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中華人民共和國保險法

(1995年6月30日第八屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第十四次會(huì )議通過(guò)根據2002年10月28日第九屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第三十次會(huì )議《關(guān)于修改⟨中華人民共和國保險法⟩的決定》修正2009年2月28日第十一屆全國人民代表大會(huì )常務(wù)委員會(huì )第七次會(huì )議修訂)

  目錄

  第一章 總則

  第二章 保險合同

  第一節 一般規定

  第二節 人身保險合同

  第三節 財產(chǎn)保險合同

  第三章 保險公司

  第四章 保險經(jīng)營(yíng)規則

  第五章 保險代理人和保險經(jīng)紀人

  第六章 保險業(yè)監督管理

  第七章 法律責任

  第八章 附則

  第一章總則

  第一條 為了規范保險活動(dòng),保護保險活動(dòng)當事人的合法權益,加強對保險業(yè)的監督管理,維護社會(huì )經(jīng)濟秩序和社會(huì )公共利益,促進(jìn)保險事業(yè)的健康發(fā)展,制定本法。

  第二條 本法所稱(chēng)保險,是指投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。

  第三條 在中華人民共和國境內從事保險活動(dòng),適用本法。

  第四條 從事保險活動(dòng)必須遵守法律、行政法規,尊重社會(huì )公德,不得損害社會(huì )公共利益。

  第五條 保險活動(dòng)當事人行使權利、履行義務(wù)應當遵循誠實(shí)信用原則。

  第六條 保險業(yè)務(wù)由依照本法設立的保險公司以及法律、行政法規規定的其他保險組織經(jīng)營(yíng),其他單位和個(gè)人不得經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)。

  第七條 在中華人民共和國境內的法人和其他組織需要辦理境內保險的,應當向中華人民共和國境內的保險公司投保。

  第八條 保險業(yè)和銀行業(yè)、證券業(yè)、信托業(yè)實(shí)行分業(yè)經(jīng)營(yíng)、分業(yè)管理,保險公司與銀行、證券、信托業(yè)務(wù)機構分別設立。國家另有規定的除外。

  第九條 國務(wù)院保險監督管理機構依法對保險業(yè)實(shí)施監督管理。

  國務(wù)院保險監督管理機構根據履行職責的需要設立派出機構。派出機構按照國務(wù)院保險監督管理機構的授權履行監督管理職責。

  第二章 保險合同

  第一節 一般規定

  第十條 保險合同是投保人與保險人約定保險權利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。

  投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務(wù)的人。

  保險人是指與投保人訂立保險合同,并按照合同約定承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。

  第十一條 訂立保險合同,應當協(xié)商一致,遵循公平原則確定各方的權利和義務(wù)。

  除法律、行政法規規定必須保險的外,保險合同自愿訂立。

  第十二條 人身保險的投保人在保險合同訂立時(shí),對被保險人應當具有保險利益。

  財產(chǎn)保險的被保險人在保險事故發(fā)生時(shí),對保險標的應當具有保險利益。

  人身保險是以人的壽命和身體為保險標的的保險。

  財產(chǎn)保險是以財產(chǎn)及其有關(guān)利益為保險標的的保險。

  被保險人是指其財產(chǎn)或者人身受保險合同保障,享有保險金請求權的人。投保人可以為被保險人。

  保險利益是指投保人或者被保險人對保險標的具有的法律上承認的利益。

  第十三條 投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立。保險人應當及時(shí)向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證。

  保險單或者其他保險憑證應當載明當事人雙方約定的合同內容。當事人也可以約定采用其他書(shū)面形式載明合同內容。

  依法成立的保險合同,自成立時(shí)生效。投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。

  第十四條 保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔保險責任。

  第十五條 除本法另有規定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。

  第十六條 訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應當如實(shí)告知。

  投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權解除合同。

  前款規定的合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

  投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。

  投保人因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。

  保險人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償或者給付保險金的責任。

  保險事故是指保險合同約定的保險責任范圍內的事故。

  第十七條 訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說(shuō)明合同的內容。

  對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時(shí)應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。

  第十八條 保險合同應當包括下列事項:

 ?。ㄒ唬┍kU人的名稱(chēng)和住所;

 ?。ǘ┩侗H?、被保險人的姓名或者名稱(chēng)、住所,以及人身保險的受益人的姓名或者名稱(chēng)、住所;

 ?。ㄈ┍kU標的;

 ?。ㄋ模┍kU責任和責任免除;

 ?。ㄎ澹┍kU期間和保險責任開(kāi)始時(shí)間;

 ?。┍kU金額;

 ?。ㄆ撸┍kU費以及支付辦法;

 ?。ò耍┍kU金賠償或者給付辦法;

 ?。ň牛┻`約責任和爭議處理;

 ?。ㄊ┯喠⒑贤哪?、月、日。

  投保人和保險人可以約定與保險有關(guān)的其他事項。

  受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人。投保人、被保險人可以為受益人。

  保險金額是指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。

  第十九條 采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無(wú)效:

 ?。ㄒ唬┟獬kU人依法應承擔的義務(wù)或者加重投保人、被保險人責任的;

 ?。ǘ┡懦侗H?、被保險人或者受益人依法享有的權利的。

  第二十條 投保人和保險人可以協(xié)商變更合同內容。

  變更保險合同的,應當由保險人在保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和保險人訂立變更的書(shū)面協(xié)議。

  第二十一條 投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后,應當及時(shí)通知保險人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無(wú)法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應當及時(shí)知道保險事故發(fā)生的除外。

  第二十二條 保險事故發(fā)生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時(shí),投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

  保險人按照合同的約定,認為有關(guān)的證明和資料不完整的,應當及時(shí)一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

  第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時(shí)作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

  保險人未及時(shí)履行前款規定義務(wù)的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。

  任何單位和個(gè)人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

  第二十四條 保險人依照本法第二十三條的規定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書(shū),并說(shuō)明理由。

  第二十五條 保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。

  第二十六條 人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

  人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時(shí)效期間為五年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

  第二十七條 未發(fā)生保險事故,被保險人或者受益人謊稱(chēng)發(fā)生了保險事故,向保險人提出賠償或者給付保險金請求的,保險人有權解除合同,并不退還保險費。

  投保人、被保險人故意制造保險事故的,保險人有權解除合同,不承擔賠償或者給付保險金的責任;除本法第四十三條規定外,不退還保險費。

  保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據,編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛報的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。

  投保人、被保險人或者受益人有前三款規定行為之一,致使保險人支付保險金或者支出費用的,應當退回或者賠償。

  第二十八條 保險人將其承擔的保險業(yè)務(wù),以分保形式部分轉移給其他保險人的,為再保險。

  應再保險接受人的要求,再保險分出人應當將其自負責任及原保險的有關(guān)情況書(shū)面告知再保險接受人。

  第二十九條 再保險接受人不得向原保險的投保人要求支付保險費。

  原保險的被保險人或者受益人不得向再保險接受人提出賠償或者給付保險金的請求。

  再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由,拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。

  第三十條 采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應當按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機構應當作出有利于被保險人和受益人的解釋。

  第二節 人身保險合同

  第三十一條 投保人對下列人員具有保險利益:

 ?。ㄒ唬┍救?;

 ?。ǘ┡渑?、子女、父母;

 ?。ㄈ┣绊椧酝馀c投保人有撫養、贍養或者扶養關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;

