產(chǎn)生環(huán)節，醫療機構要將在傳染病區使用，或者用于傳染病患者、疑似傳染病患者以及采取隔離措施的其他患者的輸液瓶（袋）按感染性醫療廢物處理；輸液涉及使用細胞毒性藥物（如腫瘤化療藥物等）的輸液瓶（袋）按藥物性醫療廢物處理；輸液涉及使用麻醉類(lèi)藥品、精神類(lèi)藥品、易制毒藥品和放射性藥品的輸液瓶（袋）按相關(guān)規定處理。醫療機構要依照“就近就便”原則，將上述三種情況以外的未被污染的輸液瓶(袋)集中交由附近具備再生資源回收、利用資質(zhì)的企業(yè)，避免長(cháng)距離轉運，并做好交接登記工作，確保未被污染的輸液瓶（袋）可追溯。各級衛生健康行政部門(mén)要指導醫療機構加強日常監管。在回收環(huán)節，由商務(wù)廳牽頭出臺相關(guān)政策,確保各市(州)至少有1家回收企業(yè)，實(shí)現轄區內醫療機構未被污染的輸液瓶(袋)回收全覆蓋;在利用環(huán)節，由經(jīng)濟和信息化廳牽頭,會(huì )同有關(guān)部門(mén)落實(shí)相關(guān)政策,培育廢塑料利用骨干企業(yè)，推動(dòng)全省醫療機構未被污染的輸液瓶(袋)利用能力建設?！彩⌒l生健康委、商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化廳、省市場(chǎng)監管局、各市（州）人民政府按職責分工負責〕
　　三、開(kāi)展醫療機構廢棄物專(zhuān)項整治
　?。ㄆ撸┱吾t療機構違法違規行為。重點(diǎn)整治醫療機構不規范分類(lèi)、收集貯存、登記和交接廢棄物，未將醫療廢物交由有資質(zhì)的單位集中處置，或自建醫療廢物處置設施處置不規范、虛報瞞報醫療廢物產(chǎn)生量、未嚴格執行危險廢物轉移聯(lián)單制度等違法違規行為。（省衛生健康委牽頭，生態(tài)環(huán)境廳、商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化廳、住房城鄉建設廳、省市場(chǎng)監管局、公安廳配合）
　?。ò耍┱吾t療廢物集中處置單位違法違規行為。重點(diǎn)整治醫療廢物集中處置單位無(wú)危險廢物經(jīng)營(yíng)許可證，或未按照許可證規定收集、貯存、處置醫療廢物，醫療廢物轉運和處置不符合要求，醫療機構外醫療廢物處置脫離閉環(huán)管理，非法倒賣(mài)醫療廢物等違法違規行為。（生態(tài)環(huán)境廳牽頭，省衛生健康委、省市場(chǎng)監管局、公安廳配合）
　?。ň牛┱纹渌麊挝缓蛡€(gè)人違法違規行為。重點(diǎn)整治其他單位和個(gè)人涉及非法倒賣(mài)、回收利用和處置醫療廢物，再利用的輸液瓶（袋）用于原用途，制造餐飲容器以及兒童用品等違法違規行為。省市場(chǎng)監管局、公安廳加強與省衛生健康委、生態(tài)環(huán)境廳的溝通聯(lián)系，強化信息共享，依法履行職責。各相關(guān)部門(mén)要及時(shí)將執法檢查和日常管理中發(fā)現涉嫌犯罪行為的線(xiàn)索移送公安機關(guān)，并積極為公安機關(guān)辦案提供必要支持。（商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化廳、省市場(chǎng)監管局、公安廳、省衛生健康委、生態(tài)環(huán)境廳按職責分工分別負責）
　　四、落實(shí)各項保障措施