 ?。ㄋ模┡c投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。

  除前款規定外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。

  訂立合同時(shí),投保人對被保險人不具有保險利益的,合同無(wú)效。

  第三十二條 投保人申報的被保險人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,并按照合同約定退還保險單的現金價(jià)值。保險人行使合同解除權,適用本法第十六條第三款、第六款的規定。

  投保人申報的被保險人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險費少于應付保險費的,保險人有權更正并要求投保人補交保險費,或者在給付保險金時(shí)按照實(shí)付保險費與應付保險費的比例支付。

  投保人申報的被保險人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險費多于應付保險費的,保險人應當將多收的保險費退還投保人。

  第三十三條 投保人不得為無(wú)民事行為能力人投保以死亡為給付保險金條件的人身保險,保險人也不得承保。

  父母為其未成年子女投保的人身保險,不受前款規定限制。但是,因被保險人死亡給付的保險金總和不得超過(guò)國務(wù)院保險監督管理機構規定的限額。

  第三十四條 以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人同意并認可保險金額的,合同無(wú)效。

  按照以死亡為給付保險金條件的合同所簽發(fā)的保險單,未經(jīng)被保險人書(shū)面同意,不得轉讓或者質(zhì)押。

  父母為其未成年子女投保的人身保險,不受本條第一款規定限制。

  第三十五條 投保人可以按照合同約定向保險人一次支付全部保險費或者分期支付保險費。

  第三十六條 合同約定分期支付保險費,投保人支付首期保險費后,除合同另有約定外,投保人自保險人催告之日起超過(guò)三十日未支付當期保險費,或者超過(guò)約定的期限六十日未支付當期保險費的,合同效力中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。

  被保險人在前款規定期限內發(fā)生保險事故的,保險人應當按照合同約定給付保險金,但可以扣減欠交的保險費。

  第三十七條 合同效力依照本法第三十六條規定中止的,經(jīng)保險人與投保人協(xié)商并達成協(xié)議,在投保人補交保險費后,合同效力恢復。但是,自合同效力中止之日起滿(mǎn)二年雙方未達成協(xié)議的,保險人有權解除合同。

  保險人依照前款規定解除合同的,應當按照合同約定退還保險單的現金價(jià)值。

  第三十八條 保險人對人壽保險的保險費,不得用訴訟方式要求投保人支付。

  第三十九條 人身保險的受益人由被保險人或者投保人指定。

  投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險人同意。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。

  被保險人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,可以由其監護人指定受益人。

  第四十條 被保險人或者投保人可以指定一人或者數人為受益人。

  受益人為數人的,被保險人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權。

  第四十一條 被保險人或者投保人可以變更受益人并書(shū)面通知保險人。保險人收到變更受益人的書(shū)面通知后,應當在保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單。

  投保人變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險人同意。

  第四十二條 被保險人死亡后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規定履行給付保險金的義務(wù):

 ?。ㄒ唬](méi)有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;

 ?。ǘ┦芤嫒讼扔诒槐kU人死亡,沒(méi)有其他受益人的;

 ?。ㄈ┦芤嫒艘婪▎适芤鏅嗷蛘叻艞壥芤鏅?,沒(méi)有其他受益人的。

  受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。

  第四十三條 投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應當按照合同約定向其他權利人退還保險單的現金價(jià)值。

  受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權。

  第四十四條 以被保險人死亡為給付保險金條件的合同,自合同成立或者合同效力恢復之日起二年內,被保險人自殺的,保險人不承擔給付保險金的責任,但被保險人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。

  保險人依照前款規定不承擔給付保險金責任的,應當按照合同約定退還保險單的現金價(jià)值。

  第四十五條 因被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施導致其傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應當按照合同約定退還保險單的現金價(jià)值。

  第四十六條 被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者追償的權利,但被保險人或者受益人仍有權向第三者請求賠償。

  第四十七條 投保人解除合同的,保險人應當自收到解除合同通知之日起三十日內,按照合同約定退還保險單的現金價(jià)值。

  第三節 財產(chǎn)保險合同

  第四十八條 保險事故發(fā)生時(shí),被保險人對保險標的不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償保險金。

  第四十九條 保險標的轉讓的,保險標的的受讓人承繼被保險人的權利和義務(wù)。

  保險標的轉讓的,被保險人或者受讓人應當及時(shí)通知保險人,但貨物運輸保險合同和另有約定的合同除外。

  因保險標的轉讓導致危險程度顯著(zhù)增加的,保險人自收到前款規定的通知之日起三十日內,可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的,應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。

  被保險人、受讓人未履行本條第二款規定的通知義務(wù)的,因轉讓導致保險標的危險程度顯著(zhù)增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。

  第五十條 貨物運輸保險合同和運輸工具航程保險合同,保險責任開(kāi)始后,合同當事人不得解除合同。

  第五十一條 被保險人應當遵守國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動(dòng)保護等方面的規定,維護保險標的的安全。

  保險人可以按照合同約定對保險標的的安全狀況進(jìn)行檢查,及時(shí)向投保人、被保險人提出消除不安全因素和隱患的書(shū)面建議。

  投保人、被保險人未按照約定履行其對保險標的的安全應盡責任的,保險人有權要求增加保險費或者解除合同。

  保險人為維護保險標的的安全,經(jīng)被保險人同意,可以采取安全預防措施。

  第五十二條 在合同有效期內,保險標的的危險程度顯著(zhù)增加的,被保險人應當按照合同約定及時(shí)通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的,應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。

  被保險人未履行前款規定的通知義務(wù)的,因保險標的的危險程度顯著(zhù)增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。

  第五十三條 有下列情形之一的,除合同另有約定外,保險人應當降低保險費,并按日計算退還相應的保險費:

 ?。ㄒ唬源_定保險費率的有關(guān)情況發(fā)生變化,保險標的的危險程度明顯減少的;

 ?。ǘ┍kU標的的保險價(jià)值明顯減少的。

  第五十四條 保險責任開(kāi)始前,投保人要求解除合同的,應當按照合同約定向保險人支付手續費,保險人應當退還保險費。保險責任開(kāi)始后,投保人要求解除合同的,保險人應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。

  第五十五條 投保人和保險人約定保險標的的保險價(jià)值并在合同中載明的,保險標的發(fā)生損失時(shí),以約定的保險價(jià)值為賠償計算標準。

  投保人和保險人未約定保險標的的保險價(jià)值的,保險標的發(fā)生損失時(shí),以保險事故發(fā)生時(shí)保險標的的實(shí)際價(jià)值為賠償計算標準。

  保險金額不得超過(guò)保險價(jià)值。超過(guò)保險價(jià)值的,超過(guò)部分無(wú)效,保險人應當退還相應的保險費。

  保險金額低于保險價(jià)值的,除合同另有約定外,保險人按照保險金額與保險價(jià)值的比例承擔賠償保險金的責任。

  第五十六條 重復保險的投保人應當將重復保險的有關(guān)情況通知各保險人。

  重復保險的各保險人賠償保險金的總和不得超過(guò)保險價(jià)值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償保險金的責任。

  重復保險的投保人可以就保險金額總和超過(guò)保險價(jià)值的部分,請求各保險人按比例返還保險費。

  重復保險是指投保人對同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別與兩個(gè)以上保險人訂立保險合同,且保險金額總和超過(guò)保險價(jià)值的保險。

  第五十七條 保險事故發(fā)生時(shí),被保險人應當盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。

  保險事故發(fā)生后,被保險人為防止或者減少保險標的的損失所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔;保險人所承擔的費用數額在保險標的損失賠償金額以外另行計算,最高不超過(guò)保險金額的數額。

  第五十八條 保險標的發(fā)生部分損失的,自保險人賠償之日起三十日內,投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險人也可以解除合同,但應當提前十五日通知投保人。

  合同解除的,保險人應當將保險標的未受損失部分的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開(kāi)始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。

  第五十九條 保險事故發(fā)生后,保險人已支付了全部保險金額,并且保險金額等于保險價(jià)值的,受損保險標的的全部權利歸于保險人;保險金額低于保險價(jià)值的,保險人按照保險金額與保險價(jià)值的比例取得受損保險標的的部分權利。

  第六十條 因第三者對保險標的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內代位行使被保險人對第三者請求賠償的權利。

  前款規定的保險事故發(fā)生后,被保險人已經(jīng)從第三者取得損害賠償的,保險人賠償保險金時(shí),可以相應扣減被保險人從第三者已取得的賠償金額。

  保險人依照本條第一款規定行使代位請求賠償的權利,不影響被保險人就未取得賠償的部分向第三者請求賠償的權利。

  第六十一條 保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者請求賠償的權利的,保險人不承擔賠償保險金的責任。

  保險人向被保險人賠償保險金后,被保險人未經(jīng)保險人同意放棄對第三者請求賠償的權利的,該行為無(wú)效。

  被保險人故意或者因重大過(guò)失致使保險人不能行使代位請求賠償的權利的,保險人可以扣減或者要求返還相應的保險金。

  第六十二條 除被保險人的家庭成員或者其組成人員故意造成本法第六十條第一款規定的保險事故外,保險人不得對被保險人的家庭成員或者其組成人員行使代位請求賠償的權利。

  第六十三條 保險人向第三者行使代位請求賠償的權利時(shí),被保險人應當向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。

  第六十四條 保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔。

  第六十五條 保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。

  責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應負的賠償責任確定的,根據被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。

  責任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償的,保險人不得向被保險人賠償保險金。

  責任保險是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。

  第六十六條 責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔。

  第三章 保險公司

  第六十七條 設立保險公司應當經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準。

  國務(wù)院保險監督管理機構審查保險公司的設立申請時(shí),應當考慮保險業(yè)的發(fā)展和公平競爭的需要。

  第六十八條 設立保險公司應當具備下列條件:

 ?。ㄒ唬┲饕蓶|具有持續盈利能力,信譽(yù)良好,最近三年內無(wú)重大違法違規記錄,凈資產(chǎn)不低于人民幣二億元;

 ?。ǘ┯蟹媳痉ê汀吨腥A人民共和國公司法》規定的章程;

 ?。ㄈ┯蟹媳痉ㄒ幎ǖ淖再Y本;

 ?。ㄋ模┯芯邆淙温殞?zhuān)業(yè)知識和業(yè)務(wù)工作經(jīng)驗的董事、監事和高級管理人員;

 ?。ㄎ澹┯薪∪慕M織機構和管理制度;

 ?。┯蟹弦蟮臓I(yíng)業(yè)場(chǎng)所和與經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)有關(guān)的其他設施;

 ?。ㄆ撸┓?、行政法規和國務(wù)院保險監督管理機構規定的其他條件。

  第六十九條 設立保險公司,其注冊資本的最低限額為人民幣二億元。

  國務(wù)院保險監督管理機構根據保險公司的業(yè)務(wù)范圍、經(jīng)營(yíng)規模,可以調整其注冊資本的最低限額,但不得低于本條第一款規定的限額。

  保險公司的注冊資本必須為實(shí)繳貨幣資本。

  第七十條 申請設立保險公司,應當向國務(wù)院保險監督管理機構提出書(shū)面申請,并提交下列材料:

 ?。ㄒ唬┰O立申請書(shū),申請書(shū)應當載明擬設立的保險公司的名稱(chēng)、注冊資本、業(yè)務(wù)范圍等;

 ?。ǘ┛尚行匝芯繄蟾?;

 ?。ㄈ┗I建方案;

 ?。ㄋ模┩顿Y人的營(yíng)業(yè)執照或者其他背景資料,經(jīng)會(huì )計師事務(wù)所審計的上一年度財務(wù)會(huì )計報告;

 ?。ㄎ澹┩顿Y人認可的籌備組負責人和擬任董事長(cháng)、經(jīng)理名單及本人認可證明;

 ?。﹪鴦?wù)院保險監督管理機構規定的其他材料。

  第七十一條 國務(wù)院保險監督管理機構應當對設立保險公司的申請進(jìn)行審查,自受理之日起六個(gè)月內作出批準或者不批準籌建的決定,并書(shū)面通知申請人。決定不批準的,應當書(shū)面說(shuō)明理由。

  第七十二條 申請人應當自收到批準籌建通知之日起一年內完成籌建工作;籌建期間不得從事保險經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

  第七十三條 籌建工作完成后,申請人具備本法第六十八條規定的設立條件的,可以向國務(wù)院保險監督管理機構提出開(kāi)業(yè)申請。

  國務(wù)院保險監督管理機構應當自受理開(kāi)業(yè)申請之日起六十日內,作出批準或者不批準開(kāi)業(yè)的決定。決定批準的,頒發(fā)經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證;決定不批準的,應當書(shū)面通知申請人并說(shuō)明理由。

  第七十四條 保險公司在中華人民共和國境內設立分支機構,應當經(jīng)保險監督管理機構批準。

  保險公司分支機構不具有法人資格,其民事責任由保險公司承擔。

  第七十五條 保險公司申請設立分支機構,應當向保險監督管理機構提出書(shū)面申請,并提交下列材料:

 ?。ㄒ唬┰O立申請書(shū);

 ?。ǘM設機構三年業(yè)務(wù)發(fā)展規劃和市場(chǎng)分析材料;

 ?。ㄈM任高級管理人員的簡(jiǎn)歷及相關(guān)證明材料;

 ?。ㄋ模﹪鴦?wù)院保險監督管理機構規定的其他材料。

  第七十六條 保險監督管理機構應當對保險公司設立分支機構的申請進(jìn)行審查,自受理之日起六十日內作出批準或者不批準的決定。決定批準的,頒發(fā)分支機構經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證;決定不批準的,應當書(shū)面通知申請人并說(shuō)明理由。

  第七十七條 經(jīng)批準設立的保險公司及其分支機構,憑經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證向工商行政管理機關(guān)辦理登記,領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執照。

  第七十八條 保險公司及其分支機構自取得經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證之日起六個(gè)月內,無(wú)正當理由未向工商行政管理機關(guān)辦理登記的,其經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證失效。

  第七十九條 保險公司在中華人民共和國境外設立子公司、分支機構、代表機構,應當經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準。

  第八十條 外國保險機構在中華人民共和國境內設立代表機構,應當經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準。代表機構不得從事保險經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

  第八十一條 保險公司的董事、監事和高級管理人員,應當品行良好,熟悉與保險相關(guān)的法律、行政法規,具有履行職責所需的經(jīng)營(yíng)管理能力,并在任職前取得保險監督管理機構核準的任職資格。