　?。ㄊ┘訌姽ぷ鳒贤ㄅ浜?。強化各級行政部門(mén)間信息交流和工作協(xié)同機制，實(shí)現信息共享，衛生健康部門(mén)每年向生態(tài)環(huán)境部門(mén)提供上一年度轄區內醫療機構醫療廢物產(chǎn)生、轉移、處置、暫存情況等信息。生態(tài)環(huán)境、住房城鄉建設、商務(wù)、經(jīng)濟和信息化部門(mén)每年向衛生健康部門(mén)提供具備相應資質(zhì)的醫療廢物集中處置單位、生活垃圾處置單位、未被污染的輸液瓶（袋）回收和利用企業(yè)的名單、處置種類(lèi)和聯(lián)系方式，并按要求向社會(huì )公布。各級各類(lèi)醫療機構要加強與醫療廢物集中處置單位、生活垃圾處置單位、未被污染的輸液瓶（袋）回收利用企業(yè)的溝通聯(lián)系，促進(jìn)醫療機構產(chǎn)生的各類(lèi)廢棄物得到及時(shí)處置。建立健全醫療機構廢棄物監督執法結果定期通報、監管資源信息共享、聯(lián)合監督執法機制，各相關(guān)部門(mén)要依法履行職責，強化協(xié)作，共同提升醫療機構廢棄物監督管理水平。（省衛生健康委、生態(tài)環(huán)境廳牽頭，商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化廳、省市場(chǎng)監管局、公安廳、住房城鄉建設廳參與）
　?。ㄊ唬┩晟漆t廢處置配套政策。各地要綜合考慮區域內醫療機構總量、結構、分布、地理位置、醫療廢物實(shí)際產(chǎn)生量及處理成本等因素，調整醫療廢物處置收費方式，鼓勵采取按床位和按重量相結合的計費方式，合理核定醫療廢物處置收費標準，促進(jìn)醫療廢物減量化。將未被污染的輸液瓶（袋）回收和利用所得列入醫療機構合規收入項目。符合條件的醫療廢物集中處置單位和輸液瓶（袋）回收、利用企業(yè)可按規定享受環(huán)境保護稅等相關(guān)稅收優(yōu)惠政策。醫療機構按規定支付的醫療廢物處置費用作為醫療成本，在調整醫療服務(wù)價(jià)格時(shí)予以合理補償。醫療機構不得以任何名義、任何形式向病人另行收取醫療廢物處置費用。（省發(fā)展改革委、財政廳、省稅務(wù)局、省醫保局、省衛生健康委按職責分工負責）
　?。ㄊ┳龊眯麄饕龑?。統籌城市生活垃圾分類(lèi)和無(wú)廢城市宣傳工作，充分發(fā)揮省、市、縣各級主要媒體、各領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)媒體和新媒體作用，做好知識普及，大力宣傳醫療機構廢棄物科學(xué)分類(lèi)、規范處理的意義和有關(guān)知識，引導行業(yè)、機構和公眾增強對醫療機構廢棄物處置的正確認知，重點(diǎn)提高公眾對未被污染的輸液瓶（袋）回收利用價(jià)值和安全性有更加科學(xué)、客觀(guān)充分的認識。加大對涉醫療機構廢棄物典型案件曝光力度，形成對不法分子和機構的強力震懾，營(yíng)造良好社會(huì )氛圍。（省衛生健康委、生態(tài)環(huán)境廳、住房城鄉建設廳、商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化廳按職責分工負責，省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、公安廳參與）
　　相關(guān)牽頭部門(mén)要于2020年11月底前組織對各牽頭工作進(jìn)行階段性評估，2022年10月底前完成全面評估，對任務(wù)未完成、職責不履行的地方和部門(mén)進(jìn)行通報，存在嚴重問(wèn)題的，按程序追究相關(guān)人員責任。（省衛生健康委、生態(tài)環(huán)境廳、省發(fā)展改革委、住房城鄉建設廳、商務(wù)廳、經(jīng)濟和信息化廳等按職責分工負責）