  保險公司高級管理人員的范圍由國務(wù)院保險監督管理機構規定。

  第八十二條 有《中華人民共和國公司法》第一百四十七條規定的情形或者下列情形之一的,不得擔任保險公司的董事、監事、高級管理人員:

 ?。ㄒ唬┮蜻`法行為或者違紀行為被金融監督管理機構取消任職資格的金融機構的董事、監事、高級管理人員,自被取消任職資格之日起未逾五年的;

 ?。ǘ┮蜻`法行為或者違紀行為被吊銷(xiāo)執業(yè)資格的律師、注冊會(huì )計師或者資產(chǎn)評估機構、驗證機構等機構的專(zhuān)業(yè)人員,自被吊銷(xiāo)執業(yè)資格之日起未逾五年的。

  第八十三條 保險公司的董事、監事、高級管理人員執行公司職務(wù)時(shí)違反法律、行政法規或者公司章程的規定,給公司造成損失的,應當承擔賠償責任。

  第八十四條 保險公司有下列情形之一的,應當經(jīng)保險監督管理機構批準:

 ?。ㄒ唬┳兏Q(chēng);

 ?。ǘ┳兏再Y本;

 ?。ㄈ┳兏净蛘叻种C構的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所;

 ?。ㄋ模┏蜂N(xiāo)分支機構;

 ?。ㄎ澹┕痉至⒒蛘吆喜?;

 ?。┬薷墓菊鲁?;

 ?。ㄆ撸┳兏鲑Y額占有限責任公司資本總額百分之五以上的股東,或者變更持有股份有限公司股份百分之五以上的股東;

 ?。ò耍﹪鴦?wù)院保險監督管理機構規定的其他情形。

  第八十五條 保險公司應當聘用經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構認可的精算專(zhuān)業(yè)人員,建立精算報告制度。

  保險公司應當聘用專(zhuān)業(yè)人員,建立合規報告制度。

  第八十六條 保險公司應當按照保險監督管理機構的規定,報送有關(guān)報告、報表、文件和資料。

  保險公司的償付能力報告、財務(wù)會(huì )計報告、精算報告、合規報告及其他有關(guān)報告、報表、文件和資料必須如實(shí)記錄保險業(yè)務(wù)事項,不得有虛假記載、誤導性陳述和重大遺漏。

  第八十七條 保險公司應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的規定妥善保管業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的完整賬簿、原始憑證和有關(guān)資料。

  前款規定的賬簿、原始憑證和有關(guān)資料的保管期限,自保險合同終止之日起計算,保險期間在一年以下的不得少于五年,保險期間超過(guò)一年的不得少于十年。

  第八十八條 保險公司聘請或者解聘會(huì )計師事務(wù)所、資產(chǎn)評估機構、資信評級機構等中介服務(wù)機構,應當向保險監督管理機構報告;解聘會(huì )計師事務(wù)所、資產(chǎn)評估機構、資信評級機構等中介服務(wù)機構,應當說(shuō)明理由。

  第八十九條 保險公司因分立、合并需要解散,或者股東會(huì )、股東大會(huì )決議解散,或者公司章程規定的解散事由出現,經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準后解散。

  經(jīng)營(yíng)有人壽保險業(yè)務(wù)的保險公司,除因分立、合并或者被依法撤銷(xiāo)外,不得解散。

  保險公司解散,應當依法成立清算組進(jìn)行清算。

  第九十條 保險公司有《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條規定情形的,經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構同意,保險公司或者其債權人可以依法向人民法院申請重整、和解或者破產(chǎn)清算;國務(wù)院保險監督管理機構也可以依法向人民法院申請對該保險公司進(jìn)行重整或者破產(chǎn)清算。

  第九十一條 破產(chǎn)財產(chǎn)在優(yōu)先清償破產(chǎn)費用和共益債務(wù)后,按照下列順序清償:

 ?。ㄒ唬┧仿毠すべY和醫療、傷殘補助、撫恤費用,所欠應當劃入職工個(gè)人賬戶(hù)的基本養老保險、基本醫療保險費用,以及法律、行政法規規定應當支付給職工的補償金;

 ?。ǘ┵r償或者給付保險金;

 ?。ㄈ┍kU公司欠繳的除第(一)項規定以外的社會(huì )保險費用和所欠稅款;

 ?。ㄋ模┢胀ㄆ飘a(chǎn)債權。

  破產(chǎn)財產(chǎn)不足以清償同一順序的清償要求的,按照比例分配。

  破產(chǎn)保險公司的董事、監事和高級管理人員的工資,按照該公司職工的平均工資計算。

  第九十二條 經(jīng)營(yíng)有人壽保險業(yè)務(wù)的保險公司被依法撤銷(xiāo)或者被依法宣告破產(chǎn)的,其持有的人壽保險合同及責任準備金,必須轉讓給其他經(jīng)營(yíng)有人壽保險業(yè)務(wù)的保險公司;不能同其他保險公司達成轉讓協(xié)議的,由國務(wù)院保險監督管理機構指定經(jīng)營(yíng)有人壽保險業(yè)務(wù)的保險公司接受轉讓。

  轉讓或者由國務(wù)院保險監督管理機構指定接受轉讓前款規定的人壽保險合同及責任準備金的,應當維護被保險人、受益人的合法權益。

  第九十三條 保險公司依法終止其業(yè)務(wù)活動(dòng),應當注銷(xiāo)其經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證。

  第九十四條 保險公司,除本法另有規定外,適用《中華人民共和國公司法》的規定。

  第四章 保險經(jīng)營(yíng)規則

  第九十五條 保險公司的業(yè)務(wù)范圍:

 ?。ㄒ唬┤松肀kU業(yè)務(wù),包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務(wù);

 ?。ǘ┴敭a(chǎn)保險業(yè)務(wù),包括財產(chǎn)損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務(wù);

 ?。ㄈ﹪鴦?wù)院保險監督管理機構批準的與保險有關(guān)的其他業(yè)務(wù)。

  保險人不得兼營(yíng)人身保險業(yè)務(wù)和財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)。但是,經(jīng)營(yíng)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準,可以經(jīng)營(yíng)短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)。

  保險公司應當在國務(wù)院保險監督管理機構依法批準的業(yè)務(wù)范圍內從事保險經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

  第九十六條 經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準,保險公司可以經(jīng)營(yíng)本法第九十五條規定的保險業(yè)務(wù)的下列再保險業(yè)務(wù):

 ?。ㄒ唬┓殖霰kU;

 ?。ǘ┓秩氡kU。

  第九十七條 保險公司應當按照其注冊資本總額的百分之二十提取保證金,存入國務(wù)院保險監督管理機構指定的銀行,除公司清算時(shí)用于清償債務(wù)外,不得動(dòng)用。

  第九十八條 保險公司應當根據保障被保險人利益、保證償付能力的原則,提取各項責任準備金。

  保險公司提取和結轉責任準備金的具體辦法,由國務(wù)院保險監督管理機構制定。

  第九十九條 保險公司應當依法提取公積金。

  第一百條 保險公司應當繳納保險保障基金。

  保險保障基金應當集中管理,并在下列情形下統籌使用:

 ?。ㄒ唬┰诒kU公司被撤銷(xiāo)或者被宣告破產(chǎn)時(shí),向投保人、被保險人或者受益人提供救濟;

 ?。ǘ┰诒kU公司被撤銷(xiāo)或者被宣告破產(chǎn)時(shí),向依法接受其人壽保險合同的保險公司提供救濟;

 ?。ㄈ﹪鴦?wù)院規定的其他情形。

  保險保障基金籌集、管理和使用的具體辦法,由國務(wù)院制定。

  第一百零一條 保險公司應當具有與其業(yè)務(wù)規模和風(fēng)險程度相適應的最低償付能力。保險公司的認可資產(chǎn)減去認可負債的差額不得低于國務(wù)院保險監督管理機構規定的數額;低于規定數額的,應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的要求采取相應措施達到規定的數額。

  第一百零二條 經(jīng)營(yíng)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司當年自留保險費,不得超過(guò)其實(shí)有資本金加公積金總和的四倍。

  第一百零三條 保險公司對每一危險單位,即對一次保險事故可能造成的最大損失范圍所承擔的責任,不得超過(guò)其實(shí)有資本金加公積金總和的百分之十;超過(guò)的部分應當辦理再保險。

  保險公司對危險單位的劃分應當符合國務(wù)院保險監督管理機構的規定。

  第一百零四條 保險公司對危險單位的劃分方法和巨災風(fēng)險安排方案,應當報國務(wù)院保險監督管理機構備案。

  第一百零五條 保險公司應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的規定辦理再保險,并審慎選擇再保險接受人。

  第一百零六條 保險公司的資金運用必須穩健,遵循安全性原則。

  保險公司的資金運用限于下列形式:

 ?。ㄒ唬┿y行存款;

 ?。ǘ┵I(mǎi)賣(mài)債券、股票、證券投資基金份額等有價(jià)證券;

 ?。ㄈ┩顿Y不動(dòng)產(chǎn);

 ?。ㄋ模﹪鴦?wù)院規定的其他資金運用形式。

  保險公司資金運用的具體管理辦法,由國務(wù)院保險監督管理機構依照前兩款的規定制定。

  第一百零七條 經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構會(huì )同國務(wù)院證券監督管理機構批準,保險公司可以設立保險資產(chǎn)管理公司。

  保險資產(chǎn)管理公司從事證券投資活動(dòng),應當遵守《中華人民共和國證券法》等法律、行政法規的規定。

  保險資產(chǎn)管理公司的管理辦法,由國務(wù)院保險監督管理機構會(huì )同國務(wù)院有關(guān)部門(mén)制定。

  第一百零八條 保險公司應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的規定,建立對關(guān)聯(lián)交易的管理和信息披露制度。

  第一百零九條 保險公司的控股股東、實(shí)際控制人、董事、監事、高級管理人員不得利用關(guān)聯(lián)交易損害公司的利益。

  第一百一十條 保險公司應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的規定,真實(shí)、準確、完整地披露財務(wù)會(huì )計報告、風(fēng)險管理狀況、保險產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)情況等重大事項。

  第一百一十一條 保險公司從事保險銷(xiāo)售的人員應當符合國務(wù)院保險監督管理機構規定的資格條件,取得保險監督管理機構頒發(fā)的資格證書(shū)。

  前款規定的保險銷(xiāo)售人員的范圍和管理辦法,由國務(wù)院保險監督管理機構規定。

  第一百一十二條 保險公司應當建立保險代理人登記管理制度,加強對保險代理人的培訓和管理,不得唆使、誘導保險代理人進(jìn)行違背誠信義務(wù)的活動(dòng)。

  第一百一十三條 保險公司及其分支機構應當依法使用經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證,不得轉讓、出租、出借經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證。

  第一百一十四條 保險公司應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的規定,公平、合理擬訂保險條款和保險費率,不得損害投保人、被保險人和受益人的合法權益。

  保險公司應當按照合同約定和本法規定,及時(shí)履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

  第一百一十五條 保險公司開(kāi)展業(yè)務(wù),應當遵循公平競爭的原則,不得從事不正當競爭。

  第一百一十六條 保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有下列行為:

 ?。ㄒ唬┢垓_投保人、被保險人或者受益人;

 ?。ǘν侗H穗[瞞與保險合同有關(guān)的重要情況;

 ?。ㄈ┳璧K投保人履行本法規定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導其不履行本法規定的如實(shí)告知義務(wù);

 ?。ㄋ模┙o予或者承諾給予投保人、被保險人、受益人保險合同約定以外的保險費回扣或者其他利益;

 ?。ㄎ澹┚懿灰婪男斜kU合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù);

 ?。┕室饩幵煳丛l(fā)生的保險事故、虛構保險合同或者故意夸大已經(jīng)發(fā)生的保險事故的損失程度進(jìn)行虛假理賠,騙取保險金或者牟取其他不正當利益;

 ?。ㄆ撸┡灿?、截留、侵占保險費;

 ?。ò耍┪形慈〉煤戏ㄙY格的機構或者個(gè)人從事保險銷(xiāo)售活動(dòng);

 ?。ň牛├瞄_(kāi)展保險業(yè)務(wù)為其他機構或者個(gè)人牟取不正當利益;

 ?。ㄊ├帽kU代理人、保險經(jīng)紀人或者保險評估機構,從事以虛構保險中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費用等違法活動(dòng);

 ?。ㄊ唬┮阅笤?、散布虛假事實(shí)等方式損害競爭對手的商業(yè)信譽(yù),或者以其他不正當競爭行為擾亂保險市場(chǎng)秩序;

 ?。ㄊ┬孤对跇I(yè)務(wù)活動(dòng)中知悉的投保人、被保險人的商業(yè)秘密;

 ?。ㄊ┻`反法律、行政法規和國務(wù)院保險監督管理機構規定的其他行為。

  第五章 保險代理人和保險經(jīng)紀人

  第一百一十七條 保險代理人是根據保險人的委托,向保險人收取傭金,并在保險人授權的范圍內代為辦理保險業(yè)務(wù)的機構或者個(gè)人。

  保險代理機構包括專(zhuān)門(mén)從事保險代理業(yè)務(wù)的保險專(zhuān)業(yè)代理機構和兼營(yíng)保險代理業(yè)務(wù)的保險兼業(yè)代理機構。

  第一百一十八條 保險經(jīng)紀人是基于投保人的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的機構。

  第一百一十九條 保險代理機構、保險經(jīng)紀人應當具備國務(wù)院保險監督管理機構規定的條件,取得保險監督管理機構頒發(fā)的經(jīng)營(yíng)保險代理業(yè)務(wù)許可證、保險經(jīng)紀業(yè)務(wù)許可證。

  保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人憑保險監督管理機構頒發(fā)的許可證向工商行政管理機關(guān)辦理登記,領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執照。

  保險兼業(yè)代理機構憑保險監督管理機構頒發(fā)的許可證,向工商行政管理機關(guān)辦理變更登記。

  第一百二十條 以公司形式設立保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人,其注冊資本最低限額適用《中華人民共和國公司法》的規定。

  國務(wù)院保險監督管理機構根據保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人的業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營(yíng)規模,可以調整其注冊資本的最低限額,但不得低于《中華人民共和國公司法》規定的限額。

  保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人的注冊資本或者出資額必須為實(shí)繳貨幣資本。

  第一百二十一條 保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人的高級管理人員,應當品行良好,熟悉保險法律、行政法規,具有履行職責所需的經(jīng)營(yíng)管理能力,并在任職前取得保險監督管理機構核準的任職資格。

  第一百二十二條 個(gè)人保險代理人、保險代理機構的代理從業(yè)人員、保險經(jīng)紀人的經(jīng)紀從業(yè)人員,應當具備國務(wù)院保險監督管理機構規定的資格條件,取得保險監督管理機構頒發(fā)的資格證書(shū)。

  第一百二十三條 保險代理機構、保險經(jīng)紀人應當有自己的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,設立專(zhuān)門(mén)賬簿記載保險代理業(yè)務(wù)、經(jīng)紀業(yè)務(wù)的收支情況。

  第一百二十四條 保險代理機構、保險經(jīng)紀人應當按照國務(wù)院保險監督管理機構的規定繳存保證金或者投保職業(yè)責任保險。未經(jīng)保險監督管理機構批準,保險代理機構、保險經(jīng)紀人不得動(dòng)用保證金。

  第一百二十五條 個(gè)人保險代理人在代為辦理人壽保險業(yè)務(wù)時(shí),不得同時(shí)接受兩個(gè)以上保險人的委托。

  第一百二十六條 保險人委托保險代理人代為辦理保險業(yè)務(wù),應當與保險代理人簽訂委托代理協(xié)議,依法約定雙方的權利和義務(wù)。

  第一百二十七條 保險代理人根據保險人的授權代為辦理保險業(yè)務(wù)的行為,由保險人承擔責任。

  保險代理人沒(méi)有代理權、超越代理權或者代理權終止后以保險人名義訂立合同,使投保人有理由相信其有代理權的,該代理行為有效。保險人可以依法追究越權的保險代理人的責任。

  第一百二十八條 保險經(jīng)紀人因過(guò)錯給投保人、被保險人造成損失的,依法承擔賠償責任。

  第一百二十九條 保險活動(dòng)當事人可以委托保險公估機構等依法設立的獨立評估機構或者具有相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識的人員,對保險事故進(jìn)行評估和鑒定。

  接受委托對保險事故進(jìn)行評估和鑒定的機構和人員,應當依法、獨立、客觀(guān)、公正地進(jìn)行評估和鑒定,任何單位和個(gè)人不得干涉。

  前款規定的機構和人員,因故意或者過(guò)失給保險人或者被保險人造成損失的,依法承擔賠償責任。

  第一百三十條 保險傭金只限于向具有合法資格的保險代理人、保險經(jīng)紀人支付,不得向其他人支付。

  第一百三十一條 保險代理人、保險經(jīng)紀人及其從業(yè)人員在辦理保險業(yè)務(wù)活動(dòng)中不得有下列行為:

 ?。ㄒ唬┢垓_保險人、投保人、被保險人或者受益人;

 ?。ǘ╇[瞞與保險合同有關(guān)的重要情況;

 ?。ㄈ┳璧K投保人履行本法規定的如實(shí)告知義務(wù),或者誘導其不履行本法規定的如實(shí)告知義務(wù);

 ?。ㄋ模┙o予或者承諾給予投保人、被保險人或者受益人保險合同約定以外的利益;

 ?。ㄎ澹├眯姓嗔?、職務(wù)或者職業(yè)便利以及其他不正當手段強迫、引誘或者限制投保人訂立保險合同;

 ?。﹤卧?、擅自變更保險合同,或者為保險合同當事人提供虛假證明材料;

 ?。ㄆ撸┡灿?、截留、侵占保險費或者保險金;

 ?。ò耍├脴I(yè)務(wù)便利為其他機構或者個(gè)人牟取不正當利益;

 ?。ň牛┐ㄍ侗H?、被保險人或者受益人,騙取保險金;

 ?。ㄊ┬孤对跇I(yè)務(wù)活動(dòng)中知悉的保險人、投保人、被保險人的商業(yè)秘密。

  第一百三十二條 保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人分立、合并、變更組織形式、設立分支機構或者解散的,應當經(jīng)保險監督管理機構批準。

  第一百三十三條 本法第八十六條第一款、第一百一十三條的規定,適用于保險代理機構和保險經(jīng)紀人。

  第六章 保險業(yè)監督管理

  第一百三十四條 保險監督管理機構依照本法和國務(wù)院規定的職責,遵循依法、公開(kāi)、公正的原則,對保險業(yè)實(shí)施監督管理,維護保險市場(chǎng)秩序,保護投保人、被保險人和受益人的合法權益。

  第一百三十五條 國務(wù)院保險監督管理機構依照法律、行政法規制定并發(fā)布有關(guān)保險業(yè)監督管理的規章。

  第一百三十六條 關(guān)系社會(huì )公眾利益的保險險種、依法實(shí)行強制保險的險種和新開(kāi)發(fā)的人壽保險險種等的保險條款和保險費率,應當報國務(wù)院保險監督管理機構批準。國務(wù)院保險監督管理機構審批時(shí),應當遵循保護社會(huì )公眾利益和防止不正當競爭的原則。其他保險險種的保險條款和保險費率,應當報保險監督管理機構備案。

  保險條款和保險費率審批、備案的具體辦法,由國務(wù)院保險監督管理機構依照前款規定制定。

  第一百三十七條 保險公司使用的保險條款和保險費率違反法律、行政法規或者國務(wù)院保險監督管理機構的有關(guān)規定的,由保險監督管理機構責令停止使用,限期修改;情節嚴重的,可以在一定期限內禁止申報新的保險條款和保險費率。

  第一百三十八條 國務(wù)院保險監督管理機構應當建立健全保險公司償付能力監管體系,對保險公司的償付能力實(shí)施監控。

  第一百三十九條 對償付能力不足的保險公司,國務(wù)院保險監督管理機構應當將其列為重點(diǎn)監管對象,并可以根據具體情況采取下列措施:

 ?。ㄒ唬┴熈钤黾淤Y本金、辦理再保險;

 ?。ǘ┫拗茦I(yè)務(wù)范圍;

 ?。ㄈ┫拗葡蚬蓶|分紅;

 ?。ㄋ模┫拗乒潭ㄙY產(chǎn)購置或者經(jīng)營(yíng)費用規模;

 ?。ㄎ澹┫拗瀑Y金運用的形式、比例;

 ?。┫拗圃鲈O分支機構;

 ?。ㄆ撸┴熈钆馁u(mài)不良資產(chǎn)、轉讓保險業(yè)務(wù);

 ?。ò耍┫拗贫?、監事、高級管理人員的薪酬水平;

 ?。ň牛┫拗粕虡I(yè)性廣告;

 ?。ㄊ┴熈钔V菇邮苄聵I(yè)務(wù)。

  第一百四十條 保險公司未依照本法規定提取或者結轉各項責任準備金,或者未依照本法規定辦理再保險,或者嚴重違反本法關(guān)于資金運用的規定的,由保險監督管理機構責令限期改正,并可以責令調整負責人及有關(guān)管理人員。

  第一百四十一條 保險監督管理機構依照本法第一百四十條的規定作出限期改正的決定后,保險公司逾期未改正的,國務(wù)院保險監督管理機構可以決定選派保險專(zhuān)業(yè)人員和指定該保險公司的有關(guān)人員組成整頓組,對公司進(jìn)行整頓。

  整頓決定應當載明被整頓公司的名稱(chēng)、整頓理由、整頓組成員和整頓期限,并予以公告。

  第一百四十二條 整頓組有權監督被整頓保險公司的日常業(yè)務(wù)。被整頓公司的負責人及有關(guān)管理人員應當在整頓組的監督下行使職權。

  第一百四十三條 整頓過(guò)程中,被整頓保險公司的原有業(yè)務(wù)繼續進(jìn)行。但是,國務(wù)院保險監督管理機構可以責令被整頓公司停止部分原有業(yè)務(wù)、停止接受新業(yè)務(wù),調整資金運用。

  第一百四十四條 被整頓保險公司經(jīng)整頓已糾正其違反本法規定的行為,恢復正常經(jīng)營(yíng)狀況的,由整頓組提出報告,經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準,結束整頓,并由國務(wù)院保險監督管理機構予以公告。

  第一百四十五條 保險公司有下列情形之一的,國務(wù)院保險監督管理機構可以對其實(shí)行接管:

 ?。ㄒ唬┕镜膬敻赌芰乐夭蛔愕?;

 ?。ǘ┻`反本法規定,損害社會(huì )公共利益,可能?chē)乐匚<盎蛘咭呀?jīng)嚴重危及公司的償付能力的。

  被接管的保險公司的債權債務(wù)關(guān)系不因接管而變化。

  第一百四十六條 接管組的組成和接管的實(shí)施辦法,由國務(wù)院保險監督管理機構決定,并予以公告。

  第一百四十七條 接管期限屆滿(mǎn),國務(wù)院保險監督管理機構可以決定延長(cháng)接管期限,但接管期限最長(cháng)不得超過(guò)二年。

  第一百四十八條 接管期限屆滿(mǎn),被接管的保險公司已恢復正常經(jīng)營(yíng)能力的,由國務(wù)院保險監督管理機構決定終止接管,并予以公告。

  第一百四十九條 被整頓、被接管的保險公司有《中華人民共和國企業(yè)破產(chǎn)法》第二條規定情形的,國務(wù)院保險監督管理機構可以依法向人民法院申請對該保險公司進(jìn)行重整或者破產(chǎn)清算。

  第一百五十條 保險公司因違法經(jīng)營(yíng)被依法吊銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證的,或者償付能力低于國務(wù)院保險監督管理機構規定標準,不予撤銷(xiāo)將嚴重危害保險市場(chǎng)秩序、損害公共利益的,由國務(wù)院保險監督管理機構予以撤銷(xiāo)并公告,依法及時(shí)組織清算組進(jìn)行清算。

  第一百五十一條 國務(wù)院保險監督管理機構有權要求保險公司股東、實(shí)際控制人在指定的期限內提供有關(guān)信息和資料。

  第一百五十二條 保險公司的股東利用關(guān)聯(lián)交易嚴重損害公司利益,危及公司償付能力的,由國務(wù)院保險監督管理機構責令改正。在按照要求改正前,國務(wù)院保險監督管理機構可以限制其股東權利;拒不改正的,可以責令其轉讓所持的保險公司股權。

  第一百五十三條 保險監督管理機構根據履行監督管理職責的需要,可以與保險公司董事、監事和高級管理人員進(jìn)行監督管理談話(huà),要求其就公司的業(yè)務(wù)活動(dòng)和風(fēng)險管理的重大事項作出說(shuō)明。

  第一百五十四條 保險公司在整頓、接管、撤銷(xiāo)清算期間,或者出現重大風(fēng)險時(shí),國務(wù)院保險監督管理機構可以對該公司直接負責的董事、監事、高級管理人員和其他直接責任人員采取以下措施:

 ?。ㄒ唬┩ㄖ鼍彻芾頇C關(guān)依法阻止其出境;

 ?。ǘ┥暾埶痉C關(guān)禁止其轉移、轉讓或者以其他方式處分財產(chǎn),或者在財產(chǎn)上設定其他權利。

  第一百五十五條 保險監督管理機構依法履行職責,可以采取下列措施:

 ?。ㄒ唬ΡkU公司、保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險資產(chǎn)管理公司、外國保險機構的代表機構進(jìn)行現場(chǎng)檢查;

 ?。ǘ┻M(jìn)入涉嫌違法行為發(fā)生場(chǎng)所調查取證;

 ?。ㄈ┰?xún)問(wèn)當事人及與被調查事件有關(guān)的單位和個(gè)人,要求其對與被調查事件有關(guān)的事項作出說(shuō)明;

 ?。ㄋ模┎殚?、復制與被調查事件有關(guān)的財產(chǎn)權登記等資料;

 ?。ㄎ澹┎殚?、復制保險公司、保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險資產(chǎn)管理公司、外國保險機構的代表機構以及與被調查事件有關(guān)的單位和個(gè)人的財務(wù)會(huì )計資料及其他相關(guān)文件和資料;對可能被轉移、隱匿或者毀損的文件和資料予以封存;

 ?。┎樵?xún)涉嫌違法經(jīng)營(yíng)的保險公司、保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險資產(chǎn)管理公司、外國保險機構的代表機構以及與涉嫌違法事項有關(guān)的單位和個(gè)人的銀行賬戶(hù);

 ?。ㄆ撸τ凶C據證明已經(jīng)或者可能轉移、隱匿違法資金等涉案財產(chǎn)或者隱匿、偽造、毀損重要證據的,經(jīng)保險監督管理機構主要負責人批準,申請人民法院予以?xún)鼋Y或者查封。

  保險監督管理機構采取前款第(一)項、第(二)項、第(五)項措施的,應當經(jīng)保險監督管理機構負責人批準;采取第(六)項措施的,應當經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構負責人批準。

  保險監督管理機構依法進(jìn)行監督檢查或者調查,其監督檢查、調查的人員不得少于二人,并應當出示合法證件和監督檢查、調查通知書(shū);監督檢查、調查的人員少于二人或者未出示合法證件和監督檢查、調查通知書(shū)的,被檢查、調查的單位和個(gè)人有權拒絕。

  第一百五十六條 保險監督管理機構依法履行職責,被檢查、調查的單位和個(gè)人應當配合。

  第一百五十七條 保險監督管理機構工作人員應當忠于職守,依法辦事,公正廉潔,不得利用職務(wù)便利牟取不正當利益,不得泄露所知悉的有關(guān)單位和個(gè)人的商業(yè)秘密。

  第一百五十八條 國務(wù)院保險監督管理機構應當與中國人民銀行、國務(wù)院其他金融監督管理機構建立監督管理信息共享機制。

  保險監督管理機構依法履行職責,進(jìn)行監督檢查、調查時(shí),有關(guān)部門(mén)應當予以配合。

  第七章 法律責任

  第一百五十九條 違反本法規定,擅自設立保險公司、保險資產(chǎn)管理公司或者非法經(jīng)營(yíng)商業(yè)保險業(yè)務(wù)的,由保險監督管理機構予以取締,沒(méi)收違法所得,并處違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足二十萬(wàn)元的,處二十萬(wàn)元以上一百萬(wàn)元以下的罰款。

  第一百六十條 違反本法規定,擅自設立保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人,或者未取得經(jīng)營(yíng)保險代理業(yè)務(wù)許可證、保險經(jīng)紀業(yè)務(wù)許可證從事保險代理業(yè)務(wù)、保險經(jīng)紀業(yè)務(wù)的,由保險監督管理機構予以取締,沒(méi)收違法所得,并處違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足五萬(wàn)元的,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款。

  第一百六十一條 保險公司違反本法規定,超出批準的業(yè)務(wù)范圍經(jīng)營(yíng)的,由保險監督管理機構責令限期改正,沒(méi)收違法所得,并處違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足十萬(wàn)元的,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款。逾期不改正或者造成嚴重后果的,責令停業(yè)整頓或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證。

  第一百六十二條 保險公司有本法第一百一十六條規定行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,限制其業(yè)務(wù)范圍、責令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證。

  第一百六十三條 保險公司違反本法第八十四條規定的,由保險監督管理機構責令改正,處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。

  第一百六十四條 保險公司違反本法規定,有下列行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款:

  (一)超額承保,情節嚴重的;

  (二)為無(wú)民事行為能力人承保以死亡為給付保險金條件的保險的。

  第一百六十五條 違反本法規定,有下列行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證:

 ?。ㄒ唬┪窗凑找幎ㄌ岽姹WC金或者違反規定動(dòng)用保證金的;

 ?。ǘ┪窗凑找幎ㄌ崛』蛘呓Y轉各項責任準備金的;

 ?。ㄈ┪窗凑找幎ɡU納保險保障基金或者提取公積金的;

 ?。ㄋ模┪窗凑找幎ㄞk理再保險的;

 ?。ㄎ澹┪窗凑找幎ㄟ\用保險公司資金的;

 ?。┪唇?jīng)批準設立分支機構或者代表機構的;

 ?。ㄆ撸┪窗凑找幎ㄉ暾埮鷾时kU條款、保險費率的。

  第一百六十六條 保險代理機構、保險經(jīng)紀人有本法第一百三十一條規定行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證。

  第一百六十七條 保險代理機構、保險經(jīng)紀人違反本法規定,有下列行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,責令停業(yè)整頓或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證:

  (一)未按照規定繳存保證金或者投保職業(yè)責任保險的;

  (二)未按照規定設立專(zhuān)門(mén)賬簿記載業(yè)務(wù)收支情況的。

  第一百六十八條 保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人違反本法規定,未經(jīng)批準設立分支機構或者變更組織形式的,由保險監督管理機構責令改正,處一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下的罰款。

  第一百六十九條 違反本法規定,聘任不具有任職資格、從業(yè)資格的人員的,由保險監督管理機構責令改正,處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。

  第一百七十條 違反本法規定,轉讓、出租、出借業(yè)務(wù)許可證的,由保險監督管理機構處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,責令停業(yè)整頓或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證。

  第一百七十一條 違反本法規定,有下列行為之一的,由保險監督管理機構責令限期改正;逾期不改正的,處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款:

  (一)未按照規定報送或者保管報告、報表、文件、資料的,或者未按照規定提供有關(guān)信息、資料的;

  (二)未按照規定報送保險條款、保險費率備案的;

  (三)未按照規定披露信息的。

  第一百七十二條 違反本法規定,有下列行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,處十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,可以限制其業(yè)務(wù)范圍、責令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷(xiāo)業(yè)務(wù)許可證:

  (一)編制或者提供虛假的報告、報表、文件、資料的;

  (二)拒絕或者妨礙依法監督檢查的;

  (三)未按照規定使用經(jīng)批準或者備案的保險條款、保險費率的。

  第一百七十三條 保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專(zhuān)業(yè)代理機構、保險經(jīng)紀人違反本法規定的,保險監督管理機構除分別依照本法第一百六十一條至第一百七十二條的規定對該單位給予處罰外,對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予警告,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,撤銷(xiāo)任職資格或者從業(yè)資格。

  第一百七十四條 個(gè)人保險代理人違反本法規定的,由保險監督管理機構給予警告,可以并處二萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款,并可以吊銷(xiāo)其資格證書(shū)。

  未取得合法資格的人員從事個(gè)人保險代理活動(dòng)的,由保險監督管理機構給予警告,可以并處二萬(wàn)元以下的罰款;情節嚴重的,處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下的罰款。

  第一百七十五條 外國保險機構未經(jīng)國務(wù)院保險監督管理機構批準,擅自在中華人民共和國境內設立代表機構的,由國務(wù)院保險監督管理機構予以取締,處五萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下的罰款。

  外國保險機構在中華人民共和國境內設立的代表機構從事保險經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,由保險監督管理機構責令改正,沒(méi)收違法所得,并處違法所得一倍以上五倍以下的罰款;沒(méi)有違法所得或者違法所得不足二十萬(wàn)元的,處二十萬(wàn)元以上一百萬(wàn)元以下的罰款;對其首席代表可以責令撤換;情節嚴重的,撤銷(xiāo)其代表機構。

  第一百七十六條 投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進(jìn)行保險詐騙活動(dòng),尚不構成犯罪的,依法給予行政處罰:

 ?。ㄒ唬┩侗H斯室馓摌嫳kU標的,騙取保險金的;

 ?。ǘ┚幵煳丛l(fā)生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;

 ?。ㄈ┕室庠斐杀kU事故,騙取保險金的。

  保險事故的鑒定人、評估人、證明人故意提供虛假的證明文件,為投保人、被保險人或者受益人進(jìn)行保險詐騙提供條件的,依照前款規定給予處罰。

  第一百七十七條 違反本法規定,給他人造成損害的,依法承擔民事責任。

  第一百七十八條 拒絕、阻礙保險監督管理機構及其工作人員依法行使監督檢查、調查職權,未使用暴力、威脅方法的,依法給予治安管理處罰。

  第一百七十九條 違反法律、行政法規的規定,情節嚴重的,國務(wù)院保險監督管理機構可以禁止有關(guān)責任人員一定期限直至終身進(jìn)入保險業(yè)。

  第一百八十條 保險監督管理機構從事監督管理工作的人員有下列情形之一的,依法給予處分:

  (一)違反規定批準機構的設立的;

  (二)違反規定進(jìn)行保險條款、保險費率審批的;

  (三)違反規定進(jìn)行現場(chǎng)檢查的;

  (四)違反規定查詢(xún)賬戶(hù)或者凍結資金的;

  (五)泄露其知悉的有關(guān)單位和個(gè)人的商業(yè)秘密的;

  (六)違反規定實(shí)施行政處罰的;

  (七)濫用職權、玩忽職守的其他行為。

  第一百八十一條 違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

  第八章 附則

  第一百八十二條 保險公司應當加入保險行業(yè)協(xié)會(huì )。保險代理人、保險經(jīng)紀人、保險公估機構可以加入保險行業(yè)協(xié)會(huì )。

  保險行業(yè)協(xié)會(huì )是保險業(yè)的自律性組織,是社會(huì )團體法人。

  第一百八十三條 保險公司以外的其他依法設立的保險組織經(jīng)營(yíng)的商業(yè)保險業(yè)務(wù),適用本法。

  第一百八十四條 海上保險適用《中華人民共和國海商法》的有關(guān)規定;《中華人民共和國海商法》未規定的,適用本法的有關(guān)規定。

  第一百八十五條 中外合資保險公司、外資獨資保險公司、外國保險公司分公司適用本法規定;法律、行政法規另有規定的,適用其規定。

  第一百八十六條 國家支持發(fā)展為農業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的保險事業(yè)。農業(yè)保險由法律、行政法規另行規定。

  強制保險,法律、行政法規另有規定的,適用其規定。

  第一百八十七條 本法自2009年10月1日起施行。